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  2006年7月8.9號執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作技能考試試題(供參考)           ★★★ 【字體:
2006年7月8.9號執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作技能考試試題(供參考)
作者:未知 文章來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新時間:2006-7-16

 

22)我今天早上考的。
第一站病史采集是女,56歲,心悸一年!病例分析是自身免疫性溶血性貧血!
第二站是神經(jīng)檢查,肱二頭肌反射和跟腱反射,肝硬化大量放腹水腹穿
第三站濕性羅音,舒張期奔馬律并肺部羅音,撓骨骨折,食管靜脈曲張,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
我在廣東考,這里的考官(考我的)很嚴(yán),臉色都不變的!別說有什么提示的了!不過自我感覺還行!因為考前同學(xué)給我一本培訓(xùn)資料,里面的雷同處達(dá)百分之九十!后面考的朋友加油

23)我是四川考生,,考中醫(yī)執(zhí)業(yè)。參加這次考試有以下幾點(diǎn)總結(jié),供大家享用。
1、從大家發(fā)表過的考試內(nèi)容來看,全國的題庫應(yīng)該是一樣的,只是每個地方考的時間不一樣。
2、在這個論壇上很多考過的朋友發(fā)的考試內(nèi)容可能包括了70%的考試內(nèi)容,所以想猜題的話,就把前幾天別人考過的題認(rèn)真學(xué)習(xí)。
3、中醫(yī)不考望聞切診。不考心電圖和X線,

另,我的考試內(nèi)容:
1、病歷,脅痛--肝膽濕熱--龍膽瀉肝湯
2、巴氏診,外關(guān)、內(nèi)庭、命門的定位和功用,
3、頸部無創(chuàng)傷的開放氣道。
4、右上腹痛六個月的問診
5、淋病的治療原則。
寫出以上,望大家考出好成績,,


24)7月8號參加執(zhí)業(yè)的考試,考的內(nèi)容有:反復(fù)上腹隱痛10年,在次發(fā)。诽欤
 梗阻性黃疸,胰頭癌,貧血.操作:術(shù)后患者未排尿,既往有前列腺增生病史,問腹部觸疹,叩疹內(nèi)容,腹穿操作,戴無菌手套.多媒體考試內(nèi)容:有聽診:二聯(lián)率,心電:房顫,心肌缺血,X光:尺橈骨折,乙狀結(jié)腸癌.我的*模擬題號七十三號.
  我的內(nèi)容無積分限制,希望大家多多支持無積分限制的帖子.給點(diǎn)積分就行。x謝,以上內(nèi)容希望能幫助你順利過關(guān).看此貼內(nèi)容的兄弟多支持!


25)2006年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試第二站07*號題

141           2006年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試
第二站基本操作*模擬題                  *模擬題編號:中執(zhí)學(xué)操作076
*模擬題一:請演示脾臟觸診的正確操作方法。
*模擬題二:請指出手三里、太沖、神庭三穴的位置,并說出三穴的主治作用。
*模擬題三:請演示戴無菌手套的全過程。

我第一站抽的病歷是:淋證-熱淋   急性腎盂性腎炎

第三站印象不太清楚了,好像是第一題為女性,35歲,1月下肢浮腫。第二題是痄腮的分型和治法方藥。

26)我抽的題目是
第一站:胸痹 (癥狀是胸痛徹背,遇寒而發(fā),持續(xù)2-3分后可緩解,伴有上腹隱痛脹滿,形寒肢冷,面色蒼白,苔白脈沉細(xì))我說不準(zhǔn),大家看看這是哪個證型
第二站:左下頦淋巴結(jié)的觸診
           牙痛的取穴以及風(fēng)熱牙痛的配穴,另外老師還問用補(bǔ)法還是瀉法
          頸部外傷開創(chuàng)呼吸通道的方法(要注意答全面)
第三站:病史采集,女性,49歲,面部烘熱三個月
           心悸 心虛膽怯的癥狀治法方藥

27)7月8 日上午考的,總的來說題還不算很難,第一站病史采集是:女性62歲,皮膚.鞏膜黃染6月,陶土色大便。病歷分析是糖尿病2型伴足壞死.體格檢查肝硬化腹水的腹部觸診,操作是插尿管。第三站聽診胸膜摩擦音,房撲,x片氣胸,食管靜脈曲張,心電圖房顫,陣發(fā)性室上速。醫(yī)德是醫(yī)患溝通。第二站監(jiān)考是實(shí)習(xí)時的老師,很順利就通過了,得了34分,第三站滿分,這兩站就已經(jīng)過60分了


