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2014婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):羊水栓塞典型的臨床表現(xiàn)

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2013/7/12 衛(wèi)生資格論壇

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  典型的臨床表現(xiàn)可分為三個(gè)漸進(jìn)階段:

  一、心肺功能衰竭和休克

  在分娩過(guò)程中,尤其是剛剛破膜不久,產(chǎn)婦突然發(fā)生寒戰(zhàn)、嗆咳、氣急、煩躁不安等癥狀,隨后出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難、心率加快、抽搐、昏迷、血壓下降,出現(xiàn)循環(huán)衰竭和休克狀態(tài)。肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音,若有水腫,患者可咯血性泡沫狀痰。有的產(chǎn)婦突然驚叫一聲或打一次哈欠后血壓迅即下降甚至消失,并在幾分鐘內(nèi)死亡醫(yī)學(xué)全在.線.提供, f1411.cn。

  二、DIC引起的出血

  表現(xiàn)為大量陰道流血、血液不凝固,切口及針眼大量滲血,全身皮膚粘膜出血,有時(shí)可有消化道或泌尿道大量出血,出現(xiàn)嘔血、便血血尿等。

  三、急性腎功能衰竭

  由于全身循環(huán)衰竭,腎臟血流量減少,出現(xiàn)腎臟微血管栓塞,腎臟缺血引起腎組織損害,表現(xiàn)為尿少、無(wú)尿和尿毒癥征象。一旦腎實(shí)質(zhì)受損,可致腎功能衰竭。

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