人有逆氣不得臥而息有音者，有不得臥而息無音者，有起居如故而息有音者，有得臥行而喘者，有不得臥、不能行而喘者，有不得臥、臥而喘者。夫不得臥而息有音者，是陽明之逆也，足三陽者下行，今逆而上行，故息有音也。（足之三陽，其氣皆下行，足之三陰，其氣皆上行；亦天氣下降，地氣上升之義；故陽明上行者為逆，逆則氣連于肺而息有聲，此胃氣之不降也。)陽明者，胃脈也。胃者六腑之海，其氣亦下行。陽明逆不得從其道，故不得臥也。（陽明為水谷之海，氣逆不降，則奔迫而上，所以不得臥。)故曰胃不和則臥不安，此之謂也。（不安，反復不寧之謂。今人有過于飽食，或病脹滿者，臥必不安，此皆胃氣不和之故。不得臥而息無音者，義亦同此。)起居如故而息有音者，此肺之絡(luò)脈逆也。絡(luò)脈不得隨經(jīng)上下，故留經(jīng)而不行；絡(luò)脈之病患也微，故起居如故而息有音也。（病不在胃，亦不在臟，故起居如故。氣逆于肺之絡(luò)脈者，病淺而微，故但為息有音耳。有得臥行而喘者，義亦類也。)不得臥，臥則喘者，是水氣之客也。水者，循津液而流也。腎者水臟，主津液，主臥與喘也。（水病者，其本在腎，其末在肺；故為不得臥，臥則喘者，標本俱病也。不得臥，不能行而喘者，義亦類此。所論喘息不得臥者，有肺、胃、腎三臟之異。在肺絡(luò)者，起居如故而息有音也，病之微者也；在胃者，不得臥而息有音也，甚于肺者也；在腎者，不得臥、臥則喘也，又其甚者也。夫息有音者，即喘之漸。喘出于腎，則病在根本矣。故愈深者必愈甚，凡虛勞之喘，義亦猶此，有不可不察也。)人有臥而有所不安者，臟有所傷。（凡五臟受傷，皆能使臥不安。如七情勞倦、飲食風寒之類皆是也。)及精有所之寄則安，故人不能懸其病也。（之寄，氣復得所之，謂五臟主藏精者也。臟有所傷則精有所失，精有所失則神有不安，故必使精復神安，則臥亦安矣；否則病之既及，又能何所懸置而可使無患哉？)人之不得偃臥者，肺為臟之蓋。（五臟之應(yīng)天者肺也，故為五臟六腑之蓋。)肺氣盛則脈大，脈大則不得偃臥也。（盛，言邪氣實也，故令脈大。邪盛于肺者，偃臥則氣促而急，故不能也。)邪氣之客人也，或令人目不瞑，不臥出者。（邪氣惑人，令人寐無從生，故云“不臥出”也。)五谷入胃，其糟粕、津液、宗氣分為三隧，宗氣積于胸中，出于喉嚨，以貫心脈而行呼吸焉；（宗氣，大氣也。隧，道也。糟粕之道出于下焦，津液之道出于中焦，宗氣之道出于上焦，故分為三隧。喉嚨為肺之系而下貫于心，故通宗氣而行呼吸。)營氣者，泌其津液，注之于脈，化以為血，以榮四末，內(nèi)注五臟六腑，以應(yīng)刻數(shù)焉；（榮氣出于中焦者，中焦受水谷之氣，泌其津液，變化以為血脈，外而四肢，內(nèi)而臟腑，無所不至，故其營運之數(shù)與刻數(shù)皆相應(yīng)也。)衛(wèi)氣者，出其悍氣之疾，先行于四末、分肉、皮膚之間而不休者也，晝?nèi)招杏陉枺剐杏陉�，常從足少陰之分間行于五臟六腑。（衛(wèi)氣者，水谷之悍氣也。其氣 疾滑利，不能入于脈中，故先行于四末、分肉、皮膚之間而不休者也，晝行于陽，常從足太陽始；夜行于陰，常從足少陰始。)今厥氣客于五臟六腑，則衛(wèi)氣獨衛(wèi)其外，行于陽不得入于陰，行于陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹺陷，不得入于陰，陰虛故目不瞑。（邪氣逆于臟腑，則衛(wèi)氣不得入于陰分，故偏盛于陽；陽偏盛則陽蹺陷，陷者受傷之謂，陽盛陰虛。故目不瞑。)治之補其不足，瀉其有余，，調(diào)其虛實，以通其道而去其邪，飲以半夏湯一劑，陰陽已通，其臥立至。（此治之補瀉也。