痿者足痛不能行也．凡人壯歲之時(shí)．氣血未衰．或年及五旬．形體不甚瘦www.med126.com弱者．多因濕熱傷脾．不能束骨．未可即以痿論也．蓋熱傷其血．則大筋為之軟短．熱傷其筋．則小筋為之弛長(zhǎng)．所以機(jī)關(guān)不利．宜用滋筋養(yǎng)榮湯．脈沉細(xì)緩者．宜用獨(dú)活寄生湯．至于年過五十．形體怯弱者．此屬痿癥無疑．內(nèi)經(jīng)曰．肺熱葉焦．五臟因而受之．發(fā)為痿 ．又謂治痿必主陽明．蓋言陽明胃土．為諸筋之宗．腎水不足．不能上制心火．火來刑金．無以平木．肝邪得以克賊脾土．而痿癥作矣．治當(dāng)補(bǔ)腎水之虛．瀉心火之亢．使肺金清而肝木有制．脾自不傷也．大凡初起身熱．脈來洪數(shù)．腿痛甚而難忍者．心火流于下焦．內(nèi)經(jīng)所謂陽精所降．其人夭者是也．宜用六味地黃湯．加犀角牛膝木瓜麥冬之類．若脈來細(xì)數(shù)．痛而不甚者．宜用加味地黃湯．肥甘濃味．辛熱煙酒．既不可嘗．恐助肺家之火．痛愈甚也．然痿癥固屬肺熱．若陽明氣虛．宗筋失養(yǎng)．亦令足痿．宜用加味八物湯．至于先天命門火衰．又宜大造地黃丸之類．不可拘于一法也．
滋筋養(yǎng)榮湯
當(dāng)歸 川芎 白芍 熟地 續(xù)斷 杜仲 牛膝 木瓜 苡仁 車前 五茄皮 麥冬 石斛 獨(dú)活 秦皮
獨(dú)活 細(xì)辛 當(dāng)歸 防風(fēng) 杜仲 桑寄生 川芎 熟地 桂枝 甘草 秦艽 牛膝 白茯 f1411.cn/zhuyuan/人參
加味八物湯
人參 白術(shù) 白茯 甘草 當(dāng)歸 川芎 白芍 熟地 阿膠 續(xù)斷 天冬 杜仲 山萸 枸杞 五味 黃
