心血管內(nèi)科實習(xí)方法

一、本學(xué)科研究范圍及進展

㈠、學(xué)科研究范圍

心血管內(nèi)科是研究心臟及血管疾病的病因、發(fā)病機理、診斷及治療和其他與心血管相關(guān)問題的學(xué)科。它包括心血管系統(tǒng)解剖學(xué)、心血管系統(tǒng)生理學(xué)、心血管系統(tǒng)病理學(xué)、心血管系統(tǒng)診斷學(xué)、心血管系統(tǒng)藥理學(xué)及心血管系統(tǒng)治療學(xué)等。 醫(yī).學(xué).全在線f1411.cn

㈡、本學(xué)科近年來出現(xiàn)的新技術(shù)及新進展

近年來，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，心血管疾病的發(fā)病機理、診斷技術(shù)和水平及防治效果都取得了一定的進展。在高血壓病方面，遺傳因素及鈉鹽在其發(fā)病中的作用得到了進一步的證實。在冠心病方面，內(nèi)皮細胞損傷及平滑肌細胞的移動與增生和載脂蛋白在動脈粥樣硬化及冠狀動脈血栓形成中的作用得到了進一步的闡明，對血小板及血管平滑肌在引起冠狀動脈血栓形成中的作用的研究使長期應(yīng)用小劑量阿斯匹林預(yù)防再梗塞及不穩(wěn)定心絞痛發(fā)生心肌梗塞并取得了明顯的效果。對于冠狀動脈血運重建采取了經(jīng)靜脈及冠狀動脈血栓溶解療法或緊急經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)使急性心肌梗塞的心肌梗塞范圍顯著縮小，死亡率顯著下降。心肌電生理研究進一步闡明了復(fù)雜心律失常的產(chǎn)生機制。介入心臟病學(xué)的開展更是使心血管內(nèi)科的治療方法出現(xiàn)了革命性的進展。經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)的應(yīng)用可以改變冠心病的自然病程，經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)的應(yīng)用可以非開胸治療二尖瓣狹窄，射頻消融的應(yīng)用可以替代既往復(fù)雜的外科手術(shù)才能治療的預(yù)激綜合征及其他原因引起的陣發(fā)性室上性心動過速，此外，射頻消融在心房纖顫、心房撲動、室性心律失常方面的應(yīng)用也得到了大量的研究。在心肌病的研究方面，病毒性心肌炎及慢性病毒感染與擴張性心肌病的關(guān)系也得到了證實。

㈢、本學(xué)科的發(fā)展方向

心血管疾病是一個常見病及多發(fā)病，隨著人們生活水平及醫(yī)療保健水平不斷提高，其發(fā)病率將會進一步增加。對高血壓、冠心病的預(yù)防研究工作將需要更大的投入和重視。高血壓病的治療及其并發(fā)癥的預(yù)防應(yīng)當(dāng)?shù)玫竭M一步的研究。冠狀動脈粥樣硬化的機制、急性心肌梗塞的預(yù)防及經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)術(shù)后再狹窄的問題也將是冠心病需要進一步研究的問題。此外，介入性心臟病學(xué)這一新興學(xué)科在心血管疾病中的也將得到更進一步的研究和應(yīng)用。

二、本學(xué)科的特點及實習(xí)方法 醫(yī).學(xué).全.在.線.f1411.cn

㈠、本學(xué)科的特點

心臟是人體最重要的器官之一，它的形態(tài)及功能的完整與人體其他器官的功能的維持密切相關(guān)。同其他學(xué)科一樣，心血管內(nèi)科也有其自身的特點。心血管疾病急危癥多變化快，需要在短期內(nèi)作出正確的診斷和治療；藥物治療復(fù)雜，需要對心血管藥物全面準確的掌握；對其他系統(tǒng)器官影響大，需要了解其在其他器官的相應(yīng)表現(xiàn)；輔助檢查多，需要掌握有關(guān)的輔助檢查如心電圖、心向量圖、超聲心動圖、胸部X線檢查及其他有關(guān)實驗室檢查等；操作多，需要反復(fù)實踐及掌握。

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