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2012年度醫(yī)學(xué)高級(jí)醫(yī)師職稱專業(yè)考試模擬仿真練習(xí)(七)

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-4-28 高級(jí)職稱考試論壇


 7.慢性膽囊炎的病理改變有
A.膽囊壁增厚
B.膽囊壁充血、水腫
C.膽囊壁纖維增生
D.膽囊壁壞死
E.膽囊表面失去光澤
 
正確答案:ACE
 
 8.出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)者應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能
A.腹部高度膨隆而無(wú)肌緊張及壓痛
B.短期內(nèi)出現(xiàn)血性腹水
C.有血性粘液便
D.嘔吐物帶血性
E.全身中毒癥狀明顯
 
正確答案:BCDE
 
 9.膽道蛔蟲癥的早期臨床表現(xiàn)有
A.劍突下鉆頂樣疼痛
B.右上腹輕度壓痛
C.右上腹肌緊張
D.畏寒、高熱
E.惡心、嘔吐
 
正確答案:ABE
 
 10.關(guān)于上消化道出血急癥剖腹探查,下列說(shuō)法正確的是
A.術(shù)中應(yīng)按胃、十二指腸、肝、脾、膽道和空腸上段依次檢查
B.可縱形切開胃前壁,進(jìn)行胃腔和胃壁檢查
C.空腸檢查可采用無(wú)影燈透照或分段檢查
D.術(shù)中可配合內(nèi)鏡和血管造影檢查
E.術(shù)中可用卵圓鉗夾一干凈紗布塞住賁門或幽門,來(lái)判斷食管或十二指腸出血
 
正確答案:ABCDE
 
 三、共用題干單選題(每個(gè)提問(wèn)有1個(gè)得分點(diǎn)):以下每道考題有2~6個(gè)提問(wèn),每個(gè)提問(wèn)有五個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。
(11-13題共用題干)
男性,30歲,工人,餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無(wú)放射,伴有惡心嘔吐。發(fā)病3小時(shí)后來(lái)院就診。醫(yī)學(xué).全在.,線提,供f1411.cn體檢:血壓16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱
11.患者行立位腹平片檢查:未見(jiàn)膈下游離氣體,應(yīng)考么診斷
A.膽囊穿孔
B.乙狀結(jié)腸穿孔
C.肝破裂
D.結(jié)腸肝曲腫瘤破裂
E.胃十二指腸潰瘍穿孔
 12.腹痛原因是
A.細(xì)菌性腹膜炎
B.化學(xué)性腹膜炎
C.腸道梗阻
D.消化性潰瘍
E.腸麻痹
 13.首先治療方案為
A.鎮(zhèn)靜,止痛
B.支持治療
C.穿刺引流
D.胃腸減壓,補(bǔ)液觀察
E.即行剖腹探查術(shù)
 
 
正確答案:11.E;12.B;13.E
 
(14-16題共用題干)
女,42歲,半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml,住院治療。并確診為門脈高壓癥,保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院,醫(yī)學(xué).全在.,線提,供f1411.cn經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后出血停止24小時(shí),拔除三腔二囊管后,又發(fā)大出血。
14.出血停止后,拔除三腔二囊管,又發(fā)大出血的最可能原因是
A.拔管時(shí)胃體黏膜撕裂
B.急性胃黏膜病變
C.并發(fā)膽道出血
D.十二指腸潰瘍出血
E.應(yīng)激性潰瘍
 15.此病人首先易并發(fā)
A.腹脹、腹瀉
B.肝衰
C.腹痛、腹脹
D.心衰
E.腎衰
 16.最適合的治療措施是
A.輸血+垂體加壓素
B.輸血+三腔二囊管
C.經(jīng)纖維內(nèi)鏡注射硬化劑
D.急診手術(shù)
E.經(jīng)腹腔動(dòng)脈插管給止血藥
 
 
正確答案:14.A;15.B;16.D

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