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醫(yī)述:補(bǔ)遺

煎厥陽氣者,煩勞則張,精絕,辟積于夏,使人煎厥。○少氣善怒者,陽氣不治,陽氣不治,則陽氣不得出。肝氣當(dāng)治而未得,故善怒。善怒者,名曰煎厥。(《素問》)煩勞,煩擾也。煩擾乎陽,則陽氣張大而火炎矣;鹧讋t水干,故令精絕。是以遷延辟積至于夏月,內(nèi)外皆熱,則…

煎厥

陽氣者,煩勞則張,精絕,辟積于夏,使人煎厥。

○少氣善怒者,陽氣不治,陽氣不治,則陽氣不得出。

肝氣當(dāng)治而未得,故善怒。善怒者,名曰煎厥。(《素問》)

煩勞,煩擾也。煩擾乎陽,則陽氣張大而火炎矣;鹧讋t水干,故令精絕。是以遷延辟積至于夏月,內(nèi)外皆熱,則火益熾而精益虧。孤陽厥逆,如煎如熬,故曰煎厥。

○陽氣不治者,陽氣不舒也。肝氣當(dāng)治而未得者,木性不得條達(dá)也。肝志怒,故善怒煎厥者,怒志煎熬厥逆也。(吳鶴皋)

薄厥

陽氣者,大怒則形氣絕,而血菀于上,使人薄厥。(《素問》)

陽氣宜于沖和,不宜大怒。怒為肝志,肝者,藏血之臟,故怒則氣逆于肝,迫血上行,而菀積于胸中矣。

搏,雷風(fēng)相搏之搏,邪正摩蕩之名;厥,亦氣逆也。(吳鶴皋)

痤痱

汗出見濕,乃生痤痱。

○勞汗當(dāng)風(fēng),寒薄為 ,郁乃痤。(《素問》)

汗方出,則元府開,濕留膚腠,甚者為痤,微者為痱。痤,也;痱,疹也。(《類經(jīng)》)

大僂

陽氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋。開闔不得,寒氣從之,乃生大僂。(《素問》)

開,謂皮腠發(fā)泄;闔,謂元府封密。開闔失宜,為寒所襲,則不能柔養(yǎng)乎筋。而筋拘急,形容僂俯矣。(吳鶴皋)

風(fēng)消

二陽之病發(fā)心脾,有不得隱曲,女子不月,其傳為風(fēng)消。(《素問》)

二陽者,足陽明胃經(jīng)也。此病由心脾所發(fā),正以女子有不得隱曲之事,郁之于心,故心不能生血,血不能養(yǎng)脾,始焉胃有所受,脾不能運(yùn)化,繼則胃漸不納受矣,故知胃病發(fā)于心脾也。由是則水谷衰少,無以化精微之氣,而血脈遂枯,月事不能時(shí)下矣。血枯氣郁而熱生,熱極則風(fēng)生,而肌肉消爍,故謂之風(fēng)消。(馬元臺(tái))

隱曲

太陽之勝,凝栗且至,非時(shí)水冰,羽乃后化。瘧發(fā),寒厥入胃,則內(nèi)生心痛。陰中乃瘍,隱曲不利,互引陰股,筋肉拘苛,血脈凝泣,絡(luò)滿色變,或?yàn)檠埂?/p>

○太陰在泉,客勝則足痿下重,便溲不時(shí)。濕客下焦,發(fā)而濡瀉,及為腫、隱曲之疾。主勝則寒氣逆滿,食欲不下,甚則為疝。

○腎風(fēng)之狀,多汗惡風(fēng),面龐然浮腫,脊痛不能正立,其色 ,隱曲不利。

○三陰三陽俱搏,心腹?jié)M,發(fā)盡,不得隱曲,五日死。

○二陽之病發(fā)心脾,有不得隱曲,女子不月。(《素問》)

不得隱曲,陽道病也。隱曲二字,本經(jīng)見者凡五,皆指陽道為言,以類察之,可得其義。(《類經(jīng)》)

