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2012年外科主治醫(yī)師全真模擬練習題及答案(七)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-4-23 衛(wèi)生資格論壇

1.膀胱腫瘤的T2期是指【C】
A.乳頭狀無浸潤
B.局限于固有層內
C.腫瘤浸潤肌層深度小于1/2
D.腫瘤浸潤肌層深度大于1/2
E.已有局部淋巴結轉移
【思路解析】:國際抗癌協(xié)會膀胱腫瘤分期法把侵及淺肌層(腫瘤浸潤肌層深度小于1/2)規(guī)定為T2期。

2.肱骨外上髁炎的治療措施中,下列哪項不妥【C醫(yī).學.全.在.線.網.站.提供】
A.理療
B.壓痛點醋酸強地松龍注射
C.加強腕關背伸抗阻運動練習
D.伸肌總腱起點剝離松解術
E.伸肌總腱起點神經血管束切除結扎術
【思路解析】:肱骨外上髁炎(網球肘)的保守治療可采取理療、痛點封閉,其中痛點封閉療效好,反復痛點封閉復發(fā)可考慮手術松解,采用伸肌總腱起點剝離松解術或伸肌總腱起點神經血管束切除結扎術。腕關背伸抗阻運動練習會引起患者劇烈疼痛。

3.患者男性,20歲,青年工人。抬東西而致腰痛,右下肢亦痛,直腿抬高試驗陽性,而加強試驗陰性,腰部右側有壓痛,站立時壓痛區(qū)可摸到指肚大之腫塊,平臥時即消失,其診斷為【B】
A.腰間盤突出癥
B.肌疝
C.腰肌筋膜炎
D.第三腰椎橫突綜合征
E.棘間韌帶損傷
【思路解析】:患者急性腰扭傷導致腰部指肚大之腫塊,平臥時即消失,為腰背筋膜撕裂導致肌疝形成所致。

4.女,22歲。尿頻尿急2年,有米湯樣尿和終末血尿。尿檢;膿細胞(+++),紅細胞(+)。尿細菌培養(yǎng)陰性,IVU:左腎未顯影,左腎區(qū)可見斑片狀高密度陰影,右腎盂腎盞顯示光滑,有輕度積水,診斷應為【A】
A.左腎結核
B.右腎結核
C.雙腎結核
D.左輸尿管結石腎積水
E.左腎癌 醫(yī)學全.在線提供
【思路解析】:尿頻尿急2年,有米湯樣尿和終末血尿。尿檢;膿細胞(+++),紅細胞(+)。尿細菌培養(yǎng)陰性,為泌尿系結核表現(xiàn)。IVU檢查左腎結核破壞范圍廣泛,右腎盂腎盞顯示光滑,有輕度積水為左腎結核晚期并發(fā)癥。

5.對于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理,順序是【B】
A.骨盆骨折—尿道損傷—休克
B.休克—尿道損傷—骨盆骨折
C.休克—骨盆骨折—尿道損傷
D.尿道損傷—休克—骨盆骨折
E.同時處理休克和尿道損傷—骨盆骨折
【思路解析】:骨盆骨折常合并尿道損傷、失血性休克等嚴重并發(fā)癥。治療應首先糾正休克,病情穩(wěn)定后探查并修復損傷的尿道,最后處理骨盆骨折。

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