28)題目組號碼:3號


第一站:
1。上腹部疼痛10余年,加重劇烈疼痛1小時
2。62歲 男   大便改變10余年,帶血1周。既往  痔瘡。血脂異常。查體:貧血,左腹部觸及一包塊;灒篐P:90g/l  大便:wbc  10-20/hP   cea   40  
診斷:結(jié)腸CA    貧血    痔瘡    血脂異常


第二戰(zhàn):
1。眼球檢查     外觀    對光反射   輻輳
2。清創(chuàng)縫合      物品       演示

第三站:
比較簡單不說了。

29)3*號題

病史采集:上腹疼,伴高熱,寒顫,黃染6小時
病例分析:右側(cè)胸膜炎,胸腔積液
體格檢查好像是風(fēng)心二狹的視診
留置導(dǎo)尿術(shù)
上機(jī):肺聽診 心動過緩 室早 房顫 消化道穿孔

30)第一站:本站時間很緊湊,大家一定不要慌著答題。先寫好答題卡的個人資料最關(guān)鍵。
病史采集:患兒,男,7歲,高熱、寒戰(zhàn)伴右膝關(guān)節(jié)疼痛×天。(具體天數(shù)忘了)。
●記住本題的初步診斷千萬不要寫,對了不得分,錯了扣分,吃力不討好。
◆接著:按照以下七部分回答
    1、主要癥狀的發(fā)病誘因: 出現(xiàn)這些癥狀有什么誘因  什么原因引起
    2、主要癥狀特點(diǎn) 性質(zhì): 發(fā)熱 熱型 鈍痛 刺痛  咳嗽有無咳血
    3、伴隨癥狀 有無胸痛 咳痰咳血
    4、全身狀況 一般情況  精神飲食 二便有無異常
    5、診療經(jīng)過  去哪看過 找誰看  哪些檢查 治療 效果如何
    6、相關(guān)病史 以前有過這種癥狀么
    7、既往 過敏、手術(shù)、個人 家庭史
◆可聯(lián)系以下2點(diǎn),具體的自己整理:
發(fā)熱:
1、病因誘因:有無受涼、創(chuàng)傷?
2、主要癥狀特點(diǎn):熱度?病程?性質(zhì)(持續(xù)性還是間斷性)?發(fā)熱規(guī)律(稽留熱還是馳張熱)?持續(xù)時間?加重或緩解因素?
3、伴隨癥狀:有無結(jié)膜充血、淋巴腫大、肝脾腫大?出血?昏迷?
4、全身狀態(tài):發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化?
5、診療經(jīng)過:發(fā)病以來是否到過醫(yī)院檢查過,曾做過哪些檢查和治療?治療是否有效?
6、相關(guān)病史:
7、藥物過敏史、手術(shù)史
關(guān)節(jié)痛
1、病因誘因:
2、主要癥狀特點(diǎn):起病急緩?病程(演變)?性質(zhì)(是否游走性?有無紅腫痛熱、關(guān)節(jié)畸形?)程度?和天氣、活動關(guān)系?
3、伴隨癥狀:是否有皮疹、肌肉疼痛、肌無力、肌萎縮、淋巴腫大、肝脾腫大?
4、全身狀態(tài):發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化情況?
5、診療經(jīng)過:發(fā)病以來是否到過醫(yī)院檢查過,曾做過哪些檢查和治療?非甾類解熱鎮(zhèn)疼藥、激素、抗生素治療情況?治療是否有效?
6、相關(guān)病史:既往有無類似發(fā)作史?關(guān)節(jié)外傷史、關(guān)節(jié)病史、結(jié)核史、風(fēng)濕史?疑有傳染病的應(yīng)了解流行病史?
7、藥物過敏史、有無關(guān)節(jié)手術(shù)史?
病例分析:十二指腸消化性潰瘍。具體內(nèi)容見參考書。
◆(以下文字為轉(zhuǎn)貼)病例分析中重點(diǎn)抓分要注意三點(diǎn):診斷 、診斷依據(jù)和進(jìn)一步檢查。    
1. 診斷:一定要寫全,要主次有序。要注意病史及輔檢中提供的每個線索,各個系統(tǒng)中的疾病并不多,很容易判斷出來,特別是外科及婦產(chǎn)科,病種更少,一但抽到,則立刻可斷定是什么疾病?傊,診斷一定要寫全。一些基本化驗值也應(yīng)知道,如血鉀低,則在診斷中應(yīng)加上低鉀血癥;一些疾病的基本特征是要掌握的,如膈下游離氣體,則為消化道穿孔;外傷后出現(xiàn)昏迷及中間清醒期,則為硬膜外血腫,如有瞳孔的改變則考慮有腦疝出現(xiàn),注意診斷前面還要加上腦外傷;脾破裂可以有被膜下出血,可以在傷后一周才出現(xiàn)出血性休克癥狀,要加以注意。
2. 診斷依據(jù):一定要用病史及輔檢中給的資料,按診斷的順序?qū)?yīng)列出。上面提到的一些具體疾病特征就是診斷的重要依據(jù)。    
3. 鑒別診斷:要圍繞著病變的部位及特征寫出幾種疾病,一般有三、四種,如果你真是不了解,那就將相近的疾病多寫幾種吧。    
4. 進(jìn)一步檢查:舉幾個例子供大家體會一下:    
   胃癌:進(jìn)一步作CT(看一下肝、腹腔轉(zhuǎn)移);胸片(有無肺轉(zhuǎn)移)    
   心絞痛:24小時動態(tài)心電圖 、動態(tài)監(jiān)測血清心肌酶。
   閉合性腹部損傷(脾破裂):腹腔穿刺、腹部B超、腹部X線    
5.治療:重點(diǎn)寫治療原則,也要有主次。注意不要忘記支持治療,及一些預(yù)防復(fù)發(fā)、健康教育等項目。(以上文字為轉(zhuǎn)貼)
●個人心得,本站考試時間比較緊湊,所以為了充分利用時間,我的方法是:先留下頂行空間備寫診斷,然后第一步先寫診斷依據(jù),邊寫邊考慮。寫完診斷依據(jù)再上面的空間寫上診斷。寫進(jìn)一步檢查可根據(jù)鑒別診斷的項目寫出。肺部的一定需要痰液檢查,消化道的一定需要消化液,糞便檢查;以此類推。檢查項目無非B超,X線,CT,MRI,分泌物的培養(yǎng)+藥敏。

