論
《內(nèi)經(jīng)》曰∶飲食飽甚，汗出于胃。驚而奪精，汗出于心。持重遠(yuǎn)行，汗出于腎。疾走恐懼，汗出于肝。搖體勞苦，汗出于脾。又曰∶久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。若夫七情五志之火飛越，男女聲色之欲過(guò)yin，是皆虛損之所由也�！稒C(jī)要》曰∶虛損之疾，寒熱因虛而感也。感寒則損陽(yáng)，陽(yáng)虛則陰盛，損自上而下，一損損于肺，皮聚而毛落，二損損于心，血脈虛少，不能榮于臟腑，婦人則月水不通，三損損于胃，飲食不為肌膚，治宜以辛甘淡，過(guò)于胃則不可治矣。感熱則損陰，陰虛則陽(yáng)盛，損自下而上，一損損于腎，骨痿不能起于床，二損損于肝，筋緩不能自收持，三損損于脾，飲食不能消克，治宜以苦酸咸，過(guò)于脾則不可治矣。又曰∶心肺損而色弊，腎肝損而形痿�！峨y經(jīng)》曰∶治損之法，損其肺者益其氣，損其心者補(bǔ)其榮血，損其脾者調(diào)其飲食，適其寒溫，損其肝者緩其中，損其腎者益其精。是皆虛損病因治法之大要也，學(xué)人詳之。
脈法
《脈經(jīng)》曰∶脈來(lái)軟者為虛。緩者為虛。微者為虛。弱者為虛。弦者為中虛。
脈來(lái)細(xì)而微者，血?dú)饩闾�。脈小者，血?dú)饩闵佟?/p>
《要略》曰∶脈芤者，為血虛。脈沉小遲者，脫氣。又曰∶血虛，脈大如蔥管。又曰∶脈大而芤者，脫血。
方法
丹溪曰∶天為陽(yáng)而運(yùn)于地之外，地為陰而居乎天之中，天之大氣舉之。日，實(shí)也，屬陽(yáng)而運(yùn)于月之外；月，缺也，屬陰，稟日之光以為明。人受天地之氣以生，天之陽(yáng)氣為氣，地之陰氣為血，故陽(yáng)常有余而陰常不足，氣常有余而血常不足也。又曰∶經(jīng)曰精不足者補(bǔ)之以味，味陰也，補(bǔ)精以陰，求其本也。然味乃如谷菽果菜，出于天賦自然沖和之味，故有食人補(bǔ)陰之功，非醯醬烹飪調(diào)和偏濃之味，出于人為者也。經(jīng)曰陰之所生，本在五味，非天賦之味乎。曰陰之五宮，傷在五味，非人為之味乎。善攝生者，不可謂味以補(bǔ)精，而遂恣于口腹，以自速其禍也。又曰∶形不足者，溫之以氣。
溫，養(yǎng)也，溫存以養(yǎng)，使氣自充，氣f1411.cn/ksbd/充則形完矣，曰補(bǔ)曰溫，各有其旨。局方悉以溫?zé)崴幾糨o，名曰溫補(bǔ)，豈理也哉。
又曰∶人年老或虛損，精血俱耗，陰不足以配陽(yáng)，孤陽(yáng)幾于飛越，天生胃氣尚爾留連，又借水谷之陰，故羈縻而定耳。
局方用溫劑劫虛，蓋脾胃得溫而食進(jìn)，故亦暫可。夫質(zhì)有濃薄，病有淺深，設(shè)或失手，何以收救。吾寧稍遲，計(jì)出萬(wàn)全，溫劑補(bǔ)虛，決不敢用。
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（以上丹溪方法凡一條)
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丹溪治老人虛損，但覺(jué)小水短少，即是病進(jìn)，宜以人參、白術(shù)為君，牛膝、芍藥為臣，陳皮、茯苓為佐，春加川芎，夏加黃芩、麥門(mén)冬，秋冬加當(dāng)歸身，倍生姜，一日或一帖或二帖，小水之長(zhǎng)若舊乃止，此老人養(yǎng)生之捷法也。（此丹溪養(yǎng)母之方也。)
四君子湯（局方) 治氣虛。
人參（一錢五分) 白術(shù) 茯苓（各二錢) 甘草（一錢)
上細(xì)切，作一服，水煎。如自汗或小水利者，去茯苓，加黃 二錢。無(wú)汗、小水不利者，只根據(jù)本方。
四物湯（局方) 治血虛。
川歸（二錢) 川芎 芍藥（各一錢五分) 熟地黃（二錢)
