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角朊細(xì)胞

 

  三、HLA-DR抗原

  人類有核細(xì)胞均存在MHC-I類抗原(HLA-A、B、C),表皮中下層亦有表達(dá),但角質(zhì)層陰性,其與皮膚病的關(guān)系有較多的報(bào)道。但本文只就角朊細(xì)胞表達(dá)HLA-DR抗原(在鼠為Ia抗原)作一簡述。

  人類MHC-II類基因位點(diǎn)主要有HLA-DR、DQ、DP三種抗原。HLA-DR抗原常存在于免疫活性細(xì)胞上,與抗原提呈給CD4+輔助T細(xì)胞有關(guān)。

  1981年Lampert等首先報(bào)道在移植物抗宿主反應(yīng)(GVHD)中角朊細(xì)胞有HLA-DR抗原存在。HLA-DR的圖型為粗網(wǎng)狀。后來人們發(fā)現(xiàn),皮膚中有顯著淋巴細(xì)胞浸潤的疾病如GVHD、MF、濕疹、DLE、扁平苔蘚時(shí)角朊細(xì)胞能表達(dá)HLA-DR抗原。白兆霞等對尖銳濕皮損組織進(jìn)行免疫學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)尖銳疣組織中HLA-DR(3/4)陽性,HLA-DQ(1/15)陽性,HLA-DP(3/14)陽性,而正常皮膚不表達(dá)HLA-DR抗原。

  正是因?yàn)橛辛私请眉?xì)胞能表達(dá)HLA-DR抗原的證明(另一個(gè)證明是角朊細(xì)胞能產(chǎn)生一些細(xì)胞因子),現(xiàn)代皮膚病學(xué)家才不僅僅瓜皮膚作為一個(gè)單純的物理屏障和濕度調(diào)節(jié) 器,皮膚免疫系統(tǒng)(Skin immune system, SIS)的概念才得以形成。SIS的細(xì)胞成份包括:角朊細(xì)胞、肥大細(xì)胞、樹枝狀抗原提呈細(xì)胞、組織中的巨噬細(xì)胞、粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、T細(xì)胞等;體液成份包括:抗微生物多肽、補(bǔ)體、免疫球蛋白、細(xì)胞因子、纖溶素、花生四烯酸、神經(jīng)肽等。

  四、凝集素受體

  隨著表皮細(xì)胞分化從基底層進(jìn)到角化層,基細(xì)胞表面的糖鏈亦有改變。在新生表皮中,rittonla simplictolia Isolectin 1-B4(GSI-B4 與α-D-galactopyranosyl 殘基結(jié)合)與基底層結(jié)合較強(qiáng),而與棘層結(jié)合較弱,不與粒層、角南層結(jié)合。UEA(與α-L-fucose殘基結(jié)合)與棘層、粒層下部結(jié)合,但不與基底細(xì)胞層和角質(zhì)層結(jié)合。Con-A:基底細(xì)胞熒光較棘層弱,用96%乙醇固定皮膚時(shí),熒光大為減弱,10%福爾馬林固定則使熒光完全消失,Con-A的免疫熒光圖型同Pab,但Con-A也使基底膜帶和真皮膠原著色,Pab與Con-A的熒光在角朊細(xì)胞時(shí)能相互阻滯,因而認(rèn)為天皰瘡抗原可能是表皮細(xì)胞膜上能與Con-A結(jié)合的一個(gè)多糖萼成分。PNA在豬表皮中使表皮各層活細(xì)胞(即角質(zhì)層除外)著色,而在人組織則僅使基底層上活細(xì)胞著色。

  表皮細(xì)胞癌變過程中,表面多糖類也發(fā)生改變:可表現(xiàn)為①正常寡糖基增加或丟失;②正常糖基分布改變;③出現(xiàn)一些未成熟的或新的寡糖基而成為與腫瘤相關(guān)的決定簇。我們的研究認(rèn)為PNA、BSL、UEA在生殖器疣,尤其到PIn III/CIN III及生殖器癌階段時(shí)染色顯著增強(qiáng),而LCA則無明顯改變,DBA在PIn III/CIN III時(shí)陽性率最高,到癌變時(shí)又下降,其原因尚不清楚。

  凝集素受體主要為細(xì)胞漿著色,但有部分可使細(xì)胞膜著色。

  五、其它

  用人工制備的抗橋斑、橋糖蛋白抗體,抗細(xì)胞粘附分子、轉(zhuǎn)鐵蛋白、表皮生長因子、糖皮質(zhì)激素等抗體,也發(fā)現(xiàn)了皮膚角朊細(xì)胞上有這些物質(zhì)的受體存在。應(yīng)用免疫組化和相關(guān)的技術(shù),將會進(jìn)一步明確它們的作用及其與皮膚病之間的關(guān)系。

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