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初學(xué)教室:為什么說(shuō)陰虛火旺的根本還是陽(yáng)虛?

前兩天早晨,聽(tīng)廣播里的某個(gè)健康講座。專家說(shuō)道:有的人陰虛火旺,五心煩熱,手腳必須放到被子外面甚至還要摸著很涼的東西才能睡著。這是典型的陰虛癥狀。(這一點(diǎn)我理解)但專家接著說(shuō),其實(shí)陰虛從根本上說(shuō)也是陽(yáng)虛。因?yàn)殛?yáng)虛所以才導(dǎo)致了陰虛,陽(yáng)虛是根本。所以扶陽(yáng)才是根本。(基本意思就是這樣)。我知道陰虛火旺的意思,但不明白的是陰虛的根本是陽(yáng)虛這句話。既然人體分為陰陽(yáng),就應(yīng)該有陰虛和陽(yáng)虛兩種,為什么陰虛的根本是陽(yáng)虛?敬請(qǐng)各位高人解惑。謝謝了!
-----------晚上睡覺(jué),衛(wèi)氣開(kāi)始養(yǎng)五臟。表皮溫度下降。下絳不了,有問(wèn)題了
-----------專家說(shuō)的也不一定都對(duì)!何況,是不是專家還不能確定!

      誰(shuí)說(shuō)陰虛火旺的根本還是陽(yáng)虛?
      憑什么說(shuō)陰虛火旺的根本還是陽(yáng)虛?

      道理沒(méi)解析清楚,就將一已之見(jiàn)說(shuō)得如此肯定,如此絕對(duì),難道不怕誤盡天下蒼生?!

      肝火上亢、目赤耳鳴、頭痛眩暈,血壓240/110,你用點(diǎn)溫陽(yáng)藥試試,看是什么后果?

      最早的出處,某專家(盧崇漢?)說(shuō):“陰虛火旺的根本還是陽(yáng)虛”,那是就某個(gè)具體的病例而言。離開(kāi)了具體的病例,單獨(dú)將這句話作為命題,就偏激了!有斷章取義之嫌!

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      陽(yáng)虛運(yùn)化無(wú)力,陽(yáng)不化,則陰不生,故陰也虛。從這個(gè)角度上說(shuō),“陰虛的根本還是陽(yáng)虛”。實(shí)際上,這是處于陰陽(yáng)兩虛狀態(tài)時(shí)所可能發(fā)生的情況。

      要知道, 陰虛者,不一定火旺。到了陰虛且火旺的程度時(shí),那就絕對(duì)與陽(yáng)虛無(wú)半點(diǎn)關(guān)系了!此時(shí),只能清火,絕不溫陽(yáng)。

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  陰虛、陽(yáng)虛、陰陽(yáng)兩虛,有三種狀態(tài)。但人們往往以陰陽(yáng)為界線分別之,而忽略了陰陽(yáng)兩虛的界線。將陰陽(yáng)兩虛混于陰虛或陽(yáng)虛之中。

  火神派中,祝味菊用附子最為廣泛。有些看似陰虛的病例也用附子,細(xì)思之,實(shí)則多為陰陽(yáng)兩虛或虛陽(yáng)浮越之證;驕仃(yáng)藥與滋陰藥同用,如附子配熟地;或溫陽(yáng)藥與清熱藥同用、如附子配石膏;或溫陽(yáng)藥與潛陽(yáng)藥同用,如附子配磁石。
  若真為陰虛火旺而妄加溫陽(yáng)者,必生禍患!

