2014年執(zhí)業(yè)藥師藥物分析輔導(dǎo)資料:胺碘酮的禁用

2014年執(zhí)業(yè)藥師藥物分析考試輔導(dǎo):胺碘酮的禁用

（1)交叉過敏反應(yīng)，對碘過敏者對本品也可能過敏。

（2)本品可以通過胎盤進入胎兒體內(nèi)。新生兒血中原藥及代謝物為母體血濃度的 25%.已知碘也可通過胎盤，故孕婦使用時應(yīng)權(quán)衡利弊。

（3)本品及代謝物可從乳汁中分泌醫(yī)學(xué)全在f1411.cn，服本品者不宜哺乳。

胺碘酮的禁用：①甲狀腺功能異�；蛴屑韧�史者；②碘過敏者；③ Ⅱ或 Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，雙束支傳導(dǎo)阻滯（除非已有起搏器)；④病態(tài)竇房結(jié)綜合征。

胺碘酮的慎用：①竇性心動過緩；②Q-T延長綜合征；③低血壓；④肝功能不全；⑤肺功能不全；⑥嚴(yán)重充血性心力衰竭；⑦心臟明顯增大，尤以心肌病者。

白內(nèi)障，心律失常，心源性暈厥。心動過緩，房室傳導(dǎo)阻滯忌用。

有甲狀腺功能異常、室內(nèi)或房室傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合征、QT間期延長綜合征、碘過敏者禁用。

肝腎功能不全、孕婦及哺乳期婦女慎用。

對疑有潛在的竇房結(jié)病變出現(xiàn)室上性心動過速者慎用，否則可能會出現(xiàn)較長時間的竇性停搏。

對心臟顯著增大，尤其是心肌病患者靜脈注射屬相對禁忌，因可導(dǎo)致心源性休克。

肺功能不全者應(yīng)禁用此藥。

消化系統(tǒng)可見惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、口干，如在飯中或飯后服用可減輕反應(yīng)。長期用藥者，15%～40%發(fā)生無癥狀性肝功能異常，氨基轉(zhuǎn)移酶可升高1.5～4倍，不需停藥，但需密切觀察。

此藥所致的甲亢較常見于攝取碘低的地區(qū)醫(yī)學(xué)全在f1411.cn，而甲狀腺功能低下者常見于攝碘高的地區(qū)。

偶爾可發(fā)生畏光、光暈、視物模糊或不適感。也有報告發(fā)生色覺不良、視乳頭病變及視乳頭水腫者。

此藥也可引起碘疹、暴露部位有暗藍色色素沉著（藍皮癥)、結(jié)節(jié)性紅斑、瘀斑、脫發(fā)及牛皮癬等。

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