論
《內(nèi)經(jīng)》曰∶諸痙（滑氏曰痙當(dāng)作 )項強，皆屬于濕（王注云∶太陽傷濕也)。又曰∶諸暴強直，皆屬于風(fēng)（王注云∶陽內(nèi)郁而陰行于外也)。《原病式》曰∶筋勁強直而不柔和也。夫肝木屬風(fēng)而主筋，經(jīng)曰諸暴強直屬風(fēng)，理宜然也。
其所謂諸 項強而屬于濕者何歟？蓋太陽經(jīng)濕甚則兼風(fēng)化，亢則害承乃制也。是故知 之為病，濕為本，風(fēng)為標(biāo)耳。故仲景有剛?cè)岫?之分，不可不辨，蓋剛為陽 而柔為陰 也。若夫太陽發(fā)熱，無汗惡寒，脈弦長勁急，胸滿口噤，手足攣急，切牙眼開，甚則搐搦，角弓反張，此為剛 。太陽微熱，多汗不惡寒，脈遲澀弦細(xì)，四體不收，時時搐搦，閉目合口，此為柔 。大抵因風(fēng)濕二氣，襲于太陽之經(jīng)，亦有輕重之分。其風(fēng)氣勝者為剛 ，風(fēng)性剛急故也。濕氣勝者為柔，濕性柔和故也。外有諸虛之候，表虛不任風(fēng)寒，亦能成 ，是以或產(chǎn)后，或金瘡，或跌仆撲傷，癰疽潰膿之后，一切去血過多之證，皆能成此疾也，是乃虛為本而風(fēng)為標(biāo)耳。亦有絕無風(fēng)邪，而亦能使人筋脈攣急，而為角弓反張之候者，血脫無以養(yǎng)筋故也。丹溪甚言不可作風(fēng)治而用風(fēng)藥，恐反燥其陰血而致不救也，可不慎歟！
脈法
《脈經(jīng)》曰∶太陽病發(fā)熱，其脈沉而細(xì)者，為 。
脈來，按之筑筑然而弦，直上下行。
家，其脈伏堅，直上下。
病，發(fā)其汗已，其脈潑潑然如蛇，暴腹脹大，為欲解；脈如故，反伏弦者，必 （此 字恐當(dāng)作死字)。
太陽病，其證備，身體強KT KT 然，脈沉遲，此為 ，栝蔞桂枝湯主之。
方法
丹溪曰∶大率與癇相似，比癇為虛，切不可作風(fēng)治而純用風(fēng)藥。多屬氣血虛，有火有痰，宜補兼降痰火，參、 、芎、歸、竹瀝之類。
一方 治少年痘瘡靨后成 ，口噤不開，四肢強直，時或繞臍腹痛一陣，則冷汗如雨，痛定汗止，脈極強緊如真弦。先因勞倦傷血，瘡后血愈虛而又感風(fēng)寒，當(dāng)用溫藥養(yǎng)血，辛涼散風(fēng)，芍藥、當(dāng)歸為君，川芎、青皮、釣鉤藤為臣，白術(shù)、甘草為佐，桂枝、木香、黃連為使，更加紅花少許，水煎服愈。
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（以上丹溪方法凡二條)
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栝蔞根 甘草（炙，各三兩) 桂枝 芍藥 生姜（各三兩) 大棗（十二枚)
上六味細(xì)切，作一服，以水九升，煮取三升，作三服連飲取微汗。如汗不出，少頃以熱粥發(fā)之。
葛根湯（活人) 治太陽病無汗而小便反少，氣上沖胸，口噤不得語，欲作剛 。（方見傷寒門。)
上細(xì)切，作一服，水二大盞，蔥白三莖，煎八分，稍熱服。
大承f1411.cn/shiti/氣湯（活人) 治剛 ，大便實熱。（方見傷寒門。)
桂枝葛根湯f1411.cn/job/（活人) 治柔 ，有汗不惡寒。（方見傷寒門。)
桂枝栝蔞根湯（活人) 治柔 通用。（方見中風(fēng)門。)
小續(xù)命湯（金匱) 治剛?cè)岫?通用。（方見中風(fēng)門。)
防風(fēng)當(dāng)歸湯 治發(fā)汗過多，發(fā)熱頭搖，口噤背反張者，宜去風(fēng)養(yǎng)血。
防風(fēng) 當(dāng)歸 川芎 生地黃（各二錢五分)
上細(xì)切，作一服，水煎服。
當(dāng)歸補血湯（東垣) 治一切去血過多，因無血養(yǎng)筋，令人四肢攣急，口噤如 。
黃 （一兩) 當(dāng)歸（五錢，酒浸洗凈)
上細(xì)切，作一服，水二盞，煎至一盞，溫服。如挾風(fēng)或兼破傷風(fēng)者，加防風(fēng)、羌活各一錢，荊芥穗一錢半，甘草五分，減去黃 一半，煎服。
舉卿舉敗散（活人) 治新產(chǎn)血虛發(fā) 者，汗后中風(fēng)發(fā)熱亦然。
荊芥穗（不拘多少，微炒)
上為末，每服三、五錢，外以大豆黃卷，以熱酒沃之，去黃卷，用汁調(diào)下，其效如神。
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（丹溪活套)云∶昔之所謂剛?cè)岫?者，當(dāng)以虛實論之，是也。一屬外感，一屬內(nèi)傷。屬外感者為剛 ，宜用麻黃葛根湯、栝蔞桂枝湯、小續(xù)命湯；在里者，大承氣湯之類。屬內(nèi)傷者為柔 ，宜用補中益氣湯、八物湯、四物湯之類。
如以風(fēng)濕二事分剛?cè)岫�，恐誤醫(yī)者不勝其多；今以虛實分治，其理昭然無疑矣。
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（醫(yī)案)
陶氏婦，年三十余，身材小瑣，形瘦弱，月經(jīng)后，忽一日發(fā) ，口噤，手足攣縮，角弓反張。予知其去血過多，風(fēng)邪乘虛而入，用四物湯加防風(fēng)、羌活、荊芥，少加附子行經(jīng)，二帖病減半，六帖病全安。