[ 本帖最后由 杏林簫客 于 2010/8/1 18:05 編輯 f1411.cn]
-----------俺是個(gè)初學(xué)的,參與下討論吧。我的感覺(jué)陽(yáng)從陰生,陰為體陽(yáng)為用,要是陽(yáng)虛的話,實(shí)質(zhì)估計(jì)還是陰虛,人體因?yàn)橄年?yáng)氣過(guò)了,而陰不及時(shí)補(bǔ)充,比如透支過(guò)久等,就會(huì)導(dǎo)致陰虛,這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)虛火,我感覺(jué)虛火就是陰水運(yùn)化乏力(陰陽(yáng)兩虛)出現(xiàn)的炎火,所以陽(yáng)虛在前,陰虛在后,其根本還是陰虛。這時(shí)候用陽(yáng)藥,更消耗陰水,雖然癥狀可能得以緩解一時(shí),非長(zhǎng)久之計(jì)。還是要休息,補(bǔ)充體力,恢復(fù)人體之陰,才可以。
-----------陰以藏陽(yáng),陰不足必然導(dǎo)致陽(yáng)耗于外,久之陽(yáng)自虛。
陽(yáng)耗多了,后來(lái)陰虛的癥狀就會(huì)消失?此普,只不過(guò)是身體維持在了低水平的陰陽(yáng)平衡,而不是真正的陰平陽(yáng)密。用一氣周流的語(yǔ)言來(lái)講,陰虛即是金水的斂藏出了問(wèn)題,陽(yáng)虛是木火的升長(zhǎng)出了問(wèn)題,而這左升右降相互影響,并且有中土于中斡旋。
實(shí)火宜清,虛火宜降。
-----------說(shuō)陰虛的根本是陽(yáng)虛是有道理的,因?yàn)閮?nèi)經(jīng)說(shuō)陰虛是因?yàn)橛兴鶆诰,星期帥少,谷氣不盛,上焦不行,下焦不通,胃氣熱,熱氣熏胸中,故?nèi)熱。相信內(nèi)經(jīng)說(shuō)的很明白了,不用解釋了。再有就是二樓的朋友說(shuō)的很對(duì),有的時(shí)候,人不是陰虛或者是陽(yáng)虛,不過(guò)陽(yáng)不入陰或陰不出陽(yáng)。
-----------但專家接著說(shuō),其實(shí)陰虛從根本上說(shuō)也是陽(yáng)虛。因?yàn)殛?yáng)虛所以才導(dǎo)致了陰虛,陽(yáng)虛是根本。所以扶陽(yáng)才是根本
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為什么專家不給祥細(xì)的說(shuō)明呢,哎,就知道扶陽(yáng),得要先把病理弄清嘛
有的人陰虛火旺,五心煩熱,手腳必須放到被子外面等等.   這是虛火外越的表現(xiàn),就得要先了解為什么虛火外越,因?yàn)槭抢镉泻龟?yáng)不得回歸,所以先得要去寒為主,寒去在外的虛火能自動(dòng)回歸.但這種扶陽(yáng)也要看病情而定,方式各不同
-----------為什么虛火外越?因?yàn)槭抢镉泻龟?yáng)不得回歸

      --------這種情況有,屬真寒假熱,并不是真正的陰虛火旺。

           但并不是所有的五心煩熱都是陰寒內(nèi)阻,陽(yáng)不回歸!五心煩熱者,絕大多數(shù)屬真陰不足!極少數(shù)才屬虛陽(yáng)外越。

               只是手心熱,或只是腳心熱,而不是手心腳心同時(shí)發(fā)熱者,假熱多一些。
-----------陰虛不寐

    劉渡舟醫(yī)案:李某某,男,49歲;失眠已兩年,西醫(yī)按神經(jīng)衰弱治療,曾服多種鎮(zhèn)靜安眠藥物,收效不顯,自訴:入夜則心煩神亂,輾轉(zhuǎn)反側(cè),不能成寐。煩甚時(shí)必須立即跑到空曠無(wú)人之地大聲喊叫,方覺(jué)舒暢。詢問(wèn)其病由,素喜深夜工作,疲勞至極時(shí),為提神醒腦起見(jiàn),常飲濃厚咖啡,習(xí)慣成自然,致入夜則精神興奮不能成寐,晝則頭目昏沉,萎靡不振。視其舌光紅無(wú)苔,舌尖宛如草莓之狀紅艷,格外醒目,切其脈弦細(xì)而數(shù)。脈證合參,此乃火旺水虧,心腎不交所致。
    治法當(dāng)以下滋腎水,上清心火,令其坎離交濟(jì),心腎交通。黃連12克,黃芩6克,阿膠1O克(烊化),白芍1 2克,雞子黃2枚。此方服至3劑,便能安然入睡,心神煩亂不發(fā),續(xù)服3劑,不寐之疾從此而愈。
   
