六氣標(biāo)本,所從不同。(六氣者,風(fēng)、寒、暑、濕、火、燥,天之令也。標(biāo),末也。本,原也。)有從本者,有從標(biāo)本者,有不從標(biāo)本者也。少陽(yáng)、太陰從本,(六氣少陽(yáng)為相火,是少陽(yáng)從火而化,故火為本,少陽(yáng)為標(biāo);太陰為濕土,是太陰從濕而化,故濕為本,太陰為標(biāo)。二氣之標(biāo)本同,故經(jīng)病之化,皆從乎本。)少陰、太陽(yáng)從本從標(biāo),(少陰為君火,從熱而化,故熱為本,少陰為標(biāo),是陰從乎陽(yáng)也;太陽(yáng)為寒水,從寒而化,故寒為本,太陽(yáng)為標(biāo),是陽(yáng)從乎陰也。二氣之標(biāo)本異,故經(jīng)病之化,或從乎標(biāo),或從乎本也。)陽(yáng)明、厥陰不從標(biāo)本,從乎中也。(陽(yáng)明為燥金,從燥而化,故燥為本,陽(yáng)明為標(biāo);厥陰為風(fēng)木,從風(fēng)而化,故風(fēng)為本,厥陰為標(biāo)。但陽(yáng)明與太陰為表里,故以太陰為中氣,而金從濕土之化;厥陰與少陽(yáng)為表里,故以少陽(yáng)為中氣,而木從相火之化,是皆從乎中也。)故從本者,化生于本;從標(biāo)本者,有標(biāo)本之化;從中者,以中氣為化也。(六氣之太過不及,皆能為病。病之化生,必有所因,故或從乎本,或從乎標(biāo),或從乎中氣。知其所從,則治無失矣。)有脈從而病反者。(謂脈之陰陽(yáng)必從乎病,其有脈病不應(yīng)而相反者也。)脈至而從,按之不鼓,諸陽(yáng)皆然。(陽(yáng)病見陽(yáng)脈,脈至而從也。若浮、洪、滑、大之類,本皆陽(yáng)脈,但按之不鼓,指下無力,便非真陽(yáng)之候,不可誤認(rèn)為陽(yáng)。凡諸陽(yáng)證得此者,似陽(yáng)非陽(yáng)皆然也,故有為假熱,有為格陽(yáng)等證,此脈病之為反也。)
諸陰之反,脈至而從,按之鼓甚而盛也。(陰病見陰脈,脈至而從矣,若雖細(xì)小,而按之鼓甚有力者,此則似陰非陰也。凡諸陰病而得此,有為假寒,有為格陰。表里異形,所以為反。凡此相反者,皆標(biāo)本不同也。如陰脈而陽(yáng)證,本陰標(biāo)陽(yáng)也;陽(yáng)脈而陰證,本陽(yáng)標(biāo)陰也。故治病當(dāng)必求其本。)百病之起,有生于本者,有生于標(biāo)者,有生于中氣者,有取本而得者f1411.cn/ksbd/,有取標(biāo)而得者,有取中氣而得者,有取標(biāo)本而得者,有逆取而得者,有從取而得者。(中氣,中見之氣也。如少陽(yáng)、厥陰互為中氣,陽(yáng)明、太陰互為中氣,太陽(yáng)、少陰互為中氣,以其相為表里,故其氣互通也。取,求也。病生于本者,必求其本而治之;病生于標(biāo)者,必求其標(biāo)而治之;病生于中氣者,必求中氣而治之;或生于標(biāo),或生于本者,必或標(biāo)或本而治之。取有標(biāo)本,治有逆從。以寒治熱,治真熱也;以熱治寒,治真寒也,是為逆取。以熱治熱,治假熱也;以寒治寒,治假寒也,是為從取。)逆,正、順也;若順,逆也。(病熱而治以寒,病寒而治以熱,于病似逆,于治為順,故曰∶“逆,正、順也!辈岫我詿,病寒而治以寒,于病若順,于治為反,故曰∶“若順,逆也。”逆者正治,從者反治。)知標(biāo)與本,用之不殆;明知逆順,正行無問。不知是者,不足以言。(用、運(yùn)用也。殆,危也。