心掣

一陽發(fā)病,少氣、善咳、善泄,其傳為心掣。(《素問》)

心掣,心引而動(dòng)也。心不易受邪,在五行為火。膽與三焦之火既熾,則同氣相求,必歸于心,心引而動(dòng),名曰心掣。(吳鶴皋)

結(jié)陽

結(jié)陽者,腫四肢。(《素問》)

結(jié),謂熱結(jié)也。外為陽,熱盛則腫,而況四肢又為諸陽之本乎?(《內(nèi)經(jīng)拾遺》)

結(jié)陰

結(jié)陰者,便血一升,再結(jié)二升,三結(jié)三升。(《素問》)

結(jié),謂熱結(jié)也。內(nèi)為陰,血得熱則行,滲入腸間,故大便下血,結(jié)以漸而加,則血以漸而甚。(《內(nèi)經(jīng)拾遺》)

厥疝

黃脈之至也,大而虛,有積氣在腹中,有厥氣,名曰厥疝。女子同法,得之疾使四肢,汗出當(dāng)風(fēng)。(《素問》)

脾色黃,黃脈之至,猶言脾脈之至也。脾脈之來,大而且虛,必有積氣在于腹,有厥逆之氣,名曰厥疝。

不特男子有之,女子診法相同,以風(fēng)氣通于肝,木盛而克土也。(《內(nèi)經(jīng)拾遺》)

心疝

診得心脈而急,病名心疝,少腹當(dāng)有形也。心為牡臟,小腸為之使,故曰少腹當(dāng)有形也。

○心脈搏滑急,為心疝。(《素問》)

心脈急,少腹有形者,心不受邪,受邪必傳于腑,故少腹有形也。心氣逆而不順,當(dāng)痛不已。此證當(dāng)兼心氣治,不止為寒所中也。(《宣明論》)

搏與急,皆陰也;滑,陽也。陽內(nèi)陰外,見于心部,則為心疝。(吳鶴皋)

冬脈太過,則令人解 。脊脈痛而少氣,不欲言。

○尺脈緩澀,謂之解 。

○足少陽之瘧,令人身體解 。

寒不甚,熱不甚,惡見人,見人心惕惕然,熱多汗出甚。刺足少陽。

○刺骨無傷髓,髓傷則銷鑠, 酸,體解 然不去矣。(《素問》)

解 一證,由肝、腎二經(jīng)之虛。蓋肝主筋、腎主骨,肝虛則筋軟而無力以束周,身肌肉皆渙散而若解;腎虛則骨痿而不能自強(qiáng),遍體骨節(jié)皆松懈而多 ,故懨懨悒悒。若有不可以為人,并不自知所以為人者,則肝、腎二經(jīng)之虛為已極矣。(沈金鰲)

解,懈也; ,跡也。謂不耐煩勞形跡困倦也。寒不甚,熱不甚者,病在半表半里也。見人惕惕然者,邪在膽也。少陽為木火之經(jīng),故熱多而汗出甚也。

○髓為骨之充、精之屬也。精髓受傷,故為干枯消鑠 酸等病。解 者,懈怠困弱之名,陰之虛也。陰虛則氣虛,氣虛則不能舉動(dòng),是謂不去也。(《類經(jīng)》)

脾傳之腎病,名曰疝瘕。少腹冤熱而痛,出白,一名曰蠱。(《素問》)

脾受風(fēng)邪,傳于腎經(jīng),邪熱內(nèi)爍,故其證少腹冤熱而痛。真精不守,故其證溲出白液。病曰蠱者,以邪熱內(nèi)爍,真精不守,久而弗治,適以喪志也。水之精為志,喪則精從之!蹲髠鳌分^惑以喪志為蠱者如此。(《圣濟(jì)總錄》)

白yin

思想無窮,所愿不得,意yin于外,入房太甚,宗筋弛縱,發(fā)為筋痿,及為白yin。(《素問》)

