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醫(yī)學(xué)入門(mén):傷寒脈法

大浮數(shù)滑動(dòng)陽(yáng)脈,陰病見(jiàn)陽(yáng)生可得∶沉澀弦微弱屬陰,陽(yáng)病見(jiàn)陰終死厄∶陰陽(yáng)交互最玄微,浮中沉法卻明白。陰陽(yáng)脈皆五者,脈從五行生也。邪在表則見(jiàn)陽(yáng)脈,邪在里則f1411.cn/wsj/見(jiàn)陰脈。陰病見(jiàn)陽(yáng)脈者生,邪自里之表,欲汗解也。如厥陰中風(fēng),脈微浮為欲愈,不浮為未愈是…

大浮數(shù)滑動(dòng)陽(yáng)脈,陰病見(jiàn)陽(yáng)生可得∶沉澀弦微弱屬陰,陽(yáng)病見(jiàn)陰終死厄∶陰陽(yáng)交互最玄微,浮中沉法卻明白。

陰陽(yáng)脈皆五者,脈從五行生也。邪在表則見(jiàn)陽(yáng)脈,邪在里則f1411.cn/wsj/見(jiàn)陰脈。陰病見(jiàn)陽(yáng)脈者生,邪自里之表,欲汗解也。如厥陰中風(fēng),脈微浮為欲愈,不浮為未愈是也。陽(yáng)病見(jiàn)陰脈者死,邪自表達(dá)里,正氣虧陷,如譫語(yǔ)脈沉是也!痘钊藭(shū)》謂雜病與傷寒脈不同,其實(shí)同也,況傷寒中亦有雜病,雜病中亦有傷寒。傷寒雜病脈之陰陽(yáng)一而已矣。自《百證歌》舉其概,丹溪發(fā)其微,然后知脈當(dāng)從仲景與叔和《脈經(jīng)》f1411.cn/xiangzhen/,不當(dāng)泥高陽(yáng)生之《脈訣》也。

浮脈察表之實(shí)虛,

傷寒先辨人迎,及傳而變,次別諸經(jīng)。

尺寸俱浮太陽(yáng)表;浮而緊澀是傷寒,浮而數(shù)者熱不小;

脈尺寸俱浮、有力有神者,可汗;脈遲者,不可汗。

浮而緩者是傷風(fēng),

宜解肌,不可汗。

浮大有力熱易曉;浮而長(zhǎng)大(太陽(yáng))合陽(yáng)明,浮而弦大少陽(yáng)了。

中切陽(yáng)明少陽(yáng)經(jīng),尺寸俱長(zhǎng)陽(yáng)明病;浮長(zhǎng)有力兼太陽(yáng),

無(wú)汗,宜發(fā)汗。

長(zhǎng)大有力為熱甚;

當(dāng)解肌。

長(zhǎng)數(shù)有力熱可平,長(zhǎng)滑實(shí)大宜通利∶尺寸俱弦和少陽(yáng),

凡弦脈只可和解。

浮弦兼表汗乃定;弦遲弦小弦微虛,

內(nèi)寒宜溫。

弦大弦長(zhǎng)滑熱盛。

熱甚宜解。

沉脈察里虛與實(shí),尺寸沉細(xì)屬太陰;沉微少陰微緩厥(陰),沉遲無(wú)力陰氣深;

脈沉微、沉細(xì)、沉遲、沉伏無(wú)力,為無(wú)神,為陰盛而陽(yáng)微,急宜生脈回陽(yáng)。

沉疾有力為熱實(shí),養(yǎng)陰退陽(yáng)邪不侵。

脈沉疾、沉滑、沉實(shí)有力,為有神,為熱實(shí),為陽(yáng)盛陰微,急宜養(yǎng)陰以退陽(yáng)也。大抵沉診之法,最為緊關(guān)之要,以決陰陽(yáng)冷熱用藥,生死在于毫發(fā)之間,不可不仔細(xì)察之。凡脈中有力為有神可治,無(wú)力為無(wú)神難治。抑論傷寒脈非一端,陰陽(yáng)俱緊澀,傷寒也;若前傷寒,郁熱未凈,重感于寒,則變?yōu)闇丿。?yáng)浮陰弱,傷風(fēng)也;若前傷風(fēng),蘊(yùn)熱未已,重感風(fēng),則變?yōu)轱L(fēng)溫。陽(yáng)濡陰急,當(dāng)夏先傷濕而后傷暑,乃濕溫脈也。陽(yáng)浮陰濡,當(dāng)春先傷溫氣而后感風(fēng),乃風(fēng)溫脈也。陽(yáng)脈洪數(shù),陰脈實(shí)大,溫毒脈也。當(dāng)春夏感熱而又遇濕熱,兩熱相合,故溫毒發(fā)斑。陽(yáng)脈濡弱,陰脈弦緊,濕溫脈也。長(zhǎng)夏先傷濕而后傷暑,陰陽(yáng)俱盛,溫瘧脈也。先傷風(fēng)寒,余熱未凈,重感于寒所致。若脈陰陽(yáng)皆沉,而證似太陽(yáng)者,乃冬時(shí)天暖,溫氣所犯。或同病異名,或同脈異經(jīng),病皆起于中宮濕土,與傷寒相似,不可不辨。

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