2014年廣東省住院醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)科學(xué)模擬試題(4)
16. 女性，49歲。間歇上腹隱痛、飽脹不適5年,體查無異常。胃鏡檢查胃竇粘膜稍蒼白,變薄,可透見粘膜下紫藍色血管網(wǎng)。最可能的診斷是
A. 慢性淺表性胃炎
B. 慢性肥厚性胃炎
C. 慢性萎縮性胃炎
D. 瘢痕期胃潰瘍
E. 早期胃癌
正確答案：C
17. 男性醫(yī),學(xué).全.在.線.提供.，30歲。皮膚黃染2年，反復(fù)嘔血3月，再發(fā)嘔血1天。查體：面色晦暗，皮膚可見蜘蛛痣。肝右肋下未觸及，脾左肋下10cm可觸及。移動性濁音陽性。查ALT
200u/L，Tbil 30umol/L，Dbil：18umol/L。PT:18s，APTT:56s，纖維蛋白原
1.5g/L，F(xiàn)DP、D-D二聚體正常。最有可能診斷為：
A. 肝硬化失代償期
B. DIC
C. 白血病
D. 血友病
E. 肝癌
正確答案：A
18. 男性，69歲，反復(fù)咳嗽，咳痰10年，活動后氣促伴雙下肢水腫4年。1天前受涼后咳嗽、咳痰癥狀加重入院。查體：口唇稍發(fā)紺。雙肺散在哮鳴音，可聞及少量濕性羅音。心率90次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙下肢中度水腫。血常規(guī)WBC 12.0G/L,GRAN% 73%�？紤]為COPD急性加重，病程中患者突感心悸不適，心電圖檢查提示竇性心動過速醫(yī),學(xué).全.在.線.提供.，心率115次/分，偶發(fā)房性早搏，下列處理最合適的是:
A. 立即給予胺碘酮控制心率
B. 洋地黃類藥物靜脈推注控制心率
C. 美托洛爾25mg口服
D. 積極控制感染，選用敏感抗生素
E. 口服普羅帕酮
正確答案：D
19. 原發(fā)性甲旁亢的病因主要是:
A. 病因未明
B. PTH瘤或主細胞增生
C. 腎衰竭
D. 維生素D缺乏
E. PTH缺乏
正確答案：B
20. 下列哪項最有助于再生障礙性貧血的診斷
A. 外周全血細胞減少
B. 網(wǎng)織紅細胞數(shù)降低
C. 骨髓細胞培養(yǎng)集落生長能力降低
D. 骨髓增生低下，造血細胞減少，非造血細胞增多
E. 正常細胞色素性貧血
正確答案：D
