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醫(yī)宗金鑒:心包絡(luò)解

張介賓曰:心包一臟,「難經(jīng)」言其無形;瑝墼唬盒陌幻中闹鳎耘K象校之,在心下橫膜之上,豎膜之下,其與橫膜相粘,而黃脂裹者心也,脂_之外,有細(xì)筋膜如絲,與心肺相連者,心包也,此說為是,凡言無形者非!胳`蘭秘典論」有:十二官,獨(dú)少心包一官,而有膻中者,…

張介賓曰:心包一臟,「難經(jīng)」言其無形。

滑壽曰:心包一名手心主,以臟象校之,在心下橫膜之上,豎膜之下,其與橫膜相粘,而黃脂裹者心也,脂_之外,有細(xì)筋膜如絲,與心肺相連者,心包也,此說為是,凡言無形者非。

「靈蘭秘典論」有:十二官,獨(dú)少心包一官,而有膻中者,臣使之官,喜樂出焉二句。

今考心包,臟居膈上,經(jīng)始胸中,正值膻中之所,位居相火,代君行事,實(shí)臣使也,此一官即此經(jīng)之謂歟(圖五十九)。

心包絡(luò)經(jīng)循行經(jīng)文

手厥陰心主包絡(luò)之脈,起于胸中,出屬心包絡(luò),下膈歷絡(luò)三焦;其支者,循胸中出脅下腋三寸,上抵腋下,循臑內(nèi),行太陰少陰之間,入肘中,下臂行兩筋之間,入掌中,循中指出其端;其支者,別掌中循小指次指出其端(見圖六○)。

心包絡(luò)經(jīng)循行歌

手厥陰心主起胸,屬包下膈三焦宮,支者循胸出脅下,脅下連腋三寸同,仍上抵腋循臑內(nèi),太陰少陰兩經(jīng)中,指透中沖支者別,小指次指終相通。

注:●手厥陰心包絡(luò)之脈,起于胸中,出而外行天池穴,屬心包絡(luò)之經(jīng)也。

●內(nèi)行下膈,歷絡(luò)三焦者,散布于腹之上、中、下也。

●其支者,循胸中出腋下三寸,即天池穴處也。

●從天池循臑內(nèi)至天泉,從天泉穴行手太陰、手少陰兩脈之間,入肘內(nèi)曲澤穴,下臂行兩筋之間,□門、間使、內(nèi)關(guān)、大陵四穴www.med126.com,入掌中勞宮穴,從勞宮循中指出其端,中沖穴也。

●其本支之別支,別行掌中,循小指次指之端,以交于手少陽(yáng)三焦經(jīng)也。www.med126.com

心包絡(luò)經(jīng)穴歌

條文:心包九穴天池近,天泉曲澤□門認(rèn),間使內(nèi)關(guān)逾大陵,勞宮中沖中指盡。

心包絡(luò)經(jīng)分寸歌

心絡(luò)起自天池間,乳后傍一腋下三,天泉繞腋下二寸,曲澤屈肘陷中參,□門去腕后五寸,間使腕后三寸然,內(nèi)關(guān)去腕后二寸,大陵掌后橫紋間,勞宮屈拳名指取,中指之末中沖端。

注:●天池穴,在乳傍一二寸許,直腋下行三寸,脅之撅起肋骨間,是其穴也。

●從天池穴斜上,繞腋循臂內(nèi)廉下行二寸,舉臂取之,天泉穴也。

●從天泉穴下行,肘內(nèi)廉大筋內(nèi)側(cè),橫紋頭下陷中動(dòng)脈,曲澤穴也。

●從曲澤穴下行,掌后去腕五寸,□門穴也。

●從□間穴下行,掌后去脘三寸,兩筋間陷中,間使穴也。

●從間使穴下行,掌后去腕二寸兩筋間,內(nèi)關(guān)穴也。

●從內(nèi)關(guān)穴下行,掌后骨下橫紋中兩筋間陷中,大陵穴也。

●從大陵穴下行,掌中央動(dòng)脈,屈無名指取之,勞宮穴也。

●從勞宮穴下行,手中指之端,去爪甲角如韭葉許陷中,中沖穴也(圖六十一)。

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