快感副作用之煙酒與醫(yī)藥要論
人類（精神)“快感”是臟腑協(xié)調共鳴現(xiàn)象（氣以搏精過程),以五臟為中心，故觸覺.視覺.嗅覺.聽覺.味覺均可引起。因心主神志，腎主藏精，故五臟對快感反應中此兩臟反應最為深刻，肺肝脾反應則次之，敝人在遠行學派基礎篇的新神仙術法中把人類中的情感變化分為神仙狀態(tài)①,
空靈狀態(tài)②,怡神狀態(tài)③,昏蒙狀態(tài)④(正常五臟情志波動之外)。神仙狀態(tài)與空靈狀態(tài),是人類快感的高峰狀態(tài),多由心.腎主導的反應為主，五臟陰陽氣血均參與反應的過程。人類快感的高峰狀態(tài),可由毒品,某些精神藥品,房中術和狀態(tài)良好的性活動所獲取。其中的毒品與某些精神藥品是強迫式打破人體快感保護機制來獲取的(人體快感的保護機制為:在適時.適量的時間在相應的快感反應中不會出現(xiàn)不良反應,這對人體是有益的;超時與過量的快感反應則產(chǎn)生病理產(chǎn)物如膠痰,精瘀等不良反應,這對人體是有害的,快感保護機制是人體中樞臟器的本能保護防御反應)。由于人體有快感保護機制的存在,常人對頂峰快感狀態(tài)的獲取是不長和不易的,因為五臟功能的運轉狀態(tài)是否良好與陰陽氣血的狀態(tài)是否協(xié)調均可限制此一過程的。因為世人對快感產(chǎn)生轉運方式和保護機制的不明,所以我們經(jīng)�？吹交蚵牭匠Ｈ嘶蛞恍┧^的莫明其妙的性學家對頂峰快感的歌功頌德,真是令人啼笑皆非�？侦`狀態(tài)與怡神狀態(tài)也屬于快感范圍，是相對次級的精神快感狀態(tài),是由肺.脾.
肝等臟所主導的一.二臟為主或多臟參與快感反應方式，這些次級精神快感狀態(tài).可由人類在欣賞美好事物如音樂.影視作品.藝術品時或抽煙.飲酒時所產(chǎn)生，因音樂或影視作品所致的次級精神快感多由視聽所引起肝.脾.心兩到三臟所參與反應產(chǎn)生。在音樂聽覺所致的快感是由于聽覺所致的肝.脾兩臟主導所致的次級快感。其中不同的音樂所致的快感又有一些差別，如普通流行音樂，所致的大都是宣泄情感為主，故大多只能達到怡神狀態(tài)，高雅音樂所致卻時而能達到空靈狀態(tài)，此一狀態(tài)較能激發(fā)創(chuàng)造性思維，這就是流行音樂和高雅音樂之間的真正內涵差距所在。
影視作品所致的快感是由于視聽引起的，肝.脾.心臟主導所參與反應，不同的影視作品可以導致不同的人類情緒反應，但大體也為致人宣泄情感或導致人們反思為主（在怡神與靈空狀態(tài)間)。但在影視作品產(chǎn)生的娛樂行業(yè)中有一個現(xiàn)象可引起中醫(yī)界的重視，這種現(xiàn)象就是古代人的技擊，現(xiàn)代所謂的中國功夫，通過娛樂行業(yè)引進影視作品而風糜全球。從流行于古代冷兵器時代的技擊到風糜現(xiàn)在的熱兵器時代的功夫，如果僅以一種強身健體為口號顯然是解釋不通的，其能流行全世界的根本就是由于搭上快感行業(yè)的快車，通過娛樂行業(yè)向全球宣揚所致。故本人在《統(tǒng)一戰(zhàn)線.建立高端優(yōu)質資源.復興中醫(yī)》《中醫(yī)建立高端優(yōu)質資源三要素》中曾提出中醫(yī)要達到最快時間內的復興必須把握未來最有前途的快感行業(yè)這一大要素。與較能受快感保護機制所限制的音樂影視作品不同的最為常見的強迫式獲得的次級精神快感方式為吸煙與飲酒所致。
