2019年度衛(wèi)生資格藥學(xué)中級(主管藥師)考試大綱-專業(yè)知識

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要 求

一、緒言

1．藥理學(xué)的任務(wù)和內(nèi)容

藥理學(xué)、藥效學(xué)、藥動學(xué)、臨床藥理學(xué)的概念

熟練掌握

2．新藥的藥理學(xué)

臨床前藥理學(xué)研究，臨床藥理學(xué)研究

掌握

二、藥效學(xué)

1．藥物的基本作用

藥物作用的選擇性，治療作用，不良反應(yīng)的分 類及概念：副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼 發(fā)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、撤藥反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、 致畸作用

熟練掌握

2．受體理論

（1)受體的概念、特性、類型和調(diào)節(jié)方式

掌握

（2)受體學(xué)說

了解

3．藥效學(xué)概述

（1)親和力、內(nèi)在活性、激動劑、拮抗劑、競 爭性拮抗劑、非競爭性拮抗劑

掌握

（2)藥物的構(gòu)效關(guān)系，量效關(guān)系及相關(guān)概念：
最小有效量、最小中毒量、極量、作用強(qiáng)度、 效能、量反應(yīng)、質(zhì)反應(yīng)、半數(shù)有效量、半數(shù)致 死量、治療指數(shù)、安全指數(shù)、安全界限

熟練掌握

4．影響藥效的因素

（1)機(jī)體方面的因素：年齡、性別、遺傳、個
體差異、種屬差異等

掌握

（2)藥物方面的影響：劑型、劑量、給藥途徑
、反復(fù)用藥和藥物相互作用

掌握

（3)耐受性、抗藥性、依賴性、成癮性等

掌握

三、藥動學(xué)

1．藥物的體內(nèi)過程

藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式，藥物的吸收、分布、排 泄及其影響因素，首關(guān)效應(yīng)、血漿蛋白結(jié)合率
、血腦屏障和肝腸循環(huán)的概念，常見P450酶系
及其抑制劑和誘導(dǎo)劑

掌握

2．藥動學(xué)

藥動學(xué)基本概念及其重要參數(shù)之間的相互關(guān)
系：藥-時曲線下面積、生物利用度、達(dá)峰時間
、藥物峰濃度、消除半衰期、表觀分布容積、 清除率、一級動力學(xué)消除、零級動力學(xué)消除、 穩(wěn)態(tài)血藥濃度、負(fù)荷劑量

熟練掌握

四、傳出神經(jīng)系 統(tǒng)藥理概論

1．結(jié)構(gòu)和功能

突觸結(jié)構(gòu)，神經(jīng)分類

了解

2．遞質(zhì)和受體

乙酰膽堿、去甲腎上腺素；膽堿受體、腎上腺 素受體、多巴胺受體

掌握

3．生物效應(yīng)及機(jī)制

傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的分布及效應(yīng)

了解

4．傳出神經(jīng)作用的方式

傳出神經(jīng)藥物的主要作用方式及分類

了解

五、膽堿受體激 動藥和作用于膽 堿酯酶藥

1．膽堿受體激動劑

（1)煙堿

了解

（2)乙酰膽堿、毛果蕓香堿的作用和應(yīng)用

熟練掌握

2．膽堿酯酶抑制劑

（1)新斯的明的臨床應(yīng)用及其機(jī)制、有機(jī)磷酸
酯中毒機(jī)制和解救藥物

熟練掌握

（2)毒扁豆堿的藥理作用特點(diǎn)

了解

3．膽堿酯酶復(fù)活劑

碘解磷定、氯磷定解救有機(jī)磷中毒的機(jī)制及使 用原則

熟練掌握

六、膽堿受體阻 斷藥

1．M受體阻斷藥

（1)阿托品的作用、應(yīng)用及主要不良反應(yīng)

熟練掌握

（2)東莨菪堿、山莨菪堿、合成擴(kuò)瞳藥、解痙
藥的作用特點(diǎn)

掌握

2．N1受體阻斷藥

代表藥物及應(yīng)用

了解

3．N2受體阻斷藥-骨骼 肌松弛藥

（1)琥珀酰膽堿作用特點(diǎn)及應(yīng)用

掌握

（2)筒箭毒堿、泮庫溴銨的臨床應(yīng)用

掌握

七、腎上腺素受 體激動藥

（1)去甲腎上腺素、腎上腺素和異丙腎上腺素
多巴胺的作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)

熟練掌握

（2)間羥胺、去氧腎上腺素、麻黃堿、多巴酚
丁胺和沙丁胺醇的作用特點(diǎn)

掌握

八、腎上腺素受 體阻斷藥

1．α受體阻斷藥

（1)酚妥拉明的藥理作用、臨床應(yīng)用

熟練掌握

（2)妥拉唑林、酚芐明的藥理作用特點(diǎn)

了解

2．β受體阻斷藥

（1)普萘洛爾作用、藥動學(xué)特點(diǎn)、應(yīng)用及不良 反應(yīng)

熟練掌握

（2)阿替洛爾、索他洛爾、醋丁洛爾的作用特
點(diǎn)及應(yīng)用

掌握

3．α、β受體阻斷藥

拉貝洛爾的作用特點(diǎn)與用途

掌握

九、局部麻醉藥

（1)應(yīng)用方法

了解

（2)作用機(jī)制和影響因素

了解

（3)普魯卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因
的藥理作用特點(diǎn)及應(yīng)用

掌握

十、全身麻醉藥

1．吸入性麻醉藥

（1)吸入性麻醉藥的藥動學(xué)和作用機(jī)制

了解

（2)氟烷類、氧化亞氮的作用特點(diǎn)及應(yīng)用

掌握

2．靜脈麻醉藥

硫噴妥鈉、丙泊酚、氯胺酮的特點(diǎn)及應(yīng)用

掌握

十一、鎮(zhèn)靜催眠 藥

（1)苯二氮䓬類的藥動學(xué)特點(diǎn)、藥理作用、作
用機(jī)制、用途與不良反應(yīng)

熟練掌握

（2)巴比妥類的作用和應(yīng)用、作用機(jī)制、不良
反應(yīng)及中毒解救

掌握

（3)水合氯醛、佐匹克隆、扎來普隆的作用特
點(diǎn)

了解

十二、抗癲癇藥 和抗驚厥藥

1．抗癲癇藥

（1)癲癇類型

了解

（2)苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉、乙琥胺
的藥理作用、藥動學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反 應(yīng)

熟練掌握

（3)其他藥物特點(diǎn)

了解

（4)抗癲癇藥的臨床應(yīng)用原則

掌握

2．抗驚厥藥

硫酸鎂的藥理作用、藥動學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及 不良反應(yīng)

掌握

十三、抗精神失

1．抗精神病藥

（1)氯丙嗪、氯氮平的藥理作用、作用機(jī)制、
臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)

熟練掌握

（2)其他抗精神病藥物的特點(diǎn)

了解

（1)三環(huán)類抗抑郁藥的藥理作用和不良反應(yīng)

熟練掌握