上細(xì)切，作一服，水煎服。春倍川芎，夏倍芍藥，秋倍地黃，冬倍當(dāng)歸。
八物湯 治氣血兩虛。
四君子合四物湯共為一劑，如上法加減煎服。
六君子湯 治氣虛挾痰。（方見(jiàn)HT 逆門(mén)。)
十全大補(bǔ)湯（局方) 治氣血俱虛而挾寒者。
人參 黃 甘草 白茯苓 當(dāng)歸 白術(shù) 白芍藥 肉桂 熟地黃 芎 （各等分)
上細(xì)切，每服一兩重，加生姜三片，大棗一枚，水二大盞，煎至─盞，溫服。（加減法宜詳前論。)
大補(bǔ)陰丸 降陰火，補(bǔ)腎水。
黃柏（鹽酒拌，新瓦上炒褐色) 知母（去毛酒拌濕炒，各四兩) 熟地黃（須用懷慶者佳。酒洗焙干用) 龜板（酥炙黃，各六兩)
上為細(xì)末，豬脊骨髓和煉蜜為丸，如梧桐子大，每服五十丸，f1411.cn/shouyi/空心姜鹽湯下。
補(bǔ)陰丸（一名虎潛丸)（丹溪)
黃柏（半斤，如前制) 知母（去毛，酒制炒) 熟地黃（各三兩) 龜板（酥炙，四兩) 白芍藥（煨) 陳皮 牛膝（各二兩) 虎脛骨（一兩) 瑣陽(yáng)（酥炙) 當(dāng)歸（各一兩五錢)
加味虎潛丸（丹溪)
人參 黃 芍藥（煨) 黃柏（鹽酒炒) 當(dāng)歸（酒洗) 山藥（各一兩) 瑣陽(yáng)（酥炙) 枸杞子 虎脛骨（酥炙) 菟絲子（鹽酒浸三宿，細(xì)研焙干，入諸藥再研) 龜板（酥炙) 破故紙（炒) 杜仲（姜汁拌炒絲斷) 五味子（各七錢五分) 牛膝（去蘆，酒洗，二兩) 熟地黃（四兩)
上為細(xì)末，煉蜜和豬脊骨髓為丸，如梧桐子大，每服五、六十丸，溫酒或姜鹽湯下。
滋陰大補(bǔ)丸（丹溪)
川牛膝（去蘆) 山藥（各一兩五錢) 杜仲（姜汁拌炒絲斷) 巴戟（去心) 山茱萸（去核) 肉蓯蓉（酒浸洗新瓦上焙干) 五味子 白茯苓（去皮) 茴香（炒) 遠(yuǎn)志（去心，甘草同煮，各一兩) 石菖蒲 枸杞子（各五錢) 熟地黃（二兩)
上為細(xì)末，紅棗肉和煉蜜為丸，如梧桐子大，每服七十丸，淡鹽湯或溫酒空心下。與上虎潛丸相間服之，佳。所謂補(bǔ)陰和陽(yáng)，生血益精，潤(rùn)肌膚，強(qiáng)筋骨，性味清而不寒，溫而不熱，非達(dá)造化之精微者，未足以議于斯也。
補(bǔ)腎丸（丹溪)
黃柏 龜板（各二兩) 杜仲（各根據(jù)前制) 牛膝 陳皮（各二兩) 干姜（五錢，冬加) 五味子（二錢，冬用一兩)
上為細(xì)末，姜汁糊或酒糊為丸服，溫酒或白湯空心下。
補(bǔ)天丸
紫河車（一具，即產(chǎn)孩胞衣也。古方不分男女。世傳男用女胎、女用男胎者，俱以初胎者為勝，似為有理。若不可得，但求肥盛無(wú)病婦人者，俱可用。初取得，長(zhǎng)流水洗凈，去筋膜，以篾籠盛之，外以紙糊，使不泄氣，焙干，要用時(shí)，以米醋浸一宿，焙干用)
上以前補(bǔ)腎丸藥為末，同河車再研極細(xì)，酒糊為丸�；蛐氯∽虾榆囌羰�，同前藥末搗爛為丸亦可。
虛勞者，當(dāng)以骨蒸藥佐之。一云∶氣虛加補(bǔ)氣藥，血虛加補(bǔ)血藥。
一方 用側(cè)柏葉、烏藥葉，俱以酒浸，九蒸九曝，亦同紫河車為丸，名補(bǔ)腎丸。
六味地黃丸（局方) 治腎經(jīng)虛損，久新憔悴，盜汗發(fā)熱，五臟齊損，瘦弱虛煩，骨蒸痿弱，下血咯血等證。
干山藥 山茱萸（去核，各四兩) 澤瀉（去毛) 牡丹皮 白茯苓（各三兩) 熟地黃（八兩)
上為細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服五十丸，白湯下。
人參固本丸（局方)
天門(mén)冬（去心) 麥門(mén)冬（去心) 生地黃（各二兩) 人參（去蘆，一兩) 熟地黃（二兩)
上各焙干，同磨為末，勿犯鐵器，煉蜜為丸�；蛑灰蕴扉T(mén)冬、熟地黃二味，量酒浸搗膏，同三味末，杵千余下，丸如梧桐子大，每服五、七十丸，空心姜鹽湯下。忌蘿卜。
