諸逆上沖成嘔吐，乳食傷f1411.cn/job/胃或夾驚，或因痰飲或蟲擾，虛實(shí)寒熱要分明。
【注】嘔吐一證，皆諸逆上沖所致也。夫諸逆之因，或以乳食過多，停滯中脘，致傷胃氣，不能健運(yùn)而上逆也；或于食時(shí)觸驚，停積不化而上逆也；或痰飲壅盛，阻隔氣道；或蛔蟲擾亂，懊 不安而上逆也�？傊�，上逆之因雖不同，而皆能成嘔吐也。但病有虛有實(shí)，有寒有熱，治者當(dāng)于臨證時(shí)參合兼見之證，審慎以別之，庶不誤矣。
有物有聲謂之嘔，有物無聲吐證名，無物有聲為噦證，分別醫(yī)治中病情。
【注】吐證有三∶曰嘔，曰吐，曰噦。古人謂嘔屬陽明，有聲有物，氣血俱病也；吐屬太陽，有物無聲，血病也；噦屬少陽，有聲無物，氣病也。獨(dú)李杲謂嘔、吐、噦俱屬脾胃虛弱。潔古老人又從三焦以分氣、積、寒之三因。然皆不外諸逆上沖也。治者能分虛實(shí)，別寒熱以治之，自無不曲中病情矣。
乳食過飽蓄胃中，乳片不化吐頻頻，身熱面黃腹膨脹，消乳保和有神功。
【注】傷乳吐者，因乳食過飽，停蓄胃中，以致運(yùn)化不及，吐多乳片，猶如物盛滿而上溢也。其證身熱面黃，肚腹膨脹。治宜消乳丸、保和丸�；渌奕�，安胃和中，節(jié)其乳食，自然止也
消乳丸
香附（制，二兩) 神曲（炒) 麥芽（炒，各一兩) 陳皮（八錢) 縮砂仁（炒) 甘草（炙，各五錢)
上為細(xì)末，滴水為丸，如粟米大，量?jī)捍笮∨c之，姜湯化下。
保和丸
南山楂（二兩) 神曲（炒，一兩) 茯苓 半夏（姜制，各一兩) 連翹（去心) 陳皮 萊菔子（炒，各五錢)
上為細(xì)末，面糊為丸，麥芽湯化服。
過食傷胃腹脹熱，惡食口臭吐酸粘，眼胞虛浮身潮熱，須服三棱和胃煎。
【注】傷食吐者，因小兒飲食無節(jié)，過食油膩、面食等物，以致壅塞中脘而成也，其證肚腹脹熱，惡食口臭，頻吐酸粘，眼胞虛浮，身體潮熱。治宜清胃和中為主。先用三棱丸止其吐，再用和胃湯化其滯，而病漸愈矣。
三棱丸
三棱（煨) 陳皮 半夏（姜制) 神曲（炒，各一兩) 黃連（姜炒) 枳實(shí)（麩炒) 丁香（各五錢)
上研細(xì)末，面和為丸，如黃米大，每服二十丸，食后姜湯下。
和胃湯
陳皮 半夏（姜制) 縮砂仁（研) 蒼術(shù)（炒) 濃樸（姜炒) 藿香葉 香附（炒) 甘草（炙) 山楂 神曲（炒)
引用生姜，水煎服。
【方歌】和胃湯治嘔吐頻，陳皮半夏縮砂仁，蒼術(shù)濃樸藿香葉，香附甘草山楂神。
食時(shí)觸異吐清涎，身熱心煩睡不安，截風(fēng)觀音散極妙，止吐定吐丸可痊。
【注】夾驚吐者，多因飲食之時(shí)，忽被驚邪所觸而致吐也。其證頻吐青涎，身體發(fā)熱，心神煩躁，睡臥不寧。先用全蝎觀音散截其風(fēng)，次用定吐丸止其嘔，而病可痊矣。
全蝎觀音散
人參（三錢) 黃 （蜜炙) 扁豆（炒) 茯苓（各五錢) 蓮肉（去心，三錢) 木香（煨，一錢五分) 白芷（二錢) 羌活 防風(fēng) 天麻 全蝎（去毒，各三錢) 炙甘草（一錢五分)
上為細(xì)末，姜棗煎湯調(diào)服，量?jī)捍笮∨c之。
定吐丸
丁香（二十一粒) 蝎梢（去毒，四十九條) 半夏（姜制，三個(gè))
