中藥士/中藥師/主管中藥師:《答疑周刊》09年第1期
基礎(chǔ)知識
【中藥學(xué)】
A.五味子
B.烏賊骨
C.山茱萸
D.木瓜
E.芡實(shí)
(問題)味酸,治大汗虛脫( )
學(xué)員提問:上述五味藥有何區(qū)別?
答案與解析:
五味子:酸,斂肺滋腎,生津斂汗,澀精止瀉,寧心安神
烏賊骨:咸,收斂止血,固精止帶,制酸止痛,收濕斂瘡;
山茱萸:酸,補(bǔ)益肝腎,收斂固澀,又治婦女崩漏、月經(jīng)過多,以及體虛欲脫、虛汗不止;
木瓜:酸,舒筋活絡(luò),化濕和中,生津開胃;
芡實(shí):甘、澀,補(bǔ)脾祛濕,益腎固精;
酸味藥有三個(gè),只有山茱萸最符合題意。故正確答案是C.
【中藥化學(xué)】
A.大黃酸
B.茜草素
C.1,4-二羥基蒽醌
D.大黃酚蒽酮
E.補(bǔ)骨脂素
。▎栴})乙酸鎂反應(yīng)呈橙色的是( )
學(xué)員提問:乙酸鎂反應(yīng)中,結(jié)構(gòu)的不同對顏色有什么影響?
答案與解析:蒽醌類化合物如具有α-酚羥基,可與Mg2+形成絡(luò)合物具有一定顏色,可用于鑒別。
1.如果母核上只有1個(gè)α-OH或1個(gè)β-OH,或2個(gè)-OH不在同環(huán)上,則顯橙黃至橙色;
2.如已有1個(gè)α-OH,并另有l(wèi)個(gè)-0H在鄰位則顯藍(lán)至藍(lán)紫色;若在間位則顯橙紅至紅色;在對位則顯紫紅至紫色。
大黃酸只有2個(gè)α-OH,且不在同一個(gè)環(huán)上,絡(luò)合物應(yīng)為顯橙黃至橙色,此題答案為A.另外,補(bǔ)骨脂素屬于異黃酮,遇乙酸鎂反應(yīng)呈黃色。
【方劑學(xué)】
中虛邪陷,寒熱錯(cuò)雜而脘痞嘔逆者,治宜選用( )
A.理中丸
B.旋覆代赭湯
D.吳茱萸湯
E.大柴胡湯
學(xué)員提問:為什么選C,可以選理中丸嗎?
答案與解析:C——半夏瀉心湯
【功用】寒熱平調(diào),消痞散結(jié)。
【主治】寒熱錯(cuò)雜之痞證。心下痞,但滿而不痛,或嘔吐,腸雞下利,舌苔膩而微黃。(本方常用于急慢性胃腸炎、慢性結(jié)腸炎、慢性肝炎、早期肝硬化等屬中氣虛弱,寒熱互結(jié)者。)
相關(guān)專業(yè)知識
【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】
飲在胸脅的為( )
A.痰飲
B.懸飲
C.溢飲
D.支飲
E.留飲
學(xué)員提問:ABCDE各分布在哪?謝謝了!
答案與解析:答案選D.仲景《金匱要略》,始有痰飲之名,更以痰飲咳嗽,列為專章。謂飲有四種:即痰飲、懸飲、溢飲、支飲,又提及留飲、伏飲,后人因有五飲、六飲之名。但所謂留飲、伏飲,是指水飲留而不行,伏而不出,實(shí)指飲病之新久淺深,四飲也不外于留、伏之理,并非四飲之外,另有留飲和伏飲。更有增澼飲、流飲為八飲者,殊不足采。據(jù)《金匱要略》所論,痰飲僅屬飲中之一種,而諸飲又俱統(tǒng)于痰飲,痰飲每多相提并論。水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲。飲后水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲。飲水流行,歸于四肢,當(dāng)汗出而不汗出,身體疼重,謂之溢飲?饶嬉邢,不得臥,其形如腫,謂之支飲。其所謂留飲,即飲之留而不行者。伏飲,即飲之伏而不出者。
【藥事管理學(xué)】
醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診患者的哪類處方外購
A.麻醉藥品處方
B.精神藥品處方
C.兒科處方
D.急診處方
E.醫(yī)療用毒性藥品處方
學(xué)員提問:兒科處方是否正確?
答案與解析:《處方管理辦法》第四十二條規(guī)定,除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥。故C不是正確選項(xiàng),正確答案為D.
【中藥藥理學(xué)】
寒涼藥梔子、知母長期給藥,可使下列哪種中樞神經(jīng)介質(zhì)含量降低( )
A.Ach
B.5-HT
C.NA
D.GABA
E.以上均非
學(xué)員提問:寒涼藥對中樞神經(jīng)表現(xiàn)的作用是什么?