人參膏（丹溪)
人參一味，不拘多少，去蘆細(xì)切，量水于銀石器內(nèi)，慢火煎如稠餳，瓷器盛貯，每服一、二匙，白湯點(diǎn)服。
補(bǔ)中益氣湯（東垣) 治飲食失節(jié)，勞役所傷，暴傷元?dú)�，惡寒發(fā)熱，證似傷寒者。（方見(jiàn)內(nèi)傷門(mén)。)
益胃升陽(yáng)湯（東垣) 血脫益氣，古圣人之法也，先補(bǔ)胃氣，以助生發(fā)之氣，故曰陽(yáng)生陰長(zhǎng)，諸甘藥為之先務(wù)，舉世皆以為補(bǔ)，殊不知甘能生血，從陽(yáng)而引陰也，故先理胃氣，蓋人之身谷為寶也。
柴胡 升麻（各二分五厘) 當(dāng)歸身（酒洗) 炙甘草 陳皮（各五分) 人參（久嗽不用) 炒神曲（各七分五厘) 黃 （一錢，蜜炙) 白術(shù)（一錢五分) 生黃芩（二分)
上細(xì)切，作一服，水二盞，煎至一盞，溫服。如腹中痛，每服加白芍藥五分，中桂二分。如渴或口燥，加葛根三分。
附湯（嚴(yán)氏) 治陰虛氣弱，虛汗大出不止，肢體倦怠。
川附子（炮) 黃 （蜜炙，各二錢)
上細(xì)切，作一服，加生姜三片，大棗二枚，水一盞半，煎至一盞，溫服。
參附湯（嚴(yán)氏) 治真陽(yáng)虛乏，上氣喘息，自汗盜汗，短氣，頭旋眼花。
人參（五錢) 川附子（炮去皮臍，一兩)
上細(xì)切，分作三服，加姜水煎，溫服。
茯神湯（濟(jì)生) 治六脈虛軟，咳則心痛，喉仲介介，或腫或痛。
茯神 人參 遠(yuǎn)志 通草 麥冬（去心) 黃 （蜜炙) 桔梗（各六分) 甘草 五味子（各三分)
上細(xì)切，作一服，加生姜一片，水煎服。
補(bǔ)氣湯（瑞竹堂方) 治氣虛，脈浮而軟，怔忡無(wú)時(shí)。
黃 （二分，一本作二錢) 人參 甘草（各一錢) 麥門(mén)冬（去心) 桔梗（去蘆，各七分)
上細(xì)切，作一服，加生姜三片，水二盞，煎至一盞，溫服。
延壽丹（千金) 治諸虛百損，怯弱欲成癆瘵，及大病后虛損不復(fù)。凡人于中年后常服，可以卻疾延年。
五味子 菟絲子（煮爛，另研) 川牛膝 杜仲（姜汁拌炒絲斷) 川歸（酒浸) 山藥 天門(mén)冬 麥門(mén)冬（去心)
生地黃 熟地黃（各一兩) 肉蓯蓉（二兩) 人參 白茯苓 大茴香 澤瀉 地骨皮 鹿茸 菖蒲（九節(jié)者) 花椒 巴戟（去心) 遠(yuǎn)志（去心) 覆盆子（炒去汁) 枸杞子 柏子仁（各五錢)
上共磨為細(xì)末，勿犯鐵器蒸搗，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服一百丸，空心溫酒或姜鹽湯下。如大便溏、小便不利，加車前子二兩。如精滑或夢(mèng)遺，加赤石脂、山茱萸肉各五錢。忌蘿卜菜。
斑龍丸（青囊集方) 治真陰虛損，老人虛人常服，延年益壽。
鹿角膠（炒成珠子) 鹿角霜 菟絲子（酒浸研細(xì)) 柏子仁（取仁洗凈) 熟地黃（各半斤) 白茯苓 補(bǔ)骨脂（各四兩)
上磨為細(xì)末，酒煮米糊為丸，或以鹿角膠入好酒烊化為丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心姜鹽湯下，昔蜀中有一老人貨此藥于市，自云壽三百八十歲矣，每歌曰∶尾閭不禁滄海竭，九轉(zhuǎn)金丹都謾說(shuō)，惟有斑龍頂上珠，能補(bǔ)玉堂關(guān)下闕。當(dāng)時(shí)有學(xué)其道者，傳得此方。
桂枝加龍骨牡蠣湯（仲景) 治六脈芤動(dòng)微緊，男子失精，女人夢(mèng)交，及盜汗自汗等證。
桂枝 白芍藥（各三錢) 甘草（炙，二錢) 龍骨 牡蠣（各三錢)
上細(xì)切，加姜棗，水煎（愚恐此證不可用姜)。
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（祖?zhèn)鞣?