煙草（火)性味，辛.溫.有毒，功用主治:行氣止痛，解毒殺蟲。《中藥大辭典》清代金植《巾箱說》中云：“煙草明未始入中華,今人呼為相思草,言不食則相思弗能也�！薄侗静菡�;“用于治表善逐一切陰邪寒毒，山嵐瘴氣，風濕邪閉腠理，筋骨疼痛，用以治里善壯胃氣，祛陰濁寒滯，消膨脹宿食，止嘔噦霍亂，除積聚諸蟲，解郁結，止疼痛，行氣停血瘀，舉下陷后墜，通達三焦。”《本草匯言》；“煙草通利九竅之藥也，門吉士曰，此藥氣甚辛烈，得火燃，取煙氣吸入喉中，大能御霜露風雨之寒。如氣滯.食滯.痰滯.飲滯.一切寒凝不通之病，吸此即通，凡陰虛吐血，肺燥勞瘵之人勿胡用也。偶有食之，其氣閉悶,昏潰如死，則非善物可知矣。所以陰虛不足之人不宜也�！薄毒霸廊珪�；“煙草味辛氣溫，性微熱，升也，陽也，燒煙吸之能醉人，然此物性屬純陽，善行善散，唯陰滯者用之如神，若陽盛氣越而多燥多火，及氣虛氣短而多汗者，皆不宜用�！�
《本草從新》:“治風寒濕痹，氣滯停痰，山嵐瘴霧，其氣入口，不循經(jīng)絡，頃刻而周一身，令人通體俱快，然火氣熏灼,耗血損年�！�
《本經(jīng)逢原》：“煙草之火方書不錄，唯《朝鮮志》見之，始自閩人吸以祛瘴，向后北方借以辟寒，今則遍行寰宇，豈知毒草之氣，熏灼臟腑，游行經(jīng)絡，能無壯火散氣之慮乎�！�
酒性味，甘.辛.溫.有毒。功用主治：“通血脈，御寒氣，行藥勢。”《中藥大辭典》陶弘景:“大寒凝海，唯酒不冰,明其熱性獨冠群物，藥家多須以行其勢，人飲之使體弊神昏，是其有毒故也”。
《本草綱目》；“面曲之酒,少飲則和血行氣，壯神御寒，若夫沉緬無度，醉以為常者，輕則至疾敗行，甚則喪軀隕命，甚害所勝言哉”。
《景岳全書》：“酒本狂藥，大損真陰，唯少飲之，未必無益，多飲之，難免無傷，而耽飲之，則受其害者，十之八九焉，且凡人之稟賦，臟有陰陽，而酒之性質，亦有陰陽,蓋酒成于釀其性則熱，汁化于水，其質則寒。若陰虛者縱飲之，則質不足以滋陰而性偏動火，故熱者愈熱，而病為吐血，便血，尿血，喘嗽，燥煩，狂悖等證，此酒性傷陰而然；若陽虛者縱飲之，則性不足以扶陽，而質留為水，故寒者愈寒，而病為膨脹，泄瀉，腹痛，吞酸，少食，亡陽,暴脫等證,此酒質傷陽而然也,故縱酒者,既能傷陰，尤能傷陽,害有如此�！�
《證治匯補》；酒循經(jīng)絡，留著為患，入肺則多嚏多痰，入心則多笑多言，入肝則善怒有力，入脾則思睡，入腎則思yin，及其久也，傷肺則變咳嗽消渴，傷心則變怔忡不寐，傷脾則變痞滿疸脹，傷肝則協(xié)痛吐血,傷腎則變腰軟陽痿，此五臟之受病也，又酒后汗多者，胃受之；酒后面青者，膽受之；酒后多溺者，小腸受之；酒后溺赤者，膀胱受之;酒后積利者，大腸受之；數(shù)者皆能成病，唯胃與小腸受酒者，汗多則從表而泄，溺多則從便而出,所以善飲不醉而變病亦少也。” 《說約》
金子久：煙有辛燥之氣，最易耗氣傷肺，肺傷則氣失清肅，黃鐘失韻，致有咳嗆失音之患；酒有暴烈之性，亦能耗神傷血，其氣熱，主乎消鑠，先入肝膽，膽火焻熾，氣失沉降，肝陰被劫,血失寧靜，易有逆升吐血之變，況酒性有濕有熱，濕傷脾則生飲，痰飲易于蟠聚,熱傷肺,則生咳，咳喘易于發(fā)生。久虛不復, 肺傷及腎，腎為水臟，腎水一虧，則五火猬集，銷鑠氣營,故有吸煙耗氣，嗜酒傷血之論也。”
