分流性高膽紅素血癥綜合征即Israel綜合征。系由骨髓紅細(xì)胞或前體產(chǎn)生過(guò)多的膽紅素,或直接由亞鐵紅素或四吡咯前體破壞和生成所致。
根據(jù)臨床特征及化驗(yàn)檢查可以診斷,但確診須肝組織活體檢查,以除外其他類型的先天性黃疸。
有溶血時(shí)行脾切除,術(shù)后溶血可糾正,但高膽紅素血癥仍持續(xù)存在。
病理改變?yōu)槠⑴K有少量鐵色素沉著,肝臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞有大小形狀不規(guī)則的褐色顆粒嚴(yán)重浸潤(rùn),星形細(xì)胞增多,吞噬色素,骨髓正常紅細(xì)胞增生。
【臨床表現(xiàn)】 返回
男女均可罹患,10~20歲發(fā)病,有黃疸和脾腫大,血液檢查為球形紅細(xì)胞及紅細(xì)胞脆性增加,網(wǎng)織紅細(xì)胞中度增加,間接高膽紅素血癥,尿膽原排瀉增加,自由溶解和機(jī)械脆性正常,肝功能正常。