思想無窮,所愿不得,意yin于外,則傷脾。入房太甚,宗筋弛縱,則傷肝。肝傷則無血以養(yǎng)筋,故發(fā)為筋痿;脾傷則土不足以勝濕,故發(fā)為白yin。白yin,今之濁帶也。(吳鶴皋)

腎傳之心病,筋脈相引而急,病名曰 。(《素問》)

精屬腎,筋屬肝,脈屬心。精盛則滋育諸筋,榮灌諸脈,故筋脈和柔。今也風(fēng)客于腎,病蠱出白,則精已虧矣!督(jīng)》所謂風(fēng)客yin氣精乃亡,邪傷肝者如此,其筋脈燥急相引而 是也。(《圣濟(jì)總錄》)

勞風(fēng)

勞風(fēng)發(fā)在肺下,其為病也,使人強(qiáng)上冥視,唾出若涕,惡風(fēng)而振寒,此為勞風(fēng)之病。治之奈何、以救俯仰?

巨陽引精者三日,中年者五日,不精者七日,咳出青黃涕,其狀如膿,大如彈丸,從口中若鼻中出,不出則傷肺,傷肺則死也。(《素問》)

風(fēng)為百病之長(zhǎng),熱為六氣之邪,俱易傷人。熱甚則能食氣,風(fēng)甚則數(shù)變非常。蓋人身之氣,惟腎生之,惟肺主之。氣化于精,精生于氣。肺主皮毛而屬金,火爍流金,故曰食氣。風(fēng)動(dòng)火炎,爍金尤易,所以腠理外干風(fēng)邪,則肺壅不通,高源先竭,矧兼食氣之熱耶?人知風(fēng)寒為害,思患預(yù)防,至若風(fēng)熱為患,或因熱生風(fēng),或因風(fēng)鼓熱,人所不防者也。f1411.cn/zhicheng/其始不過鼻塞聲重,或惡風(fēng),或不惡風(fēng),或身熱無汗,或干咳無痰,或喉痛頭痛,斯時(shí)略進(jìn)甘桔、僵蠶、牛蒡、薄荷等類,風(fēng)熱消化,引精咳出稠涕,數(shù)日自愈。若視為泛常,不向醫(yī)藥,不慎口腹,恣肆房帷,直至熱邪內(nèi)結(jié),致成喉痹、牙疳者有之;熱結(jié)巔頂,頭風(fēng)灌目而瞽者有之;填塞陽明少陽,糾結(jié)聽會(huì)而聾者有之;由膽移熱于腦,而成鼻淵者有之;頭面 腫,五官閉塞,致成骨槽風(fēng)者有之;頸項(xiàng)粗大,而成蝦蟆瘟者有之;結(jié)聚不解,而為瘰 者有之;熱移大腸,痔漏者有之。至于風(fēng)熱相搏,結(jié)而不化,久咳無痰,以致動(dòng)血。醫(yī)者見其咳血,便云有火;見其發(fā)熱便云陰虛。不審此火何來,陰虛何自,非滋陰降火,即保肺斂陰,甚至明知其有外因,猶必執(zhí)定奪血毋汗之成竹于胸中,不思虛火宜滋,賊火亦宜滋乎?滋斂無休,嗽熱日甚,臟腑遞損,聲音喑啞,肺痿而死;膿血雜至,胸背隱痛,甲錯(cuò)側(cè)臥,肺而死。俗云∶傷風(fēng)不愈變成勞,其實(shí)醫(yī)者有以成之也。世之病勞者,真勞本不多見,大率皆由于此。經(jīng)衣冠文物明言之,何不察也?按巨陽者,即太陽。皮毛腠理,肺之合也。引精者,上引津液而為痰涕也。不精者,老弱之人也。大概少壯之人,止須三日,便可引精為痰;中年則陰氣自半,生化日遲;若老弱則殆甚耳。治法當(dāng)于肺下求之,不外清散潤(rùn)下。溫補(bǔ)之誤猶可修,維滋斂之誤絕無可救。(曹恒占)

