普通外科實(shí)習(xí)指南

普通外科實(shí)習(xí)指南

一、學(xué)科研究范圍及進(jìn)展

普通外科是外科領(lǐng)域中歷史最長、發(fā)展較全面的學(xué)科。該學(xué)科內(nèi)容廣泛，涉及許多基本問題，是外科其它各專業(yè)學(xué)科的基礎(chǔ)。

外科學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)的重要組成部分，它是在整個(gè)醫(yī)學(xué)的歷史發(fā)展中形成的。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，人類對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)深入，外科領(lǐng)域日益擴(kuò)大，外科臨床與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的結(jié)合越來越密切，這樣就使外科按不同的部位或系統(tǒng)而有所分工，各個(gè)專業(yè)學(xué)科，如顱腦外科、骨科、整形外科，泌尿外科等相繼形成。各個(gè)�？菩纬珊�，其余未能包括在專科范圍內(nèi)的內(nèi)容均屬于普通外科研究的范疇。普通外科以腹部外科為基礎(chǔ)，包括了外科的基本問題以及那些較早就屬于外科領(lǐng)域的帶有普遍性的疾病，如甲狀腺疾病、乳腺疾病，周圍血管疾病等等。在實(shí)際工作中，普通外科又可分出一些學(xué)科，如胃腸外科、肛腸外科、肝膽外科、胰腺外科、周圍血管外科等，同時(shí)，普外科有另外一種含義，它還包括了外科學(xué)的一些共同的基本問題，如無菌術(shù)、傷口愈合、液體平衡、外科營養(yǎng)、創(chuàng)傷、術(shù)后代謝反應(yīng)等許多問題。各個(gè)專科醫(yī)生必須經(jīng)過普通外科的訓(xùn)練，所以普通外科也稱基礎(chǔ)外科。

普通外科相對(duì)于外科其它�？苼碚f，是一門比較成熟的學(xué)科，但基礎(chǔ)和臨床研究的深入和發(fā)展，賦予了普通外科以嶄新的內(nèi)容，對(duì)肝臟解剖學(xué)研究的深入，使得曾經(jīng)視為“手術(shù)禁區(qū)”的肝切除成為一種安全、有效的治療手段。磁共振成像（MRI）、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）、數(shù)字減影式血管造影（DSA）等新技術(shù)在臨床的推廣應(yīng)用，使普通外科疾病診治達(dá)到一個(gè)新的水平，內(nèi)窺鏡技術(shù)的普及，為外科疾病的治療提供了一個(gè)廣闊的前景，如腹腔鏡下膽囊切除、病人痛苦小、恢復(fù)快、已為越來越多的病人所接受；免疫理論的研究和新的抗排斥藥物的應(yīng)用，使同種異體器官移植獲得成功，也為許多疾病的治療開辟了新途徑，如肝移植治療終末期肝病、脾移植治療重癥甲種血友病、小腸移植治療短腸綜合癥等均有報(bào)道。

普通外科雖然是一門比較成熟，發(fā)展也最全面，但其發(fā)展遠(yuǎn)未止境，目前，仍然有許多問題沒有解決，如移植理論尚未完善，器官移植的遠(yuǎn)期效果尚不能令人滿意，在此領(lǐng)域內(nèi)尚需進(jìn)一步努力。

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