第二站:頸部淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)檢查(18分)
(1)頸部淋巴結(jié)檢查(9分)告之被檢查者正確體位、姿勢:告之被檢查者頭稍低,或偏向檢查側(cè),放松肌肉,有利觸診。(3分)檢查者手勢正確:醫(yī)師手指緊貼檢查部位,由淺及深進(jìn)行滑動觸診。(3分)檢查順序正確:一般順序為耳前、耳后、耳下、乳突區(qū)、枕骨下區(qū)、頸后三角、頸前三角。(3分)
(2)腋窩淋巴結(jié)檢查(7分)告之被檢查者體位、姿勢正確:檢查腋窩時面對被檢查者,檢查者應(yīng)一手將被檢查者手腕,將其前臂稍外展。(3分)  檢查者手法正確:以右手觸診被檢查者左側(cè)腋窩,左手檢查右側(cè)腋窩,檢查腋窩5組淋巴結(jié)。(4分)
(3) 提問(2分)
①發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大應(yīng)如何描述?(1分)
部位、大小、質(zhì)地、數(shù)量、活動度、有無粘連、壓痛、局部皮膚變化
②肺癌、乳癌及胃癌各易轉(zhuǎn)移至何處淺表淋巴結(jié)?(1分)
肺癌:右側(cè)鎖骨上窩或腋窩淋巴結(jié)群;乳癌:腋窩、鎖骨下,胸骨旁淋巴結(jié)。
胃癌:左側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)群。