陰陽交

有病溫者,汗出輒復(fù)熱,而脈躁疾,不為汗衰,狂言不能食,病名陰陽交,交者死也。(《素問》)

發(fā)熱脈燥,病溫之證。汗出而復(fù)熱,脈躁不為汗衰,則汗非陽邪,乃陰液交出于陽耳。而狂言不能食,是又陽邪交入于陰,是邪益深而正益負(fù),故為死征也。(吳鶴皋)

風(fēng)厥

有病身熱汗出,煩滿不為汗解,此為何?汗出而身熱者,風(fēng)也;汗出而煩滿不解者,厥也,病名曰風(fēng)厥。

○一陰發(fā)病,主驚駭背痛,善噫善欠,名曰風(fēng)厥。(《素問》)

風(fēng),熱邪也;厥,氣上逆也。

○一陰,謂手厥陰心包、足厥陰肝也。心為火、肝為風(fēng),風(fēng)火交作,則為驚駭。心脈出屬心包,在膺背之間,故背痛。五氣所病,心為噫,故善噫。欠,曲引肢體之名,木曲之象也。是皆風(fēng)火逆而為患,故曰風(fēng)厥也。(吳鶴皋)

重強(qiáng)

脾脈不及,則令人九竅不通,名曰重強(qiáng)。(《素問》)

重強(qiáng),言邪勝也。(吳鶴皋)

跛,風(fēng)、寒、濕之病也。(《素問》)

足前點(diǎn)步曰 ,一足偏引曰跛,此風(fēng)、寒、濕三者為病也。(吳鶴皋)

痹氣

人身非衣寒也,中非有寒氣也,寒從中生者何?是人多痹氣也。陽氣少,陰氣多,故身寒如水中出。(《素問》)

陽虛生外寒,陰盛生內(nèi)寒,人身陰陽偏勝,則生寒熱,不必外傷于邪氣也。痹氣內(nèi)寒者,以痹氣而血不能運(yùn),陽虛而陰自勝,故血凝泣而脈不通,身寒如從水中出也。(《圣濟(jì)總錄》)

骨痹

人有身寒,湯火不能熱,濃衣不能溫,然不凍栗,是為何?是人者,素腎氣勝,以水為事,太陽氣衰,腎脂枯不長(zhǎng),一水不能勝兩火。腎者,水也,而生于骨,腎不生,則髓不能滿,故寒甚至骨也。所以不能凍栗者,肝一陽也,心二陽也,腎孤臟也,一水不能勝二火,故不能凍栗。病名曰骨痹,是人當(dāng)攣節(jié)也。(《素問》)

骨者腎之余,髓者精之所充也。腎水流行,則水滿而骨強(qiáng)。迨夫天癸虧而凝澀,則腎脂不長(zhǎng)。腎脂不長(zhǎng),則水涸而氣不行,骨乃痹而身乃寒也。雖寒不為凍栗者,蓋肝、心二氣為陽火,一水不能勝之,特為骨寒而已。

當(dāng)攣節(jié)者,以髓少而筋燥,故攣縮而急矣。(《圣濟(jì)總錄》)

肉苛

人之肉苛者,雖近衣絮,猶尚苛也,是謂何疾?營(yíng)氣虛,衛(wèi)氣實(shí)也。營(yíng)氣虛則不仁;衛(wèi)氣虛則不用;營(yíng)衛(wèi)俱虛則不仁且不用,肉如故也。(《素問》)

血為營(yíng),氣為衛(wèi),氣血流通,則肌肉無不仁之疾。及營(yíng)氣虛,衛(wèi)氣實(shí),則血脈凝澀,肉雖如故,而 重為苛也。(《圣濟(jì)總錄》)

涌水

肺移寒于腎為涌水。涌水者,按腹不堅(jiān),水氣客于大腸,疾行則鳴濯濯,如囊裹漿水之狀也。(《素問》)

腎為肺之子而主水,大腸為肺之腑而為傳道之官。肺受寒邪,則傳于腎,腎受寒邪,則水閉郁而不流,水無所歸,則客于大腸而不下。且水性流下,今乃客于大腸,不得宣通,故其涌溢如囊裹漿水也。(《圣濟(jì)總錄》)

