通用名 | 甲硝唑洗液 |
曾用名 | |
英文名 | METRONIDAZOLE LOTION |
拼音名 | JIAXIAOZUO XIYE |
藥品類別 | 抗阿米巴病藥及抗滴蟲病藥 |
性狀 | 本品為無色或微黃色的澄明液體。 |
藥理毒理 | 甲硝唑?qū)Υ蠖鄶?shù)厭氧菌具強(qiáng)大抗菌作用,但對需氧菌和兼性厭氧菌無作用?咕V
包括脆弱擬桿菌和其他擬桿菌屬、梭形桿菌、產(chǎn)氣梭狀芽孢桿菌、真桿菌、韋容球菌、
消化球菌和消化鏈球菌等。其殺菌濃度稍高于抑菌濃度。
甲硝唑的殺菌機(jī)制尚未完全闡明,厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起
重要作用。本品的硝基還原成一種細(xì)胞毒,從而作用于細(xì)菌的DNA代謝過程,促使細(xì)胞
死亡。
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藥代動力學(xué) | 本品為局部用藥,但可自傷口吸收。吸收后廣泛分布于各組織和體液中,且能通過
血-腦脊液屏障。60%~80%經(jīng)腎排泄,其中20%為原形,其余為代謝物。少部分隨糞便或
從皮膚排泄。 |
適應(yīng)癥 | 本品為預(yù)防用藥,可預(yù)防厭氧菌感染。用于下列情況:
1.手術(shù)后腔內(nèi)及切口沖洗用藥。
2.膽道、盆腔、腹腔、胸腔等各類傷口感染的局部用藥。
3.組織深部膿腫,經(jīng)穿刺排膿后,用本品沖洗膿腔。 |
用法用量 | 本品可直接用于沖洗傷口或膿腔,也可制成紗布或紗條濕敷。還可用于深部膿腔的
連續(xù)灌洗,用量則根據(jù)傷口及感染情況。
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不良反應(yīng) | 局部不良反應(yīng)少見。
因本品可自傷口吸收,大量使用后可產(chǎn)生與全身用藥相同的不良反應(yīng):
1.可引起癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變,后者主要表現(xiàn)為肢端麻木和感覺異常。某些病
例長期用藥時可產(chǎn)生持續(xù)周圍神經(jīng)病變。
2.其他常見的不良反應(yīng)有:
(1)胃腸道反應(yīng),如惡心、食欲減退、嘔吐、腹瀉、腹部不適、味覺改變、口干、
口腔金屬味等。
(2)可逆性粒細(xì)胞減少。
(3)過敏反應(yīng)、皮疹、蕁麻疹、瘙癢等。
(4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛、眩暈、暈厥、感覺異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)和
精神錯亂等。
(5)其他有發(fā)熱、陰道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困難、尿液顏色發(fā)黑等,均屬可
逆性,停藥后自行恢復(fù)。
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禁忌癥 | 對本品或吡咯類藥物過敏患者以及有活動性中樞神經(jīng)疾病和血液病患者禁用。 |
注意事項 | 1.使用本品時,尚需考慮全身用藥。
2.用藥前應(yīng)詳細(xì)檢查容器和藥液,如發(fā)現(xiàn)漏藥或藥液變色、混濁等情況,不得使用。
3.藥液應(yīng)一次用完,剩余藥液不可保存使用。
4.避免和眼睛接觸。
5.使用中發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)或過敏反應(yīng),應(yīng)及時停藥。
6.肝、腎功能減退者應(yīng)慎用。
7.用藥期間不應(yīng)飲用含酒精的飲料。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 動物實驗發(fā)現(xiàn),甲硝唑腹腔給藥后,對胎仔有毒性。而目前對孕婦和哺乳期婦女尚
缺乏足夠和嚴(yán)密的對照研究,因此,孕婦和哺乳期婦女禁用。 |
兒童用藥 | 兒童應(yīng)慎用。 |
老年患者用藥 | 老年人由于肝功能減退,應(yīng)用本品時藥代動力學(xué)有所改變,因此應(yīng)慎用。
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藥物相互作用 | 本品大量使用經(jīng)傷口吸收后,也可產(chǎn)生與全身用藥相似的藥物相互作用,如抑制華
法林和其他口服抗凝藥的代謝、干擾雙硫侖代謝及血清氨基轉(zhuǎn)移酶和乳酸脫氫酶測定結(jié)
果、與肝微粒體酶誘導(dǎo)劑或抑制劑合用,可加快或減慢本品在肝內(nèi)的代謝等。 |
藥物過量 | |
貯藏 | 遮光,密閉保存。 |
包裝 | (1) 250ml:甲硝唑0.5g與氯化鈉2.25g (2)500ml:甲硝唑1g與氯化鈉4.5g |
有效期 | |