作胃切除術(shù)手術(shù)區(qū)消毒、鋪單(在醫(yī)學(xué)模擬人上操作)(20分)
(1)消毒區(qū)域(范圍)選擇正確(4分);上至胸乳頭連線,下至腹股溝、恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋前線之間范圍。
(2)持消毒器械方法正確(2分); 右手持卵圓鉗夾住消毒紗球,浸蘸消毒液。
(3)消毒方法正確(4分)。自手術(shù)區(qū)中心切口線兩側(cè)依次向外消毒用碘酒。消毒畢,待碘酒干后再用75%酒精消毒2遍;蛘哂1%碘伏消毒至少2遍。
(4)無菌單的鋪蓋方法(8分)。 腹部手術(shù)需要消毒巾4塊,薄膜手術(shù)巾1塊,中單2條,剖腹單1條。
步驟如下:護(hù)士傳遞消毒巾,(第1,2,3塊消毒巾折邊向著助手,第4塊消毒巾折邊向著護(hù)士);助手接消毒巾后(按照切口下方、對側(cè)、上方、助手同側(cè)的順序)覆蓋,在四個角以巾鉗固定。
         將薄膜手術(shù)巾放于切口的一側(cè),撕開一頭的防粘紙向?qū)?cè)拉開,將薄膜手術(shù)巾覆蓋于切口部位,接著切口下、上端各覆蓋無菌中單1條(先下后上),最后覆蓋剖腹單,開口正對切口部位,向上展開,蓋住麻醉架,向下展開,蓋住手術(shù)托盤及床尾。
(6)提問:無菌單覆蓋手術(shù)區(qū)的原則(2分)
將病人全身遮蓋,準(zhǔn)確露地顯露出術(shù)野。
◆此站答題的禮貌(問候考官等)、語言表達(dá)是很關(guān)鍵的,操作手法也是必須反復(fù)看碟。不要慌亂,就算不會,也必須將相關(guān)內(nèi)容訴說,如果你的考官對你印象好,從旁提示,那么你就哈哈哈!
第三站:其實(shí)不是像某些人說的那么難,這部分書上和碟上的內(nèi)容已經(jīng)足夠了,重要的是考試的時候不要著急,看清楚了,聽明白了,反復(fù)對比,排除。越是簡單的越要仔細(xì),不要草率。這部分時間是完全足夠的。最后一點(diǎn),做完回頭檢查的時候,除非特別有把握的,否則請相信你的第一印象,這時候,主要檢查你的答題是否點(diǎn)了你選的,不要誤點(diǎn)。

寫了這些,只是個人的一點(diǎn)心得,僅供參考,戰(zhàn)友們,讓我們攜手踏上筆試之路。加油!
第一次發(fā)貼,愿愛愛醫(yī)越辦越好,伴我成長!

 

31)74模擬題 :我的電腦看的是兩個聽診我記的一個我答的是心包磨擦音腹片一個是低位腸更租一個是結(jié)場癌心電圖是一個室早一個是3度房室傳導(dǎo)阻止.誰和我考的是一個號的題看看我答的對不!謝謝

32)今年操作考很多人都抽到了脊柱受傷的搬運(yùn),我也抽到了,我同學(xué)也抽到了,但注意其他的題目是不同的,西醫(yī)操作考的是膀胱的觸診,我中醫(yī)操作考的是針灸豐隆,列缺,腎俞的主治,定位,列缺的刺法.我考得還不錯.
西醫(yī)答辯是男,69歲,肥胖,腹脹,有肝腫大,飲酒20年,采集病史,中醫(yī)的是陰黃陽黃的鑒別要點(diǎn),
病歷考的是頭痛,血瘀證.    辨證中其中有一條要求與眩暈鑒別.
杭州的考生注意,我是先考第三站,再考第二站,再考第一站的,和以前的順序不一樣,別人的也不一樣,反正次序打亂了

33)問診一個高血壓病腦出血的,肢體偏癱,同時伴有意識障礙。
病理分析是一個原發(fā)性肝癌的

查體:左側(cè)氣胸的視觸扣聽,居然發(fā)現(xiàn)原來氣管移位是看不出來的,一定要觸診。
然后氣管移位的可能相關(guān)疾病

操作是:闌尾炎術(shù)后換藥,特別簡單,教員問需要什么器械,我很直接的告訴他,換藥包,哈哈,居然也對了。而且人特別多,不需要具體操作,口述就好了。對了,別忘了說戴口罩帽子,洗手戴手套

上機(jī)考試最郁悶了,有一個呼吸,說實(shí)話我也看不出來,但是應(yīng)該是潮式呼吸或者是庫氏呼吸中的一種,大家可以復(fù)習(xí)一下。然后就是室上速,正常胸片,正常心電圖,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)連題目都沒有看完,就直接選答案了。應(yīng)該只要是有點(diǎn)常識的都會答對。不過,太多正常的,最后又不讓看成績,感覺總是心里沒底。

不過應(yīng)該會過吧,呵呵,希望如此。


34)病例分析是脅痛,淤血阻絡(luò)型.第二站是戴無菌手套,外關(guān),腎腧,太沖定位主病. 頸強(qiáng)直檢查,三站是酒精肝硬化問診,陰黃陽黃鑒別診斷.有穿手術(shù)衣服的,隔離衣服的等.謝謝.

35)剛剛考好回家,把自己的考試心得寫出來。
第一站:考的是關(guān)于腹痛的,還有是胰頭癌伴膽梗阻的。
第二站:呼吸類型,二聯(lián)律,等
第三站:有膀胱扣診,放腹水的。
總的題還可以,但要復(fù)習(xí)的仔細(xì)就一定能過的。祝大家運(yùn)!