口糜

膀胱移熱于小腸,隔腸不便,上為口糜。(《素問》)

小腸之脈,循咽、下膈、抵胃。熱氣厥逆,膀胱移熱于小腸,胃之水谷不得傳輸,于是下則秘塞不通,上則口瘡糜爛也。大抵腸胃壅熱,自必熏蒸于上,未可概用敷病,當(dāng)求其本而治之。(《圣濟(jì)總錄》)

小腸移熱于大腸,為 瘕。(《素問》)

小腸者,受盛之官,化物出焉。大腸者,傳道之官,變化出焉。二者皆以傳化為事。今也小腸受熱,移于大腸,則陰氣虛而津液耗,津液既耗,不能滑利,故糟粕內(nèi)結(jié)而為瘕聚。腸間菀結(jié),大便秘澀是也。(《圣濟(jì)總錄》)

食亦

大腸移熱于胃,善食而瘦,謂之食亦。胃移熱于膽,亦曰食亦。(《素問》)

胃為水谷之海,胃沖和,則食飲有節(jié),氣血盛而膚革充盈。若乃胃受邪熱,銷鑠谷氣,不能變化精血,故善食而人瘦也。病名食亦,言雖能食亦若饑也。胃移熱于膽亦曰食亦,以膽為陽木,熱氣乘之,則鑠土而消谷也。(《圣濟(jì)總錄》)

膽移熱于腦,則辛 鼻淵,傳為衄 瞑目。(《素問》)

鼻中出血,謂之衄 。盛者為衄,微者為 。失血既多,目無所養(yǎng),又以移熱灼其陰精,故令人瞑目。(吳鶴皋)

血枯

有病胸脅支滿者,妨于食,病至則先聞腥臊臭,出清液,先唾血,四肢清,目眩,時(shí)時(shí)前、后血,病名血枯。此得之年少時(shí)有所大脫血。若醉入房中,氣竭及傷肝也,肝傷,故月事衰少不來也。(《素問》)

婦人血枯經(jīng)閉,此病得之年少時(shí)有所大脫血,如唾血、時(shí)時(shí)前后血便是。若酒醉入房,氣因之而竭,肝因之而傷,故月事衰少不來也。(《內(nèi)經(jīng)拾遺》)

伏梁

病有少腹盛,上下左右皆有根,病名曰伏梁。裹大膿血,居腸胃之外,不可治,治之每切按之致死。(《素問》)

根,病之所窮止也。伏梁,言如潛伏之橋梁,為患深著之名。此與《難經(jīng)》論伏梁不同,彼為心之積,是臟之陰氣也;此為聚膿血,是陽毒也。(吳鶴皋)

風(fēng)成寒中

風(fēng)氣與陽明入胃,循脈而上,至目?jī)?nèi) 。其人瘦,則外泄而寒,則寒中而泣出。(《素問》)

風(fēng)邪客于胃中,陽明之脈,起于鼻,交 中,下循鼻外,風(fēng)氣循脈至于目?jī)?nèi)皆。人瘦則腠理開f1411.cn/xiangzhen/疏,風(fēng)邪投虛而入,故津液化而為目淚泣出也。(《圣濟(jì)總錄》)

風(fēng)成熱中

風(fēng)氣與陽明入胃,循脈而上,至目?jī)?nèi) 。其人肥,則風(fēng)氣不得外泄,則為熱中而目黃。(《素問》)

風(fēng)者,陽氣也,善行而數(shù)變。風(fēng)氣客于胃中,內(nèi)不得通,外不得泄,蒸郁于中,故謂之熱中。然陽明之脈起于鼻,交 中,下循鼻外,熱氣循入,故令人目黃也。(《圣濟(jì)總錄》)

腦風(fēng)

風(fēng)氣循風(fēng)府而上,則為腦風(fēng)。(《素問》)