正行,執(zhí)中而行,不偏不倚也。無問,無所疑問以資惑亂也。不有真見,烏能及此?)故曰∶粗工嘻嘻,以為可知。言熱未已,寒病復(fù)始。同氣異形,迷診亂經(jīng)。此之謂也。(粗工,淺輩也。嘻嘻,自得貌。妄謂道之易知,故見標(biāo)之陽(yáng),輒從火治,假熱未除,真寒復(fù)起。雖陰陽(yáng)之氣若同,而變見之形異。粗工昧此,未有不迷亂者矣。)夫陰陽(yáng)逆從,標(biāo)本之為道也。小而大,言一而知百病之害。少而多,淺而博,可以言一而知百也。以淺而知深,察近而知遠(yuǎn)。言標(biāo)與本,易而勿及。(此標(biāo)本、逆從、陰陽(yáng)之道,似乎淺近,言之雖易,而實(shí)無能及者。)治反為逆,治得為從。(此釋逆從為治之義。得,相得也,猶言順也。)先病而后逆者,治其本;先逆而后病者,治其本;先寒而后生病者,治其本;先病而后生寒者,治其本;先熱而后生病者,治其本。(有因病而致血?dú)庵嬲,有因逆而致變生之病者,有因寒熱而生為病者,有因病而生為寒熱者,但治其所因之本原,則后生之標(biāo)病可不治而自愈矣。)先熱而后生中滿者,治其標(biāo);先病而后泄者,治其本;先泄而后生他病者,治其本。必且調(diào)之,乃治其他病。先病而后生中滿者,治其標(biāo);先中滿而后煩心者,治其本。(諸病皆先治本,而惟中滿者先治其標(biāo),蓋以中滿為病,其邪在胃,胃者臟腑之本也,胃滿則藥石之氣不能行,而臟腑皆失其所稟,故先治此者,亦所以治本也www.med126.com。)人有客氣,有同氣。(客氣者,流行之運(yùn)氣也,往來不常,故曰“客氣”。同氣者,四時(shí)之主氣也,歲歲相同,故曰“同氣”。氣有不和,則客氣、同氣皆令人病矣。)小大不利,治其標(biāo);小大利,治其本。(無論客氣、同氣之為病,即先有他病而后為小大不利者,亦先治其標(biāo)。諸皆治本,此獨(dú)治標(biāo),蓋二便不通,乃危急之候,雖為標(biāo)病,必先治之,此所謂“急則治其標(biāo)”也。凡諸病而小大利者,皆當(dāng)治本無疑矣。)先小大不利而后生病者,治其本。(二便不利,皆為急證,故無論標(biāo)本,即當(dāng)先治。按,治本者十之八九,治標(biāo)者惟中滿及小大不利二者而已,蓋此二者,亦不過因其急而不得不先之也。如“治病必求于本”,“必”字即中滿及小大不利二證,亦有急與不急之分而先后乎其間者,何今之醫(yī),動(dòng)稱“急則治其標(biāo),緩則治其本”,正不知孰為可緩,孰為最急,顛倒錯(cuò)認(rèn),但見其舉手誤人耳。況二便之治,小便尤難,但知“氣化則能出矣”之意,則大腸之血燥者不在硝黃,而膀胱之氣閉者,又豈在五苓之類?)病發(fā)而有余,本而標(biāo)之,先治其本,后治其標(biāo);病發(fā)而不足,標(biāo)而本之,先治其標(biāo),后治其本。(此以病氣強(qiáng)弱而言標(biāo)本也,如病發(fā)之氣有余,則必侮及他臟他氣而因本以傳標(biāo),故必先治其本,病發(fā)之氣不足,則必受他臟他氣之侮而因標(biāo)以傳本,故心先治其標(biāo),蓋亦治所從生也。)謹(jǐn)察間、甚,以意調(diào)之∶間者并行,甚者獨(dú)行。(間者,言病之淺。甚者,言病之重也。病淺者可以兼治,故曰“并行”;病甚者難容雜亂,故曰“獨(dú)行”。蓋治不精專,為法之大忌,故當(dāng)加意以調(diào)之也。又病輕者,邪氣與元?dú)饣槌鋈,故曰“并行”;病甚者,邪專王而肆虐,故曰“?dú)行”。間,去聲。)