敘曰∶痿、痹，二病也。今詳《內(nèi)經(jīng)》，亦有稱痹為痿者。故合而為一�？挤桨耸祝e其略耳，盡其變化，則在醫(yī)之方寸焉。
羚羊角 玄參 射干 薄荷 芍藥 升麻 柏皮（各三錢) 生地黃（一合) 梔子仁（四錢) 竹茹（二錢)
肺鳴葉焦，令人色白毛敗，發(fā)為痿 ，脈來短數(shù)者，宜此方主之。
痿，猶萎也。痿 者，手足不用之義。肺鳴者，火來乘金，不得其平而自鳴，今之喘急是也。葉焦者，火盛金衰，故葉焦也。色白者，肺病而色自見也。毛敗者，肺主皮毛，病故折敗也。發(fā)為痿 者，肺主氣，氣者萬物之父，肺者五臟之天，所以出納天地沖和之氣，而百骸資始者也。肺病則百骸失其天，而無以資始矣，故令人手足痿 。脈來短者，肺之真臟脈也。脈來數(shù)者，火來乘金也。斯證也，持于冬，死于夏，十有九危。然而主是方者，冀其為十中之一爾。羚羊、玄參、射干，涼膈之品也。肺居膈上，故能清肺熱。薄荷、升麻者，辛涼之品也。金郁則泄之，故用其辛涼以解肺中郁熱。柏皮能益腎水，腎水益，則子可以救母。生地能涼心血，心君涼，則火不之乘金。梔子、竹茹，能泄肝腎中相火，相火熄，則肺金可清。芍藥味酸，和f1411.cn/rencai/肝之品也，肝和則不至于侮肺。侮肺者，謂金本以制木，今肺金自病，肝
肺痿者，取人尿無時呷之，良于諸藥。蓋天一生水，地二生火。人尿潤下咸寒，人身之天地一也，故可以交吾身之坎離，濟吾身之水火�；蛘咭蚱浞x而拒之。悲夫！未聞道者也。
心氣熱，下脈厥而上，色赤，絡脈滿溢，樞紐折挈，脛縱而不任地者，名曰脈痿，宜此方主之。
心者，君主之官也�！秲�(nèi)經(jīng)》曰∶君火以名，相火以位。言君火正其名而無為，相火守其位以聽命。故心氣熱，下脈厥而上者，此相火聽命于君也。色赤者，心病而色自見也。絡脈滿溢者，孫絡充滿而溢于表，炎上作火之象也。樞紐折挈者，言肢節(jié)折挈而不便，乃陽光用事，邪居百節(jié)故耳。脛縱不任地者，脈溢于上則下脈空虛而痿弱，故脛縱而不任地也。脈空而痿，故曰脈痿。是方也，黃連瀉心火，黃柏瀉相火，黃芩瀉五臟之游火，火去則脈不厥逆，各循其經(jīng)，而手足用矣。正考見火門。
柴胡（一錢) 人參 知母 麥門冬 天門冬 草龍膽 山梔子 生甘草 黃連（各五分) 黃芩（七分) 五味子（七粒)
肝氣熱，色青爪枯口苦，筋膜干而攣急者，名曰筋痿，宜此方主之。
肝者，東方木也。色青者，肝病而色自見也。肝主筋，爪者筋之余，肝熱故令爪枯也�？诳嗾�，膽為肝之腑，咽為之使，膽熱則汁上溢于咽，故令口苦也。肝主筋膜，筋膜干則燥而攣，攣急則手足不用，故曰筋痿。是方也，黃芩、黃連、山梔、膽草，皆足以瀉肝火。君之以柴胡，則能條達乎肝膽矣。木盛而兼燥金之化，故令攣急。天麥門冬、知母、五味，味濃而潤者也，故足以養(yǎng)筋而潤燥。若生甘草、人參者，所以養(yǎng)乎陽氣也。經(jīng)曰陽氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋，是故用之�；タ家娀痖T。