    按語(yǔ):失眠,《內(nèi)經(jīng)》謂之“不寐”、“不得臥”。成因有痰火上擾者;有營(yíng)衛(wèi)陰陽(yáng)不調(diào)者;有心脾氣血兩虛者;有心腎水火不交者。本案至夜則心神煩亂,難以入寐,乃心火不下交于腎而獨(dú)炎于上。陳士鐸《辨證錄》云:“夜不能寐者,乃心不交于腎也……心原屬火,過(guò)于熱則火炎于上而不能下交于腎。’’思慮過(guò)度,暗耗心陰,致使心火翕然而動(dòng),不能下交于腎,陽(yáng)用過(guò)極,則腎水難以上濟(jì)于心。又飲咖啡,助火傷陰,使火愈亢,陰愈虧。觀其舌尖赤如草莓,舌光紅無(wú)苔,脈細(xì)而數(shù),一派火盛水虧之象,辨為心腎不交之證。故用黃連阿膠湯以滋陰降火,交通心腎,體現(xiàn)了《難經(jīng)》所謂“瀉南補(bǔ)北”的精神。


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   陰虛崩漏

   劉渡舟醫(yī)案:唐某某,女,30歲。月經(jīng)淋漓不止已半年許,婦科檢查未見(jiàn)異常,Hb 7.2g%。伴心煩不得臥,驚惕不安,自汗沾衣。索其前方,多是參、芪溫補(bǔ)與澀血固經(jīng)之藥,患者言服藥效果不佳,切其脈縈縈如絲,數(shù)而薄疾(一息六至有余),視其舌光紅無(wú)苔,舌尖紅艷如楊梅。細(xì)繹其證,脈細(xì)為陰虛,數(shù)為火旺,此乃水火不濟(jì),心腎不交,陰陽(yáng)悖逆之過(guò)。
   治應(yīng)瀉南補(bǔ)北,清火育陰,安謐沖任為法。黃連1O克,阿膠12克,黃芩5克,白芍12克,雞子黃兩枚(自加)。此方服至5劑,夜間心不煩亂,能安然入睡,驚惕不發(fā)。再進(jìn)5劑,則漏血已止。Hb上升至1 2g%。
   
   按語(yǔ):本案主訴月經(jīng)淋漓不止,前醫(yī)囿于“氣能攝血”之規(guī),率用參、芪之品,反增火熱之勢(shì)。《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出:“陰不勝其陽(yáng),則脈流薄疾,并乃狂。病本水虧火旺,反服溫燥之藥,何異抱薪救火,焉能取效。《素問(wèn)·奇病論》說(shuō):“胞絡(luò)者,系于腎。《素問(wèn)·評(píng)熱病論》說(shuō):“胞脈者,屬心而絡(luò)于胞中。"心腎不交之證,腎水虧于下不能上濟(jì)心火,心火反下移入胞中,逼迫經(jīng)血淋漓不止。陰虧火熾,故治當(dāng)壯水制火,瀉南補(bǔ)北,交通心腎為法,投《傷寒論》的黃連阿膠湯,正與病之相宜,果數(shù)劑而愈。

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    陰虛大笑不止
   
  張?jiān)漆t(yī)案:于某,女,73歲,1990年3月2日診。無(wú)故大笑不止7天,非但開(kāi)口即笑,獨(dú)處亦笑,影響飲食及睡眠。西醫(yī)診斷為腦動(dòng)脈硬化。服藥不效,邀筆者診治。癥狀如前,面部潮紅,舌紅無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。心主神明,火盛傷心陰,責(zé)腎水之虧。滋水清熱,交通心腎,乃為本病治療之肯綮。黃連阿膠湯加味治之。黃連lOg,黃芩12g,阿膠15g,白芍30g,雞子黃2枚,夜交藤50g,生龍牡各60g。2劑笑止。隨訪年余,未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

  按語(yǔ):《靈樞·本神》云:“心氣虛則悲,實(shí)則笑不休!北景复笮Σ恢挂(jiàn)面紅、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù),乃腎水不足,心火亢盛,上擾神明所致,屬“腎虛"而“心實(shí)”。故用黃連阿膠湯滋腎水之“虛”,清心火“實(shí)”,心腎相交,坎離既濟(jì),神無(wú)火煎,則狂笑自已。

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      這些本質(zhì)上也是陽(yáng)虛嗎?

      對(duì)于以上這類病人,能扶陽(yáng)嗎?究竟誰(shuí)錯(cuò)了?

      本不想多言,但這類觀點(diǎn)誤人越來(lái)越多!

[ 本帖最后由 杏林簫客 于 2010/8/2 14:11 編輯 f1411.cn/shiti/]
-----------陽(yáng)虛者滋陰,如雪上加霜!

     陰虛者溫陽(yáng),似火上澆油!
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