傷于風(fēng)者,上先受之,故始自陽經(jīng)。督脈乃陽維之會(huì),自風(fēng)府而上至腦戶。腦戶者,督脈、足太陽之會(huì)也。

又太陽之脈起于目?jī)?nèi) ,上 交巔,上入絡(luò)腦,今風(fēng)邪客搏其經(jīng),稽而不行,則腦髓內(nèi)弱,故項(xiàng)背怯寒而腦戶多冷也。(《圣濟(jì)總錄》)

首風(fēng)

新沐中風(fēng),則為首風(fēng)。(《素問》)

諸陽之脈皆會(huì)于頭,新沐皮腠既疏,風(fēng)邪乘之,客于首而病也。(《圣濟(jì)總錄》)

漏風(fēng)

飲酒中風(fēng),則為漏風(fēng)。漏風(fēng)之狀,或多汗,常不可單衣,食則汗出,甚則身汗喘息,惡風(fēng),衣常濡,口干善渴,不能勞事。(《素問》)

酒所以養(yǎng)陽,酒入于胃,與谷氣相搏,熱甚于中。其氣 悍,與陽氣俱泄,使人腠理虛而中風(fēng),故多汗惡風(fēng),不可單衣。其喘息而少氣者,熱熏于肺,風(fēng)客于皮毛也。口干善渴者,汗出多而亡津液也。懈惰而不能勞事者,精氣耗竭,不能榮其四肢也。謂之漏風(fēng)者,汗出不止,若氣之漏也。(《圣濟(jì)總錄》)

胃風(fēng)

胃風(fēng)之狀,頸多汗,惡風(fēng),食飲不下,膈塞不通,腹善滿,失衣則 脹,食寒則泄,診形瘦而腹大。(《素問》)

胃脈從大迎前下人迎,循喉嚨入缺盆。故胃風(fēng)者,令頸多汗。胃主受納水谷,胃受風(fēng),則氣上涌,故食飲不下,膈塞不通。胃脈循腹里,故善滿。失衣則風(fēng)寒助邪,脈益凝澀,故令 脹。食寒則胃氣虛衰,不能運(yùn)化,故令泄。胃主肌肉,故形瘦。風(fēng)熱蓄聚于胃,故腹大。(吳鶴皋)

目風(fēng)眼寒

風(fēng)入系頭,則為目風(fēng)眼寒。(《素問》)

五臟六腑之精氣,皆上注于目。血?dú)馀c脈,并上屬于腦。今風(fēng)入系頭,則血脈凝泣,不能上注于目。又肝主目而惡風(fēng),目受血而能視,今風(fēng)寒客之,故令目風(fēng)眼寒。(《圣濟(jì)總錄》)

疹筋

人有尺脈數(shù)甚,筋急而見,病名曰疹筋。是人腹必急,白色、黑色見,則病甚。(《素問》)

尺脈數(shù)甚,腎水虛也。水不足以養(yǎng)木,故身之大筋勁急而見。

疹筋,病筋也。腹為宗筋所徑,故腹必急。筋病而見白色,金克木也。腎病而見黑色,臟氣脫也。(吳鶴皋)

肺疝

肺脈沉搏,為肺疝。(《素問》)

沉與搏,皆陰也。見于肺部,則肺氣病,故為肺疝。(吳鶴皋)

風(fēng)根

人有身體、髀、股、 皆腫,環(huán)臍而痛,病名伏梁,此風(fēng)根也。其氣溢于大腸,而著于肓。肓之原在臍下,故環(huán)臍而痛也。不可動(dòng)之,動(dòng)之為水溺澀之病。(《素問》)

風(fēng)毒根于中,故環(huán)臍而痛。臍為人身之樞,樞病則不能旋斡陰陽之氣,故身體、髀、股、 皆腫。(吳鶴皋)

附案

一子腹痛三年,發(fā)則喊叫不可耐,遇風(fēng)則寒熱嘔吐,面青脈弦。余診之曰∶此風(fēng)根也。方用桂枝防風(fēng)、柴胡、黃 、白術(shù)、陳皮、半夏、白芍、甘草、生,二劑平,四劑愈。(許宣治)