若以針法言，則補其不足，即陰蹺所出，足少陰之照海也；瀉其有余，即陽蹺所出，足太陽之申脈也。若以藥法言，則陰盛陽虛而多臥者，自當補陽瀉陰矣。凡不臥之癥，有邪實者，多屬外因，有營虛者，多屬內(nèi)因。此半夏湯一法，蓋專為去邪者設(shè)耳。)此所謂決瀆壅塞，經(jīng)絡(luò)大通，陰陽和得者也。其方以流水千里以外者八升，揚之萬遍，取其清五升煮之，炊以葦薪�；鸱�，置秫米一升，治半夏五合，徐炊令竭，為一升半。去其滓，飲汁一小杯，日三，稍益，以知為度。故其病新發(fā)者，覆杯則臥，汗出則已矣；久者三飲而已也。（古今量數(shù)不同，大約古之黍量一斗，合今之鐵斛數(shù)三升二合；然則云八升者，即今之二升五合六勺，云五升者，即今之一升六合許耳�；鸱姓撸纫曰鸱衅渌�，而后置藥于中也。秫米，糯小米也，即黍米之類而粒小于黍，可以作酒，北人呼為小黃米，其性味甘粘微涼，能養(yǎng)營補陰。半夏味辛性溫，能和胃散邪，除腹脹、目不得瞑，故并用之。秫米一升，約今之三合二勺；半夏五合，約今之一合六勺；炊至一升半，約今之四合八勺也。)病而不得臥者，（此言因病而不得臥者也。)衛(wèi)氣不得入于陰，常留于陽，留于陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹺盛，不得入于陰則陰虛，故目不瞑矣。（衛(wèi)氣晝行于陽，夜行于陰。行陽則寤，行陰則寐，此其常也。若病而失常，則或留于陰，或留于陽，留則陰陽有所偏勝，有偏勝則有偏虛，而寤寐亦失常矣。)病目而不得視者，衛(wèi)氣留于陰，不得行于陽；留于陰則陰氣盛，陰氣盛則陰蹺滿，不得入于陽則陽氣虛，故目閉也。f1411.cn（此言因病而目有不能開視及病而多寐者。以衛(wèi)氣留于陰分，陰蹺滿而陽氣虛耳。陰蹺陽蹺，陰陽相交，陽入陰，陰出陽，交于目內(nèi) 。陽氣盛則 目，陰氣盛則 目。)人之多臥者，此人腸胃大，而皮膚濕，而分肉不解焉。腸胃大則衛(wèi)氣留久，皮膚濕則分肉不解，其行遲。夫衛(wèi)氣者，晝?nèi)粘Ｐ杏陉�，夜行于陰，故陽氣盡則臥，陰氣盡則寤，故腸胃大則衛(wèi)氣行留久，皮膚濕分肉不解則行遲，留于陰也久，其氣不精則欲瞑，故多臥矣。（此下二節(jié)，言有不因于病而為多臥、少臥之異者也。解，利也。人之臟腑在內(nèi)，內(nèi)者陰也，皮膚分肉在外，外者陽也。腸胃大則陰道迂遠，肉理濕滯不利則陽道舒遲，故衛(wèi)氣之留于陰分者久，行于陽分者少，陽氣不精，所以多瞑臥也。今人有飽食之后即欲瞑者，正以水谷之焊氣暴實于中，則衛(wèi)氣盛于陰分，而精陽之氣有不能勝之耳。世俗但呼為脾倦，而不知其有由然也。)其腸胃小，皮膚滑以緩，分肉解利，胃氣之留于陽也久，故少瞑焉。（腸胃小則衛(wèi)氣之留于陰者少，皮膚滑以緩，分肉解利則衛(wèi)氣之留于陽者久，故目少瞑也。)其非常經(jīng)也，卒然多臥者，邪氣留于上焦，上焦閉而不通，已食若飲湯，衛(wèi)氣留久于陰而不行，故卒然多臥焉。（非常經(jīng)者。言其變也。蓋以明邪氣之所致然者、邪氣居于上焦，而加之食飲，則衛(wèi)氣留閉于中，不能外達陽分，故卒然多臥；然有因病而不能瞑者，蓋以邪客于臟則格拒衛(wèi)氣不得內(nèi)歸陰分耳。)治諸如何？先其臟腑，誅其小過，后調(diào)其氣，盛者瀉之，虛者補之；必先明知其形志之苦樂，定乃取之。（治諸者，統(tǒng)言也。先其臟腑者，欲辨陰陽之淺深也。誅其小過者，言此諸癥雖非重大之疾，亦不可不除之也。然人之致此，各有所由，故于形志苦樂，尤所當察。蓋苦者憂勞，多傷心肺之陽；樂者縱肆，多傷脾腎之陰。必有定見，f1411.cn/lunwen/然后可以治之。)
