經(jīng)方讀書社:解惑

在下近日鉆研胡老著作，有些問題不甚明了，請賢達指教為謝：
按胡老的思想，辨六經(jīng)其實就是辨八綱，陰陽表里寒熱虛實，再接著辨方證，那么對于寒熱錯雜的證型，應(yīng)當怎樣看呢？比如半夏瀉心湯證，按胡老的意思，應(yīng)該辨里熱還是里寒？要知道寒熱作為一組對立的病性，是不能同時出現(xiàn)在同一部位的。但如果從臟腑角度看就似乎能解釋，如裴永清先生在他的《傷寒論臨床應(yīng)用五十論》中就說這是胃熱脾寒。但胡老講傷寒，不從臟腑講，這是眾所周知的，那么他會把這個證型歸為八綱的哪類呢？這是在下的疑惑之一，請達者教我，不勝感激。

太陰陽明合病

曾經(jīng)聽過胡老的傷寒講座，確實部分內(nèi)容不敢茍同，于是決定不繼續(xù)聽下去。

多謝解答。但是根據(jù)胡老的八綱分類，陽明屬里陽證，太陰屬里陰證，太陰陽明同是里證，怎么可能同時具有陰陽屬性？除非太陰陽明分屬不同部位，但胡老是不講臟腑的，而且兩者都歸為里這一部位，所以以胡老的觀點，半夏瀉心湯證屬太陰陽明合病似乎講不通，但若從臟臟角度看，如陽明屬胃，太陰屬脾，似乎就能講通了。請賢達繼續(xù)賜教。謝謝。

此方屬于厥陰病方。

每一種學說就等于是一盞燈，它不可能照遍寰宇的每一個角落。在這盞燈照不到的地方，必須由另外的明燈來照耀。當然，在那遙遠的地方，也可以依稀看到你那盞燈微弱的光亮，但一定是模糊不清的。只有思想僵化的人才會老抱著原先的那盞燈，而對近處的明燈視而不見。

這是個多么簡單的道理！可是許多笨學生象瘋魔一樣處處用傷寒體系來辨證論治，而視中醫(yī)學整個體系中其他學說體系如無物。我看你能走多遠！

你可以認為傷寒體系不講臟腑辨證，但你可以放下這個體系，另用臟腑辨證呀。書是死的，人是活的。傷寒辨證體系本來是為我們所用的，可是有些人反過來為傷寒體系而活著。

傷寒六經(jīng)辨證實質(zhì)是八綱，這不錯。可是臟腑辨證也講八綱。這之間的關(guān)系弄明白了嗎？就證候的相兼錯雜關(guān)系而言，臟腑辨證要比六經(jīng)辨證更容易表達。

傷寒六經(jīng)辨證本為外感急性病而設(shè)，對于內(nèi)傷雜病，用六經(jīng)辨證相當勉強，常常牽強附會。肯定有人不同意這種說法，他又會抬出“療效是硬道理”的標語牌子來。其實仲景當年著《傷寒卒病論》，所用的藥方與雜病方來源相同�？梢哉f仲景是借雜病方而治傷寒，后人又借傷寒方而治雜病(回歸)。你那個療效是來自藥方，而不是六經(jīng)辨證。你那個“方證對應(yīng)”本來就不需要六經(jīng)概念，只對條文就行了。不信你試試看。