蔡遠行:“煙酒是現(xiàn)時人類世界在法律充許范圍所知的使用最廣的能令人產(chǎn)生次級精神快感(強迫獲得式)的物品，煙酒所帶來的副作用雖為世人之所詬病，但要完全拋棄之卻極難，如歷來戒煙. 戒酒之方藥都不少,而且從技術方面來說,難度都不大,之所難完全戒除煙酒,根本原因是追求快感是人類生命的潛在本能之一（快感能讓生命過程顯得豐彩多姿)。
所以說從技術方面來說戒除煙酒都不難，難的是要找什么東西來代替煙酒。追求向往高峰快感更為人類天性之一，但能至人高峰快感的毒品或某些精神藥品因對人體損害極大而受法律禁止；而性活動又受到人體快感保護機制的限制而不易達到；房中術也不易練成。故能讓人達到次級精神快感的煙酒,縱然有百般不是，能產(chǎn)生多種疾病，總的來說其副作用相對沒毒品那么極大極快的損傷機體，勉強在人們能接受的范圍之內，而醫(yī)藥的作用就是根據(jù)其特性所至人的損害來糾其偏。
醫(yī)案（1)余弟十余年煙齡，今夏嗆咳不停，半月間，多藥不效，斯時余歸，以升清降濁湯（蟬蛻.僵蠶.生曬參.升麻.半夏.千層紙.絲瓜絡,瓜蔞皮.玉竹.石斛.旋夏花.前胡. 竹茹.甘草.橘紅)加減，三日而愈。煙性辛燥，最易煎液為痰，煉痰成膠.升清降濁湯本為膠痰而設，故用于煙客致咳者多人皆效。
（2)陳某56歲，煙齡三十年余，咳嗽不停，在某大醫(yī)院經(jīng)X線等常規(guī)檢查后，診斷為支氣管炎，經(jīng)抗生素與化痰止咳藥為主治療二十多天，效不顯�，F(xiàn)癥：咳嗽痰多，痰質稀稠皆有，胸悶,臉色白而無華，舌淡.脈細。處方用藥以參附湯加瓜蔞薤白半夏湯加減,數(shù)日而愈�，F(xiàn)今之世，西醫(yī)當?shù)?/a>，一提炎證，抗生素大都為必不可少之藥，夫抗生素類藥本為苦寒之藥，連日大量應用，必致心肺之陽受損，此時如再執(zhí)于抗菌消炎治療，必至病人病程纏綿不已，死而不覺。現(xiàn)代社會的慢性支管炎，肺心病為臨床常見病種，其中由煙客咳嗽而濫用抗生素所致者極為多見，如不明膠痰致病之理而治煙客之咳，不走岐道者，難矣！而膠痰之治到后期，也必依臟腑陰陽氣血虛實而調，不能以一方一法統(tǒng)治之。
(3項)某男32歲,夏夜醉酒后，數(shù)人抬來門診，現(xiàn)癥；昏迷，煩燥,譫語，脈弦數(shù)。
處方：
1：5%GS（葡萄糖)250ml
納絡酮0.8
/(靜滴)
2：0.9%NS生理鹽水250ml
頭孢曲松鈉3.0
/(靜滴)
3： 5%GS
250ml
維生素C
3.0
維生素B6
0.2
肌苷
0.4
輔酶A
100U
/（靜滴)
4：果糖
5g
/（靜滴)
藥后約2—3小時后患者清醒，問無它不適后離去。納絡酮為開竅類藥，其性味歸經(jīng)為性涼，味辛苦，歸心.肺經(jīng)，功效：清熱解毒,振奮宗氣,辛涼開竅。主要用于因嗎啡阿片堿類藥，麻醉性鎮(zhèn)痛藥。乙醇中毒所致的藥毒逆?zhèn)?a class="channel_keylink" href="http://f1411.cn/tcm/2009/20090113022153_76470.shtml" target="_blank">心包，神明內閉，呼吸微弱，神志淡漠.甚至昏迷�！嚰覄偂吨兴幮录易濉瘜W中藥》。納絡酮解酒效果較佳.但須根據(jù)患者情況而調整劑量.本例患者酒毒彌漫,熱毒逆?zhèn)餍陌辽衩鲀乳]而沉醉昏迷不醒,故用藥以納絡酮清熱解毒, 辛涼開竅為主,頭孢曲松鈉清營涼血,VC(維生素C)，VB6(維生素B6).肌苷.輔酶A.果糖等滋陰養(yǎng)營，故用藥后效較佳。之前為比較療效,有數(shù)例酒醉患者，只用前三組藥而不用果糖，患者清醒后反饋,第二天都疲倦無力。故前賢的“嗜酒傷血”之論可不信乎！酒客醉酒時以納絡酮為主，如嘔吐時可加西咪替丁，如脈象不實可去頭孢曲松納。
