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傷寒指掌:先里后表

先里后表者.始則發(fā)熱.漸蓋理證.下之便愈.后復(fù)發(fā)熱.反加煩疼.身重脈浮者.f1411.cn/rencai/宜白虎湯主之.不得汗者.津液枯竭也.加人參.覆杯即愈.邵評∶瘟疫自口鼻而入.直行中道.伏于膜原.膜原為半表半里.其邪自內(nèi)出外.故有先見里癥.可先下之.下后…

先里后表者.始則發(fā)熱.漸蓋理證.下之便愈.后復(fù)發(fā)熱.反加煩疼.身重脈浮者.f1411.cn/rencai/白虎湯主之.不得汗者.津液枯竭也.加人參.覆杯即愈.

邵評∶瘟疫自口鼻而入.直行中道.伏于膜原.膜原為半表半里.其邪自內(nèi)出外.故有先見里癥.可先下之.下后里通.邪漸出外.在陽明之經(jīng).故見煩熱脈浮身疼重之癥.再用白虎湯以清之.不得汗者.正虛液竭.白虎加人參.以扶正達(dá)邪.若大汗大下后.表里之證悉去.繼而一身盡痛.身如被杖.脈沉細(xì)者.此汗出太過.

陽氣不周.骨寒而痛.非表證也.此不必治.二三日后陽回自www.med126.com愈.

邵評∶汗下之后.表里之癥雖去.而津虧氣弱.不能營養(yǎng)筋骨脈絡(luò).故痛如被杖.用藥宜養(yǎng)營和陽之劑.

又評∶瘟疫與傷寒大異.傷寒不可早下.瘟疫有先里后表之癥.故可先下.下之里通而表達(dá).蓋瘟疫之邪自內(nèi)達(dá)外.與傷寒先表后里之治不同法.此瘟疫傷寒分涇渭處也.

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