羌活 赤芍藥（酒炒) 姜黃（酒炒) 甘草（各五分) 黃 當歸（酒炒) 防風（各二錢五分)
有漸于濕，以水為事，痹而不仁，發(fā)為肉痹者，此方主之。
濕氣著于肌肉，則營衛(wèi)之氣不榮，令人痹而不仁，即為肉痿。肉痿即肉痹也。是方也，防風、羌活，風藥也，用之所以勝濕。經(jīng)曰∶營血虛則不仁，故用當歸以養(yǎng)營。又曰∶衛(wèi)氣虛則不用，故用黃 以益衛(wèi)。用夫赤芍、姜黃者，活其濕傷之血也。用夫甘草者，益其濕傷之氣也。
熟地黃（八兩) 山茱萸（去核) 山藥（各四兩) 牡丹皮 白茯苓 澤瀉（各三兩)黃柏 知
腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而髓減，發(fā)為骨痿，宜此方主之。
腎者水臟，無水則火獨治，故令腎熱。腎主督脈，督脈者，行于脊里，腎壞則督脈虛，故令腰脊不舉。骨枯髓減者，枯涸之極也。腎主骨，故曰骨痿。是方也，熟地黃、山茱萸，味濃而能生陰。黃柏、知母，苦寒而能瀉火。澤瀉、丹皮，能去坎中之熱。茯苓、山藥，能制腎間之邪。王冰曰∶壯水之主，以制陽光。此方有之矣。正考見虛損勞瘵門。
人參 白術 茯苓 甘草
陽明虛，宗筋失養(yǎng)，不能束骨而利機關，令人手足痿弱者，此方主之。
陽明者，胃也。胃為土，土者萬物之母�！兑住吩弧弥猎绽ぴ�，萬物資生。若胃土一虛，則百骸失養(yǎng)，而絕其生氣矣。故宗筋縱馳，不能束骨而利機關，令人手足痿弱。是方也，人參、甘草，甘溫之品也，甘者土之味，溫者土之氣，故足以益陽明；白術、茯苓，燥滲之品也，燥之則土不濡，滲之則土不濕，故足以益脾胃。凡人大病之后，手足痿弱者，率是陽明虛也。能于胃而調(diào)養(yǎng)之，則繼東垣之武矣。
熟地黃（八兩) 山茱萸（去核) 山藥（各四兩) 牡丹皮（去木) 白茯苓 澤瀉（各三兩) 附
入房太甚，宗筋縱馳，發(fā)為陰痿者，此方主之。
腎，坎象也。一陽居于二陰為坎，故腎中有命門之火焉。凡人入房f1411.cn/zhicheng/甚而陰事作強不已者，水衰而火獨治也。陰事柔痿不舉者，水衰而火亦敗也。丹溪曰∶天非此火不足以生萬物，人非此火不能以有生，奈之何而可以無火乎？是方也，附子、肉桂，味濃而辛熱，味濃則能入陰，辛熱則能益火，故能入少陰而益命門之火。熟地黃、山茱萸，味濃而質(zhì)潤，味濃則能養(yǎng)陰，質(zhì)潤則能壯水，故能滋少陰而壯坎中之水。水欲實，則澤瀉、丹皮之咸酸，可以引而瀉之。水欲實，則山藥、茯苓之甘淡，可以滲而制之。水火得其養(yǎng)，則腎官不弱，命門不敗，而作強之官得其職矣。
痿證大都主熱，痹證大都主寒。然痿證亦有寒者，痹證亦有熱者，此不可泥也。《內(nèi)經(jīng)》曰∶yin氣喘息，痹聚在肺。yin氣憂思，痹聚在心。yin氣遺溺，痹聚在腎。yin氣之竭，痹聚在肝。yin氣肌絕，痹聚在脾。此五證者，非溫藥不足以療之也，宜于天雄、附子、川烏、硫黃、蜀椒、蛇床子、韭子、小茴香輩消息之。