答案與解析:此題考查中藥四性(四氣)對中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響。許多寒涼藥具有抗驚厥、解熱、鎮(zhèn)痛等中樞抑制作用,其中梔子、知母、柴胡、葛根等具有醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.med126.com解熱作用。這些寒性藥抑制酪氨酸羥化酶,使動物腦內(nèi)NA、DA合成減少,同時(shí)寒性藥也使大鼠腦內(nèi)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)5-HT含量明顯增高,表現(xiàn)出中樞抑制狀態(tài)。故此題答案是C。
專業(yè)知識/專業(yè)實(shí)踐能力
【中藥藥劑學(xué)】
制備煎膏時(shí),進(jìn)行煉糖(蜜)的目的是
A去除雜質(zhì)
B.減少水分
C.殺死微生物
D.防止"返砂"
E.使產(chǎn)生適量的轉(zhuǎn)化糖
學(xué)員提問:老師,我不太理解E選項(xiàng),為什么要煉糖,為什么要產(chǎn)生轉(zhuǎn)化糖?
答案與解析:此題正確答案是E.煉糖可以使糖適度轉(zhuǎn)化,使煎膏劑避免出現(xiàn)"返砂"的現(xiàn)象。"糖轉(zhuǎn)化"就是蔗糖在加熱、特別是在有酸的情況下加熱,容易水解轉(zhuǎn)化為葡萄糖和果糖的過程;葡萄糖和果糖的混合物稱為"轉(zhuǎn)化糖".一定濃度的轉(zhuǎn)化糖能防止蔗糖在低溫狀態(tài)下析出結(jié)晶,而且,轉(zhuǎn)化糖具有還原性,可以延緩某些藥物成分發(fā)生氧化而變質(zhì)。為了促使糖的適度轉(zhuǎn)化,可能加入適量的枸櫞酸或酒石酸(加入量為糖量的0.1%~0.3%),待糖轉(zhuǎn)化率達(dá)40%~50%時(shí),放冷到70℃左右,加適量碳酸氫鈉中和酸,煉糖備用。實(shí)際加工時(shí),糖加熱熔化后,根據(jù)糖的用量,參照上述比例,酌量加入枸櫞酸或酒石酸,并掌握加熱煉制的時(shí)間,要避免加熱時(shí)間過久造成糖燒焦。
【中藥炮制學(xué)】
炮制后可改變藥性,擴(kuò)大藥物用途的是( )
A.姜半夏
B.制南星
C.膽南星
D.法半夏
E.清半夏
學(xué)員提問:天南星炮制后有何變化?
答案與解析:此題考查炮制對藥物四氣五味的影響。通過炮制,改變藥物性味,擴(kuò)大藥物的用途,如生地黃甘寒,具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津作用;制成熟地黃后,則轉(zhuǎn)為甘溫之品,具有滋陰補(bǔ)血的功效。天南星辛溫,善于燥濕化痰,祛風(fēng)止痙;加膽汁制成膽南星,則性味轉(zhuǎn)為苦涼,具有清熱化痰,息風(fēng)定驚的功效。
【中藥鑒定學(xué)】
礦物藥材的理化鑒定技術(shù)有( )
A.原子吸收光譜分析法
B.熱分析法
C.極譜分析法
D.中和法
E.重量分析法
學(xué)員提問:請說明理化鑒別的技術(shù)有哪些?
答案與解析:此題正確答案為ABC.隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展,國內(nèi)外對礦物藥的鑒定已采用了許多新技術(shù)、新方法。X射線衍射法是測定晶體具體結(jié)構(gòu)最重要的基本手段,如生自然銅顯黃鐵礦的特征值;煅自然銅顯磁黃鐵礦的特征值。傅立葉變換紅外光譜分析法可分析不同來源的礦物藥,如青礞石(綠泥石化云母碳酸鹽片巖)、青礞石(黑云母片巖)和金礞石(蛭石片巖)均有明確的特征峰。也可用極譜分析法、原子吸收光譜分析法、熱分析法、顯微化學(xué)分析法和斑點(diǎn)法對礦物藥進(jìn)行鑒定。
【中藥調(diào)劑學(xué)】
藥學(xué)技術(shù)人員之間的道德準(zhǔn)則是( )
A.不損壞對方利益
B.相互尊重,平等相待
C.不以權(quán)謀私
D.下級藥師絕對服從上級藥師
E.講究論資排輩
學(xué)員提問:藥學(xué)人員的道德準(zhǔn)則是什么?
答案與解析:藥學(xué)技術(shù)人員之間的道德準(zhǔn)則是:①相互尊重,平等相待;②團(tuán)結(jié)協(xié)作,緊密配合;③互相關(guān)心,維護(hù)集體榮譽(yù);④共同努力,發(fā)展藥學(xué)科學(xué)。