36)這里我只說第一站 考試只有20分鐘 ,沒有什么時間要你多想的 ,只管自己就可以拉,我這里可以帶書進(jìn)去,不過想抄書,我奉勸你 最好不要,抄書很浪費(fèi)時間的,好多人就是因為書帶進(jìn)去抄,最后題目都沒有做完,導(dǎo)致為拉芝麻丟拉西瓜,后面的考生不管怎么考,進(jìn)去后把幾個大要寫在小紙條上就可以拉,這樣,既不浪費(fèi)時間,答題又順利,寫完后有多的時間想到什么加什么,沒有關(guān)系的
病史采集公式
一、病史:包括以下5部分    
   1、病因、誘因    
   2、主要癥狀的特點(diǎn)    
   3、伴隨癥狀    
   4、全身狀態(tài),即發(fā)病后一般狀態(tài)    
   5、診療經(jīng)過    
二、既往史    
   1、相關(guān)病史    
   2、藥物過敏史、手術(shù)史
上面的全部寫上去 然后在后面加?xùn)|西,一般都給你13以上,由于我考試緊張,寫字的時候手在發(fā)抖,不要笑話我,我第一次考這個,很容易遺忘掉上面所說的,我就掉拉第5條,真不因該。
病史的判斷我就幫不了你們拉,一般都很簡單,不過也有難的,我同事遇到的病是非典,他當(dāng)時暈到,時間短當(dāng)時沒有想到,由于題目是隨機(jī)的,進(jìn)去后亂坐,看你運(yùn)氣怎么樣,好的話題目簡單,壞的話該你倒霉
我第2站考測血壓,我什么都回答正確,可是要走的時候問拉我一句,血壓水銀下降的速度是多少,我郁悶死拉,就亂說一個,可惜沒有對扣拉3分。
第3站要是不懂可以問旁邊的老師,一般都給你回答的,答錯拉也沒有關(guān)系,求監(jiān)考人員要你重做,一般給予幫助的。
我2.3站總分57不高,看第一站是多少拉,希望大家都能過。


37)病史采集,女56歲,心悸一年,病歷分析.自身免疫溶血性貧血,體察腹壁反射,操作腹穿

38)分享考試(7月8號)

7月8號4*題
病史 :女,56歲,心悸一年
病例:女,21歲,乏力,面色蒼百,coombs試驗陽性 考慮自身免疫性溶血性貧血 SLE 


39)2006年7月8日星期六今天實(shí)踐技能考*模擬題

第三站
痄腮的常證及變證的治則及方藥
陽水與陰水的區(qū)別
濕熱痢的主癥,治法及方藥
心肝陰虛型的癭證的主癥,治法及方藥
濕熱型腸癰的主癥,治法及方藥
第一站
病志書寫格式與以前不同
中醫(yī)辨病依據(jù)
中醫(yī)證型依據(jù)
病因病機(jī)分析
這與以前的中醫(yī)辨證依據(jù)格式不同,不應(yīng)如何來答:舉例:眩暈,肝陽上亢證,誰來回答一下,從何角度來寫.
第二站
每個考生都考針灸穴位的位置及主治的病證.


40)今天考福建中西醫(yī)結(jié)合:

今天考福建中西醫(yī)結(jié)合:
第一站:鼓脹陰虛水停
第二站:心跳呼吸停止的判定
        聽宮、太溪的定位、主治、操作
        kening征操作
第三站:心悸心虛膽怯證的主癥、治法代表方
        問病史題忘了

41)7月8號上午模擬題

上午10點(diǎn),先是體格檢查,操作。抽到的是眼部檢查。操作是利器劃傷口清創(chuàng)縫合。
上機(jī)考是支氣管肺炎,心尖聽診,房顫,正常心電圖,左橈骨骨折,食道癌,二次穿刺藥和病人交代清楚
最后病史采集是急性菌痢
病例分析是梗阻性黃疸,膽總管結(jié)石。
題目不是很偏?隙ㄟ^了。在此感謝愛愛醫(yī)。
大家努力啊,筆試見。