治心虛手振。
川歸身（一兩五錢) 川芎（一兩) 粉甘草（一兩五錢) 生地黃（一兩五錢) 遠(yuǎn)志（去心，二兩五錢) 酸棗仁 柏子仁（各三兩) 人參（一兩) 辰砂（五錢另研) 金箔（二十斤) 麝香（一錢) 琥珀（三錢) 茯神（七錢) 膽南星（五錢) 半夏（五錢) 石菖蒲（六錢)
上為極細(xì)末，蒸餅為丸，如綠豆大，辰砂為衣，每服七、八十丸，津唾咽下，或姜湯送下。
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（醫(yī)案)
本邑在城金儒元，國(guó)子生也，年五十余，身略瘦，十年前得內(nèi)傷挾外感證，一醫(yī)用發(fā)表疏利之劑，十?dāng)?shù)日后，熱雖退而虛未復(fù)，胸中痞滿，氣促眩運(yùn)，召予治。以補(bǔ)中益氣湯，間與東垣消痞丸、陳皮枳術(shù)丸等藥調(diào)理而安，但病根未盡除而住藥，故眩運(yùn)或時(shí)而舉，不甚重來(lái)。延至此年，因往杭城跋涉辛苦，而兼色欲之過(guò)，還家眩運(yùn)大作。歷數(shù)醫(yī)，皆與防風(fēng)、羌活、荊芥、南星、半夏、蒼術(shù)等去風(fēng)散濕消痰之劑，病愈重，一日十?dāng)?shù)次厥去，片時(shí)夏蘇，凡動(dòng)或轉(zhuǎn)側(cè)，即厥不知人事。舉家徨徨叫哭，召予治，診其六脈皆浮洪而濡。予曉之曰∶此氣血大虛證，幸脈不數(shù)而身無(wú)大熱，不死。但恐病愈后，而有數(shù)年不能下榻行動(dòng)。病者曰∶只要有命，臥亦甘心。與大補(bǔ)氣血之藥，倍人參、黃 ，或加附子引經(jīng)，合大劑一日三帖，又煎人參膏及作紫河車丸、補(bǔ)陰丸之類間服，如此調(diào)理二月余，服煎藥二百余帖，丸藥三、五料，用人參五六斤，其證漸不厥，飲食如故，但未能行動(dòng)耳。次年聞王布政汝言往京師，道經(jīng)蘭溪，以舟載去彼，俟候求診。
王公曰∶此證陰虛，風(fēng)痰上壅，因誤服參、 多，故病久不愈。立方以天麻、菊花、荊芥、川芎等清上之藥，亦未見(jiàn)效，住藥。后越五、六年，方得起而步履如初。儒元不思昔日病劇而借參、 等藥之功，遂以王公之語(yǔ)，歸咎于予用藥之誤。
噫！彼時(shí)若非峻補(bǔ)，何以得一儒元見(jiàn)王公耶。嗚呼！此誠(chéng)得魚(yú)忘筌、得兔忘蹄也，可勝嘆哉。
東陽(yáng)邑庠鄒掌教先生一證，發(fā)大汗戰(zhàn)，鼓栗振掉，片時(shí)許，發(fā)燥熱，身如火燒，又片時(shí)許，出大汗如雨，身體若冰冷而就發(fā)寒戰(zhàn)如前，寒后有熱，熱后有汗，三病繼作而晝夜不息。庠生盧明夫與作瘧癥治，不效。召予，診其右手陽(yáng)脈數(shù)而浮洪無(wú)力，陰脈略沉小而亦虛，左三部比右差小而亦浮軟。予曰∶此陽(yáng)虛證也。用補(bǔ)中益氣湯，倍參、 ，減升、柴一半，加尿浸生附子一錢半，炒黃柏三分，干姜、薄桂各五分，大棗一枚，同煎服。一服而病去三分，二服而減半，四服寒熱止而身尚有微汗，減去桂、附、干姜一半，服二帖全愈。
