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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):《答疑周刊》2012年第20期

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-4-25 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【傳染病、性傳播疾病】

男性,30歲,結(jié)核菌素試驗(yàn)1:2000弱陽(yáng)性,而無(wú)結(jié)核癥狀,體征及X線(xiàn)發(fā)現(xiàn)

A.病原攜帶狀態(tài)

B.重復(fù)感染

C.潛在性感染

D.顯性感染

E.既往有過(guò)感染

【參考答案】E

【解析】

該患者:無(wú)結(jié)核癥狀,體征及X線(xiàn)發(fā)現(xiàn),結(jié)核菌素試驗(yàn)l:2000弱陽(yáng)性,提示:既往有過(guò)感染

結(jié)素試驗(yàn)陰性反應(yīng)除提示沒(méi)有結(jié)核菌感染外,還見(jiàn)于以下情況。

結(jié)核菌感染后需4~8小時(shí)有變態(tài)反應(yīng)充分建立;在這變態(tài)反應(yīng)前期,結(jié)素試驗(yàn)可為陰性。

在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者,或營(yíng)養(yǎng)不良麻疹、百日咳等病人,結(jié)素反應(yīng)也可暫時(shí)消失。

嚴(yán)重結(jié)核病和各種危重病人對(duì)結(jié)素?zé)o反應(yīng),或僅為弱陽(yáng)性,這都是由于人體免疫力連同變態(tài)反應(yīng)暫時(shí)受到抑制的結(jié)果;待病情好轉(zhuǎn),又會(huì)轉(zhuǎn)為陽(yáng)性反應(yīng)。f1411.cn

其他如淋巴細(xì)胞免疫系統(tǒng)缺陷(如淋巴瘤、白血病結(jié)節(jié)病、艾滋病等)病人和老年人的結(jié)素反應(yīng)也常為陰性。

C答案為干擾選項(xiàng),不予選擇。

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