42)我的實(shí)踐考試經(jīng)歷

第一站:1、食物中毒的診斷依據(jù)。2、食物中毒要收集哪些資料?
第二站:1、測血壓2、肝臟的觸診及測量。問題觸診肝臟的內(nèi)容。3、人工呼吸4、心電圖、實(shí)驗室結(jié)果判定。
第三站:1、流行因素資料分析,構(gòu)成比,畫統(tǒng)計圖
2、消毒劑的配制,用20%的過氧乙酸配成2%的過氧乙酸500ml怎么配?問題1需20%的過氧乙酸多少?怎樣配置?加碳酸氫鈉多少克?(0.3%的碳酸氫鈉濃度)2加碳酸氫鈉前的PH值是多少?3什么時候加碳酸氫鈉?
3、余氯比色計
有些東西書上都沒有,如果會的朋友請將以下題目答案 告之,加碳酸氫鈉多少克?(0.3%的碳酸氫鈉濃度)2加碳酸氫鈉前的PH值是多少?3什么時候加碳酸氫鈉?
謝謝。

43)我今天的模擬提

今天的模擬                                                                                                                            
      病勢采集;胃十二指腸潰瘍并上消化道出血                                                                 
      分析;愛滋病
    
     體格檢查是服部查體跟釘子把腳傷了的處理
      
     還沒做提的學(xué)友們考試一定切記不可緊張 尤其是查體和操作 有足夠的時間的 相好才做 我今天就吃這個虧了 只有默哀了   切記不可緊張啊 最痛苦的不是遇到做不到的題 最痛苦的是做的起的 作錯了    
   默哀三分鐘!。。。!

44)今天上午考

病史采集:顱腦外傷,腦震蕩
病案分析:慢性活動性乙型肝炎
體格檢查:血吸蟲患者的肝脾觸診
操作:農(nóng)藥中毒洗胃


45)天字一號 7.8.下午1:30

第一站
1'男,60,反復(fù)上腹部疼痛10年,突發(fā)劇痛2小時.
2'高血壓心臟病
第二站
1.量血壓
2.穿隔離衣
第三站
1.潮式呼吸聽診,隆隆樣雜音
2.正常胸片,肺癌
3.室早,正常心電圖
4.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
希望快快加分,我下午剛考的.*號題

 

46)7月8日執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試情況(山東)

7月8日考試情況(山東)Sample Text看了很長時間了,考完了,把我靠的發(fā)上來,希望對大家能有所幫助。

病史采集:男,68歲,發(fā)作性胸痛3年,加重1小時。


病例分析:被膜下脾破裂、失血性休克

實(shí)踐技能:闌尾炎的腹部觸診,順序,如何檢查壓痛反跳痛。

                  吸痰術(shù)的操作以及需要注意的事項。

輔助檢查:共7道題目,心電圖兩個,室性早搏和竇性心動過緩。聽診兩個,早搏二聯(lián)律和雙肺哮鳴音伴濕羅音。醫(yī)德的一個用別人的腳指頭也能做對。其他的記不清了。


另外:同事考的題目

1 、腹部觸診的內(nèi)容,肝臟和脾臟如何觸診?脊賳枺浩⑴K腫大的分度。

2 甲狀腺手術(shù)消毒的范圍

47)七日早上考的題,共享

題目:第一站,病史采集,嬰兒服瀉。小兒腸炎。病歷分析,梗阻性黃膽。第二站:體格檢查。神經(jīng)系統(tǒng)。操作是胃切除術(shù)后換藥,問了個切口的問題。

48)北京的考完了,挺順利的

第一站:病史采集及病例分析
1、病史采集:男性,45歲,干咳,痰中帶血絲2個月。
我認(rèn)為是肺癌,圍繞肺癌寫一通。
2、病例分析:
我的診斷:1)冠心病
                   2)惡化型心絞痛
                   3)心功能I級
治療原則忘記了,憑印象胡寫了些。

第二站:體格檢查及實(shí)踐操作
1、體格檢查:女性,右乳腫塊,查視診及觸診。
沒看過。被問到時,嚇壞了,還好以前考研時背過,把能想起來的相關(guān)的、不相關(guān)的都做了,還要查腋窩淋巴結(jié),及時被老師制止。
提問:乳房觸診是可以看到哪些物理性狀?問題問得挺怪,但想想也不難。
2、實(shí)踐操作:穿脫隔離衣。
哈哈,不要太熟,偷著樂!

