㈡、學科近年來的新技術、新進展

自五十年代開創(chuàng)了經皮腎穿活檢技術，以及電子顯微鏡、免疫熒光顯微鏡的應用，改變了人們對腎小球疾病的認識，隨著對原發(fā)性腎小球疾病的病理和臨床的認識深化和對病因發(fā)病機理的認識的發(fā)展，其分類也面臨著不斷的更新，我國分別在1977年、1985年、1992年幾次修訂了原發(fā)性腎小球疾病的分類標準，在十幾年的時間內幾次修訂分類標準，這不僅使腎小球疾病的分類日趨完善，為該類疾病的研究提供了統(tǒng)一的標準，而且從一個側面反映了本學科近年來的發(fā)展迅速。

隨著分子生物學技術發(fā)展，對腎臟疾病的研究已從依靠組織學和病理學改變對疾病現(xiàn)象的解釋，發(fā)展到從分子基因水平對疾病的實質進行闡明的階段。目前，基因克隆、DNA探針及PCR（聚合酶鏈反應）等技術，已廣泛用于尋找致病基因、闡明發(fā)病機理、作出診斷、指導治療和預防等方面。

血液凈化技術及腎移植術術后處置的方法的不斷發(fā)展和完善，改變了終末期腎病患者的預后，大大地提高了病人的透析質量和生存質量，延長了病人的生存期。

中西醫(yī)結合治療腎臟病在國際上獨具特色，如雷公藤及其提取物雷公藤多甙、昆明山海棠、各種中藥組方及中成藥均都成為治療腎病的常用藥物。中藥制成的各種散劑、口服液、灌腸液，用于慢性腎功能衰竭患者的非透析療法，取得了滿意的療效，并為許多患者接受。

㈢、學科發(fā)展方向

分子生物學技術將進一步廣泛應用于腎臟病研究領域，重新認識腎炎的發(fā)病機理、診斷和治療；糖尿腎病、腎小管間質性疾病、腎移植免疫抑制劑的研究將成為未來研究的重要內容；透析的發(fā)展方向為高效透析的研究，以進一步改善透析用品的生物相容性，而不影響心血管穩(wěn)定性以適合高危和老年患者，并且注意考慮病人的經濟承受能力。

二、學科特點及實習方法

㈠、學科特點

在研究范圍上，腎臟病學的研究內容已經遠遠超過了本學科的范圍。在了解腎臟病的病因和發(fā)病機理時，必須應用微生物、病毒、免疫學及分子生物學的專業(yè)知識；在了解腎臟功能的改變時，還需要借助生理、生化、放射性核素的專業(yè)知識；在對腎臟疾病診斷時，還需要檢驗、X線、超聲、腎活檢病理學的幫助；加上腎臟疾病與全身疾病特別是與內科疾病密切相關，該學科發(fā)展迅速，知識更新快，這一切都給腎科醫(yī)生的知識結構和素質方面提出了較高的要求。

在臨床和基礎研究上，存在著發(fā)展水平不平衡，在基礎研究方面，大量的高新技術應用于腎病的研究，使腎病的研究已發(fā)展到細胞顯微結構乃至分子水平，而臨床上，由于實驗室條件以及檢查方法（如腎活檢）的限制，對腎病的診斷治療，仍然維持在依靠臨床癥狀、體征以及傳統(tǒng)的輔助檢查水平上，這也就出現(xiàn)了諸如腎小球疾病在分類上存在著臨床分類和病理學分類的兩套標準的現(xiàn)象，因此作為臨床醫(yī)生，應該思考如何將基礎研究的成果盡快應用于臨床，以解除病人的疾苦，使臨床的診療水平提高到一個新的高度。

上一頁  [1] [2] [3] 下一頁