【方歌】流注原有證數(shù)般,濕痰瘀風汗后寒,發(fā)無定處連腫漫,潰近骨節(jié)治難痊,此證本由脾胃弱,留結(jié)肌肉骨筋間。
【注】此證名雖無殊,其原各異。蓋人之血氣,每日周身流行,自無停息,或因濕痰,或因瘀血,或因風濕,或因傷寒汗后余毒,或因欲后受寒,積留于肌肉之中,致令氣血不行,故名流注。
諸家書云:流者流行,注者住也,發(fā)無定處,隨在可生。初發(fā)漫腫無頭,皮色不變,凝結(jié)日久,微熱漸痛,透紅一點,方是膿熟,即宜用針開破。若濕痰化成者,膿色粘白;瘀血化成者f1411.cn,膿色金黃;粘水風濕化成者,膿色稀白如豆汁;汗后余邪化成者,膿色或黃、或黑,稀膿穢臭;以上四證,發(fā)在肉厚處可愈,發(fā)在骨節(jié)及骨空處難痊。yin欲受寒化成者,膿色稀白而腥,其水中有豬脂水油之狀,此為敗漿膿也。諸書雖有治法,終成敗證。初起濕痰所中者,火香流氣飲導之;產(chǎn)后瘀血所中者,通經(jīng)導滯湯通活之;跌撲傷f1411.cn/lunwen/損瘀血所中者,宜散瘀葛根湯逐之;風濕所中者,萬靈丹、五積散加附子溫散之;汗后余邪發(fā)腫者,人參敗毒散散之;房欲后外寒侵襲者,初宜服五積散加附子,次服附子八物湯溫之;又有室女、孀婦,郁怒傷肝,思慮傷脾而成者,宜服歸脾湯
加香附青皮散之。此皆流注初起將成之法,一服至三、四服皆可。外俱用烏龍膏或沖和膏敷貼,皮肉不熱者,雷火神針針之,輕者即消,重者其勢必潰;將潰時俱宜服托里透膿湯;已潰俱服人參養(yǎng)榮湯;久潰膿水清稀,飲食減少,不能生肌收斂者,俱宜服調(diào)中大成湯;久潰膿水清稀,精神怯少,漸成漏證者,俱宜服先天大造丸
。潰后其余治法,俱按癰疽潰瘍門參考。
方劑:通經(jīng)導滯湯
組成:當歸熟地赤芍川芎枳殼(麩炒)紫蘇香附陳皮丹皮紅花牛膝(各一錢)獨活甘草(節(jié),各五分)
水二鐘,煎八分,入酒一杯,食前服。
【方歌】通經(jīng)導滯產(chǎn)后疾,敗血流瘀腫痛積,四物枳蘇香附陳,丹皮獨草紅花膝。
又方:散瘀葛根湯
組成:葛根川芎半夏(制)桔梗防風羌活升麻(各八分)細辛甘草(生)香附紅花蘇葉白芷(各六分)
水二鐘,蔥三根,姜三片,煎八分,不拘時服。
【方歌】散瘀葛根瘀血凝,皆因跌撲流注成,芎半桔風羌細草,香附紅花蘇芷升。
又方:附子八物湯
組成:附子(制)人參白術(shù)(土炒)當歸白茯苓熟地川芎白芍(酒炒,各一錢)
水二鐘,姜三片,紅棗肉一枚,煎八分,食遠服。
【方歌】附子八物醫(yī)流注,房欲傷陰外寒入,木香肉桂八珍湯,姜棗水煎食遠服。
又方:調(diào)中大成湯
組成:人參(二錢)白術(shù)(土炒)
陳皮(各一錢)肉桂附子(制,各八分)遠志(去心)
水二鐘,煨姜三片,紅棗肉二枚,煎八分,食遠服。
【方歌】調(diào)中大成四君耆,山藥丹皮歸芍宜,遠藿縮砂陳桂附,能醫(yī)流注潰膿稀。
又方:木香流氣飲(見疔瘡門)
萬靈丹、烏龍膏、沖和膏(俱見腫瘍門)
五積散(見內(nèi)癰部腎癰)
歸脾湯(見乳部乳中結(jié)核)
雷火神針(見股部附骨疽)
托里透膿湯(見頭部侵腦疽)
人參養(yǎng)榮湯(見潰瘍門)
先天大造丸(見臀部鸛口疽)