第三站:上機(jī)操作。
考了舒張晚期奔馬律、哮鳴音與濕羅音、尺骨骨折、左肺癌、正常心電圖、室上性心動過速及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

我認(rèn)識的有人考了肺前界扣診及正常值,沒答上來,
雖然考綱上沒有,還是看看為妙。

49)題目號是145  病歷是  心衰   腦出血  體檢是:腹部體檢   胸穿

50)我今天上午考的,超級郁悶

我是今天上午考的,而且是第一批進(jìn)去的
第一站:病史采集:女性,21歲,昏迷并口唇粘膜呈櫻桃紅20分鐘
               病例分析:(題目很長)我寫的是異位妊娠
第二站:心臟視診
               插導(dǎo)尿管


第二站的老師超嚴(yán)厲,(我是MM)弄個男的要我操作,

51)〔中醫(yī)〕我的*模擬題和我整理的已*模擬題目

第一站 消渴 中消
第二站 指鼻實(shí)驗 
             合谷、曲池、聽宮的定位主治(考官要求在自己身上點(diǎn)出穴位)
              脫隔離衣
第三站 女性,35歲,腹部腫大1個月
              著痹的癥狀、治則、方劑(不用說藥)

考前我非常緊張,后來進(jìn)站后發(fā)現(xiàn)大家都很緊張,才放松了一些。
考西醫(yī)操作的時候,先要說清楚病人的體位。我的搭檔查體的時候忘記讓我屈膝了。 


52)第一站所有人在一個大會議室考病史采集和病例分析,挨得很近,我跟旁邊的病史采集居然是同樣的題目,都是面色蒼白,伴心悸3個月,病例分析我的是肺炎,他的是肺癌,只是我得太繁瑣,肺炎是肯定的,還有急性心衰,還有腹瀉,尿少,肌苷升高,血?dú)夥治鲆膊惶,我有點(diǎn)暈,病史采集還可以,病例分析有些猶豫,寫了四個診斷,最后剛要寫治療原則,就聽考官說時間到,只見他們瘋狂的開始收卷!就像秋風(fēng)掃落葉啊。!我趕緊寫了抗炎,抗心衰幾個字,不是很理想,估計最多20分這一站。
    第二站進(jìn)去有點(diǎn)緊張,他們一再要求我坐下,我也就坐下了,第一位考官問我主動脈關(guān)閉不全的病人周圍血管檢查(并要在真人上操作一下,帶我進(jìn)考場的學(xué)生成了被檢查者),說完毛細(xì)血管搏動征,水沖脈,槍擊音之后,問我還有嗎?我說不知道了,他就告訴我說還要看一下脈搏,頸動脈搏動之類,又問我典型的聽診特點(diǎn),聽診部位,我說是舒張期吹風(fēng)雜音,他說應(yīng)該是嘆氣樣的,我說是學(xué)放射的,沒接觸過臨床,他們就說,干放射的指導(dǎo)這些就不錯了!然后另一位老師讓我說說插胃管鼻飼,很簡單,我就一口氣說完了(不用實(shí)際操作),他問我還有嗎?我知道這是有遺漏,但想不起來了,還是有點(diǎn)緊張,他告訴我你沒準(zhǔn)備插管用品啊,看來要扣2---3分了,最后的問題我早想到了,肯定是怎樣知道是否進(jìn)入胃內(nèi)?我說得很好,他們說不錯,就讓我出去了,我發(fā)現(xiàn)我是這組第一個出去的!出去之后等待第三站。
    我是學(xué)影像的,對上機(jī)不是很怵,片子骨折和結(jié)腸癌沒問題,心電圖是典型的房顫和室早,醫(yī)德送分,兩個聽診有一個有些猶豫,不知道是選肺泡呼吸音增強(qiáng)還是濕羅音,最后知道還是這道題錯了,得了22分,我覺得應(yīng)該拿滿分的!差一點(diǎn),有點(diǎn)可惜。
    這樣我覺得第二站應(yīng)該可以拿到至少25分,這樣第一站拿13分應(yīng)該是沒問題的,所以我想信我可以過!
    總之運(yùn)氣還可以,就是病例分析復(fù)雜點(diǎn),如果嚴(yán)格判卷的話估計不會得分很高,我也不需要很高,給8分就可以,病史采集再得7分,我就應(yīng)該及格了!只要這段時間大家好好看書看碟了,應(yīng)該可以過的,沒問題,盡量不要緊張,越緊張越容易忘,比如我插胃管的物品準(zhǔn)備就忘了。祝大家辛辛苦苦學(xué)習(xí)能有一個好結(jié)果!
    下周正式開始向筆試發(fā)起沖擊。。

53)河北的中西醫(yī)技能

第一站:糖尿病,消渴(胃火幟盛)
第二站:1脾的觸診,2牙痛的針灸治療,3戴無菌手套
第三站:1頭暈5年,如何問診2痰濁阻肺型胸痹的癥狀、治療方法、

54)我的*模擬題(山東的)