脾癉

有病口甘者,名曰脾癉。(《素問》)

口甘一證,《內(nèi)經(jīng)》謂之脾癉。此甘非甘美之甘,癉即熱之謂也。人之飲食入胃,全賴脾真以運(yùn)之,命陽以腐之,譬猶造酒蒸釀?wù)呷。一有不和,則肥甘之疾頓發(fā),五味精華,失其本來之真味,則yinyin之甜味上泛不已也。胸脘必痞,口舌必膩,不饑不食之由,從此至矣。《內(nèi)經(jīng)》設(shè)一蘭草湯,味辛足以散結(jié),氣清足以化濁,除陳解郁,利水和營(yíng),為奇方之祖也。暑濕之候,每兼是患,以此為君,參以苦辛之勝,配合瀉心等法。胃虛谷少之人,亦有是證,當(dāng)宗大半夏湯及六君法,遠(yuǎn)甘益辛可也。

○蘭草即佩蘭葉,俗名省頭草。婦人插髻中以辟油膩之氣,形似馬蘭而高碩,氣香味辛性涼,用以醒脾氣、滌肥甘也。(《臨證指南》)

膽癉

有病口苦者,名曰膽癉。(《素問》)

膽為中正之官,清凈之腑,十一臟之所取決,咽為之使,主藏而不瀉。今數(shù)謀慮而不決,則清凈者濁而擾矣,故氣上溢而為口苦也。(《圣濟(jì)總錄》)

控睪

少腹控睪,引腰脊,上沖心,唾出清水,及為噦噫,甚則入心,善忘善悲。(《素問》)

小腸受寒,則少腹疼痛,控引睪丸,牽引腰脊,上沖于心,唾出清水,及為噦噫,甚則入心,善忘善悲,有如此者。(《內(nèi)經(jīng)拾遺》)

脫營(yíng)

嘗貴后賤,雖不中邪,病從內(nèi)生,名曰脫營(yíng)。(《素問》)

失營(yíng)一證,《經(jīng)》謂先富后貧,先貴后賤,心志屈辱,神氣不伸,而憂煎日切,奉養(yǎng)日廉,如有此患也。

夫營(yíng)屬陰血,衛(wèi)屬陽氣,脈中脈外,乃往來之道路,故百骸得以榮養(yǎng),經(jīng)絡(luò)得以流通,又何至脫營(yíng)失精,而病從內(nèi)生哉?無如稟賦素虛,平日以酒為漿,以妄為常,以欲竭其精,以耗散其真,而郁火相凝,隧痰停結(jié),乃成是證。其患多生肩之上下,初起微腫,皮色不變,日久漸大,堅(jiān)硬如石,半載一年,方生陰痛;蚱茽紫斑,滲流血水;或泛如蓮,穢氣熏蒸,氣血衰敗,形容瘦削,未有不斃者矣。蓋肝主謀慮,心主血脈,腎主五液。

思慮多則傷肝;精神耗則傷心;精液少則傷腎。肝傷則筋不榮而腫;心傷則血不生而枯;腎傷則液不潤(rùn)而澀。

漫腫無頭,發(fā)在關(guān)節(jié),病雖在經(jīng),根實(shí)在臟。譬之樹木,根搖而枝葉已先萎矣。奈何醫(yī)家誤認(rèn)流痰癰毒,藥進(jìn)清涼表散,愈耗陰血,是速其危也。不知流痰之發(fā),堅(jiān)而痛,痛而紅,紅而腫,腫而潰。在陰則平塌不紅、不腫、不痛,數(shù)日立斃。失營(yíng)則堅(jiān)久隱痛,皮色如故,數(shù)載乃亡。見證不同,治法各異。初起宜六味歸芍湯,救其根也;病久隱痛陰虧者,宜左歸生脈湯,補(bǔ)其元也;陽虧者,宜十全大補(bǔ)湯,培血?dú)庖。(《?huì)心錄》)