上為細(xì)末令勻，煮棗肉為丸，如黍米大，每服七丸，煎湯化服。
痰飲壅盛在胸中，痰因氣逆嘔吐成，眩暈面青吐涎飲，香砂二陳六君寧。
【注】痰飲吐者，由小兒飲水過多，以致停留胸膈，變而為痰，痰因氣逆，遂成嘔吐之證。其候頭目眩暈，面青，嘔吐涎水痰沫也，宜用香砂二陳湯。虛者，香砂六君子湯治之。
香砂二陳湯
即二陳湯加藿香砂仁。
f1411.cn/lunwen/藿香 縮砂仁 白術(shù)（土炒) 人參 茯苓 半夏（姜制) 陳皮 甘草（炙)
引用生姜，水煎服。
【方歌】香砂六君虛痰吐，藿香縮砂共白術(shù)，人參茯苓及陳皮，半夏甘草同煎服。
蟲吐胃熱或胃寒，色變時(shí)疼嘔清涎，寒熱當(dāng)以陰陽辨，化蟲加減理中痊。
【注】蟲吐之證有二∶有以胃經(jīng)熱蒸者，有以胃經(jīng)寒迫者，皆能令蟲不安，擾亂胃中而作吐也。其證唇色或紅或白，胃口時(shí)痛時(shí)止，頻嘔清涎。屬寒屬熱，當(dāng)從陰陽之證辨之，熱者化蟲丸主之，寒者加減理中湯主之。
化蟲丸
蕪荑（五錢) 鶴虱 苦楝根皮 胡粉 使君子肉 檳榔（各一兩) 枯礬（二錢五分)
上為細(xì)末，面糊為丸，量?jī)捍笮∨c之。
加減理中湯
引用烏梅一個(gè)，水煎服。
【方歌】加減理中寒吐蟲，人參干姜白術(shù)從，川椒烏梅伏蟲動(dòng)，煎成服下即安寧。
虛吐多因胃弱成，神倦囟動(dòng)睡露睛，自利不渴頻嘔吐，丁沉四君藥最靈。
丁沉四君子湯
人參 白術(shù)（土炒) 茯苓 炙甘草 丁香 沉香
引用煨姜，水煎服。
【方歌】胃虛嘔吐不思食，丁沉四君治最宜，參術(shù)苓草補(bǔ)其胃，丁香沉香溫其脾。
小兒實(shí)吐腹脹滿，二便不利痞硬疼，發(fā)渴思涼吐酸臭，三一承氣可收功。
【注】實(shí)吐者，小兒平素壯實(shí)，偶而停滯，胸腹脹滿，二便秘澀，痞硬疼痛，口渴思飲寒涼，吐多酸臭也。宜用三一承氣湯下之，二便利而吐止矣。
三一承氣湯
芒硝 生大黃 枳實(shí)（麩炒) 甘草（生) 濃樸（姜炒)
引用生姜，水煎服。
【方歌】三一承氣治實(shí)吐，滌滯通塞功最著，芒硝相配生大黃，枳實(shí)甘草同濃樸。
朝食暮吐為冷吐，乳食不化不臭酸。四肢厥冷面唇白，姜橘丁萸理中煎。
【注】寒吐者，皆因小兒過食生冷，或乳母當(dāng)風(fēng)取涼，使寒氣入乳，小兒飲之，則成冷吐之證，其候朝食暮吐，乳食不化，吐出之物，不臭不酸，四肢逆冷，面唇色白，治當(dāng)溫中定吐。胃微寒者，姜橘散主之；寒甚者，丁萸理中湯主之。
姜橘散
白姜（二錢) 陳皮（一兩) 炙甘草（一錢)
上為細(xì)末，每服一錢，溫棗湯調(diào)服。
丁萸理中湯
即理中湯加丁香，吳茱萸（溫胃止嘔)。
食入即吐因胃熱，口渴飲冷吐酸涎，身熱唇紅小便赤，加味溫膽湯可痊。
【注】熱吐之證，或因小兒過食煎爆之物，或因乳母過食濃味，以致熱積胃中，遂令食入即吐，口渴飲冷，嘔吐酸涎，身熱唇紅，小便赤色。治宜清熱為主，加味溫膽湯主之。
加味溫膽湯
陳皮 半夏（姜制) 茯苓 麥冬（去心) 枳實(shí)（麩炒) 生甘草 竹茹 黃連（姜炒)
引用燈心，水煎服。
【方歌】熱吐須用溫膽湯，陳皮半夏茯苓良，麥冬枳實(shí)生甘草，竹茹黃連水煎嘗。