我的第一關(guān)是053號*模擬題:感冒 風(fēng)寒束表
第二關(guān)是003號*模擬題:腹壁反射  合谷 環(huán)跳 水溝 手術(shù)消毒
第三關(guān)是005號*模擬題:主訴腹痛腹瀉3天  水腫 水濕浸漬的癥狀 治法 方藥


55)今天下午13:30進(jìn)考場。
然后到分組的教室,這里老師將把進(jìn)來的人分成幾個組,并且讓每個人抽考*模擬題號我抽到的是67號,這個號也同時決定123站個站的題目,但是你還不知道具體是什么題目,還有老師發(fā)個信封,信封表面寫好考生的相關(guān)資料,里面裝有評分標(biāo)準(zhǔn),你只能看一下,之后由導(dǎo)員交給沒個站考你的老師,由老師來給你打分,打分的時候往往會叫你出去,所以一般的人看不到你的分?jǐn)?shù),“熟人”就不一樣了,給分也不一樣
這樣折騰了快半個小時,也就是14:00進(jìn)入第二站,進(jìn)站的順序不是定好的,哪里考完了,就去哪里,一般是整組的人一起進(jìn)去,然后大家都考完了,再一起出去。這個時候那個信封一直不在你手上,自然有人幫你拿。我第2站考的是換藥,相對簡單,還有主動脈瓣關(guān)閉不全的心前區(qū)視診,當(dāng)時就有點(diǎn)暈了,之前在愛愛上看到了二尖瓣狹窄的視診,卻沒有去拓展開去復(fù)習(xí),只好推了點(diǎn)東西說了,還有考官問,什么叫脈壓,減小 有什么臨床意義?也就亂說了些。這一站得了34分。
然后進(jìn)入第二站,考的有心動過速,陣發(fā)性室上性心動過速,正常胸片,但開頭的病史說五年前有腸癌手術(shù)史,迷惑人,還好我沒上當(dāng)。還考了個支氣管肺泡呼吸音加濕羅音。還有一個不知道,是心臟聽診方面,之前在愛愛上有看到,可是有聽說心臟聽診分值不多即使答錯了也沒什么,所以就沒看懂,后悔啊。這一站我扣了四分還是三分,忘了。
到了第一站,病史采集是潰瘍性腸炎,看過的。還就是宮外孕,失血性貧血,急性腹膜炎,嗎的,這一站時間不夠啊,有幾點(diǎn)沒答上。這里的分?jǐn)?shù)不知道。
這次過關(guān)應(yīng)該沒問題了?纪昃退麊岬奈酥煛。。爽
去他嗎的技能操作。壓力真的很大啊
有來過的同志可一定要把這里考的題目,一定要記得啊,都是考原題,變都不變一下。切忌。!
如果沒很全面的復(fù)習(xí),或者有盲區(qū)的話,就看你的運(yùn)氣了。
我有個同學(xué)就掛了。。!
在這里謝謝愛愛醫(yī)發(fā)帖的同志們!!謝謝啊

56)8號下午我技能考試

第一站:體格檢查——老年患者,腸梗阻,腹部觸診的要點(diǎn)?腹部腫瘤和炎性腫塊的觸診區(qū)別?腹部觸診發(fā)現(xiàn)腫 塊該用的手法?實(shí)際的腹部觸診操作
               技能操作:右肩膿腫切開引流后一天后換藥(監(jiān)考的老頭態(tài)度及其惡劣,一直不陰不陽的冷眼看你,一點(diǎn)提示都沒有)。提問——創(chuàng)口有正常的肉芽組織該如何處理?

第二站:病例分析——女性30歲,突發(fā)右下腹痛6小時,40天前做過流產(chǎn)手術(shù),一直陰道少量出血,查體見右下腹壓痛反跳痛,移濁(+),見子宮輕度糜爛,舉痛(+),尿妊娠試驗(+),血象高,血色素低
               病史采集——女性46歲,反復(fù)排粘液樣血便伴左下腹痛3年

第三站:多媒體——肺部聽診是老慢支的患者右下肺的濕羅音;心臟聽診是二聯(lián)律;胸片更簡單,25歲男性,低熱2周,答案里只有右上肺結(jié)核符合;還有一張x片,只要你分清尺骨和橈骨就知道是哪個骨折;心電圖有兩張,一張是室前期收縮,還有一張是左心室肥厚;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)就不用說了吧?

 

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