（4)楊某官場中人，交際應酬極多，一日醉酒,次日醒后頭暈,胸悶欲嘔,體胖面白,舌胖齒痕，脈弦細。用藥以二陳湯加天麻半夏白術湯加減，一劑藥后癥狀消失大半，二劑而愈。此例為酒客所致痰飲中阻之證也。
蔡遠行
2010年10月29
注解:
①神仙狀態(tài)（1性閾值)：欲醉欲迷，甘暢淋漓，飄飄欲仙是這一狀態(tài)用文字所能描述部分。除卻長生不老外，也許古人所幻想的天堂仙境之神仙所常處的狀態(tài)不外如是。由此引申而來的是千百年的煉丹藥石之術與道家的煉氣結丹之法.希翼能得道登仙，卻終不過是水花鏡月一場，常人精充氣情志和暢時通過性生活對此種狀態(tài)感覺最為明顯與維持時間也較長(多為10-30秒)。精衰氣弱與情志抑郁時極難達到此種狀態(tài)或持續(xù)時間更短(10秒左右)，現(xiàn)代人通過毒品燃精的方式始時可較長時間處于這一精神境界，之后卻日差一日，得不償失。
�、诳侦`狀態(tài)(0.85-0.98性閾值)：神情怡悅,思維靈敏.極易于思維創(chuàng)新的狀態(tài)，如文學或藝術從事者處于此種精神狀態(tài)每多能有創(chuàng)新突破。古人有借助醉酒，今人或借助煙酒或毒品都可不時進入這一意境，但遺禍無窮。借助氣功導引或房中術均可不時進入這一狀態(tài)，但練成不易，心情舒暢時面對美好事物如優(yōu)美的音樂或可偶然處于此種狀態(tài)。
�、垅駹顟B(tài)(0.7-0.85性閾值):神情輕快，思維清晰，是一種亞空靈狀態(tài)，如人欣賞優(yōu)美歌曲或美好事物后精神狀態(tài)相似，飲酒或吸煙后也可不時處于此種狀態(tài)。(煙酒之災世人皆知，不須贅述)，修習氣功導引或房中術得法者大都可常處于此種心境，吸食毒品者先是進入神仙狀態(tài)后逐步減退至空靈或怡神狀態(tài)，能維持一段較長時間，之后退至昏蒙狀態(tài)。
④昏蒙狀態(tài)（0.1-0.3性閾值)：如物遮心智，煩悶不堪，昏沉庸昧，了無生趣。修習氣功走火入魔或習房中術者現(xiàn)膠痰證與情志郁結所致的嚴重抑郁證多處于此種精神狀態(tài)，吸食毒品者缺毒品時或戒毒后常處此種狀態(tài)。戒毒后有極高的復吸率，現(xiàn)代研究謂藥癮易戒心癮難除。如明上述數(shù)種心態(tài)應不難明了此中原因，吸食毒品者前有捷徑進入優(yōu)美意境與后欲擺脫不良的精神心（生)理狀態(tài)，復發(fā)原因就如凡人得窺仙境后又被貶落人間，不甘平庸昏昧的心境與欲祛除不良生理狀態(tài)的希望。
⑤果糖：性平，味甘，歸心，肝，腎經(jīng)。功效：養(yǎng)陰潤燥，滋補安神。養(yǎng)陰滋潤之效極佳。其它化學藥物的功效請參閱鄧家剛教授《中藥新家族——化學中藥》。
中醫(yī)遠行學派網(wǎng)
http://www。tcmyx。com
蔡遠行
2011年5月