失精

嘗富后貧,名曰失精。(《素問》)

富則膏粱,貧則藿。先豐后歉,臟液不生,名曰失精。(吳鶴皋)

腎脈微緩為洞。洞者,食不化,下嗌還出。(《靈樞》)

還與旋同,洞當(dāng)作 !秱}公傳》曰∶ 風(fēng)之狀,飲食下嗌輒后之。注謂后如廁也。(《內(nèi)經(jīng)拾遺》)

膈洞

太陰為開,開折則倉廩無所輸,膈洞。(《靈樞》)

開屬太陰,主于脾也。輸,營(yíng)運(yùn)也;膈,塞也;洞者,食不化,下嗌還出也。(《類經(jīng)》)

三焦約

小腹痛腫,不得小便,邪在三焦約。(《靈樞》)

三焦者,水谷之道路,氣之所終始也。小腹痛腫,小便不利,此邪熱在三焦,約束而不得行耳。治當(dāng)疏導(dǎo)三焦,分別清濁。(《內(nèi)經(jīng)拾遺》)

人之唏者,何氣使然?此陰氣盛而陽氣虛,陰氣疾而陽氣徐,陰氣盛而陽氣絕,故為唏。(《靈樞》)

唏, 欷也!夺屃x》云∶悲泣氣咽而抽息也。一云∶泣余聲。悲憂之氣生于陰慘,故為陰盛陽虛之候。(《類經(jīng)》)

人之 者,何氣使然?胃不實(shí),則諸脈虛。諸脈虛,則筋脈懈惰。筋脈懈惰,則行陰用力,氣不能復(fù),故為。(《靈樞》)

即戰(zhàn)之屬。因寒而戰(zhàn)者,謂之寒戰(zhàn)。其有戰(zhàn)不因寒者,由氣虛耳。胃為臟腑之海,胃不實(shí),則諸脈虛,故為戰(zhàn) 。(《類經(jīng)》)

太息

人之太息者,何氣使然?憂思則心系急,心系急則氣道約,約則不利,故太息以伸出之。補(bǔ)手少陰心主,足少陽留之也。(《靈樞》)

此言人之所以太息而有刺之之法也。人之心皆有系,惟憂思則必系緊急,而氣道約,約則出氣不利,故太息以伸出之。當(dāng)補(bǔ)手少陰心經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)絡(luò)及足少陽膽經(jīng),皆留其針以補(bǔ)之也。(馬元臺(tái))

石瘕

石瘕何如?石瘕生于胞中,寒氣客于子門,子門閉塞,氣不得通,惡血當(dāng)瀉不瀉, 以留止,日以益大,狀如懷子,月事不以時(shí)下,皆生于女子,可導(dǎo)而下。(《靈樞》)

膀胱為津液之腑,氣化則能出焉。寒氣客于子門,則氣塞而不通,血壅而不流, 以留止,結(jié)硬如石,是名石瘕。此先氣病而后血病,故月事不來,可宣導(dǎo)而下出者也。(羅謙甫)

腸覃

腸覃何如?寒氣客于腸外,與衛(wèi)氣相搏,氣不得榮,因有所系,癖而內(nèi)著,惡氣乃起, 肉乃生。其始生也,大如雞卵,稍以益大,至其成,如懷子之狀,久者離歲,按之則堅(jiān),推之則移,月事以時(shí)下,此其候也。(《靈樞》)

腸者,大腸也;覃者,延也。大腸以傳導(dǎo)為事,肺之腑也。肺主衛(wèi),衛(wèi)為氣,得炅則泄,得冷則凝。今寒氣客于大腸,故衛(wèi)氣不榮,有所系止,而結(jié)瘕在內(nèi)貼著,延久不已,是名腸覃。夫氣散則清,氣聚則濁,結(jié)為瘕聚,所以惡氣乃起, 肉乃生。小漸益大,而鼓其腹,狀如懷子。此氣病而血未病,故月事不斷,應(yīng)時(shí)而下,非胎娠也。(羅謙甫)

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