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危急難重癥與經(jīng)方:無呼吸的妙齡少女

 記得好多年前,我在急救中心作二線醫(yī)生,一個初夏的早晨上班不久,接到一個急救電話,說是一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有一個重危病人,請求我們中心緊急救助。我急忙帶上急救行囊和一名護士隨救護車前往。初夏的早晨,天氣晴朗,陽光照耀。
 這是離古城很近的一個衛(wèi)生院,20多分鐘后,我們到了這個衛(wèi)生院,一進衛(wèi)生院的門,露天地里,只見一個少女躺在一張木板床上,插著一端是漏斗的胃管,看樣子是剛剛進行了洗胃。此時此刻,一位年輕的男青年醫(yī)生,正口對口對床上的少女進行人工呼吸。
 可見病人已經(jīng)沒有了自主呼吸和意識,本來也是露著的,所以四肢是涼的。我們?nèi)チ撕罅⒓唇o病人接上了我們隨身帶的加拿大進口的吉氏2型袖珍呼吸機,急測血壓只有35\0mmHg。并立即給糾酸升壓等急救。原來女孩只有18歲,一大早因為瑣事和她媽吵架了,一氣之下,女孩隨手拿起家中的除蟲菊酯農(nóng)藥喝了。發(fā)現(xiàn)后家人立即把孩子送到了這個最近的衛(wèi)生院進行洗胃,正洗胃中,女孩突然沒有呼吸。衛(wèi)生院看情況不妙,所以就立即給我們這個省級醫(yī)院打了救助電話。
 這時突然發(fā)現(xiàn)我們帶的呼吸機連的氧氣鋼瓶上的氧壓表上的壓力不足了,氧氣瓶氧氣快沒有了!快換氧氣!衛(wèi)生院的醫(yī)生說,我們沒有氧氣,天哪!對不了解基層衛(wèi)生院的我來說,一下子懵了,怎么沒有氧氣呢!事實上是他們一直以來就沒有氧氣!還好這時血壓回升了。氧氣鋼瓶的氧氣也完了,只好一邊還讓剛才的那位年輕醫(yī)生繼續(xù)進行口對口人工呼吸,一邊向我急救中心求救,讓送一個大的氧氣鋼瓶來,急切的等待!我們呼吸機上的小氧氣鋼瓶的氧氣只能維持30分鐘, 不久一個大氧氣鋼瓶送來了,我們趕快與呼吸機連上給患者供上了氧氣,這時我終于松了一口氣。搶救仍然進行著!
 看來糾紛不可避免!總待在衛(wèi)生院也不是個辦法,再說我在急救中心還值著班呀,我們?nèi)嘶厝グ,呼吸機帶不走,把病人帶回我們醫(yī)院吧,路上風險很大!最后還是向病人家屬交待了路上的風險,很費勁地把病人,呼吸機還有連著的大氧氣瓶抬上救護車,回到我們醫(yī)院已經(jīng)是晚上8點多了,這時我終于才真正放心了!有時我真羨慕過去的老中醫(yī),患者上門把脈看病,有重病人推到大醫(yī)院。
 這個女孩在我們那搶救了2-3天,自主呼吸和意識始終沒有恢復,最后向家屬交待了情況,家屬最后放棄進一步維持搶救了!
 后來聽說患者家人把那個衛(wèi)生院砸了個稀巴爛!
 這是我從醫(yī)生涯中親歷的一件令人難忘的急救行動,即使10多年后的今天,每每想起此事,也讓我心情不能平靜。 
   女孩中等個,微胖,臉圓。無自主呼吸,無意識,舌脈不記得了,脈應該是數(shù)的。這屬何證?用何經(jīng)方呢?
 

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無語!獨參湯先上。

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r109:無語!獨參湯先上。?(2012-03-24 23:18)?700)this.width=700;" >

版主,為何無語?

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文字中包含著大量的信息,我能讀懂,所以無語。

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一個初夏的早晨
一進衛(wèi)生院的門,露天地里,只見一個少女躺在一張木板床上,插著一端是漏斗的胃管,看樣子是剛剛進行了洗胃。
本來也是露著的,所以四肢是涼的
一大早因為瑣事和她媽吵架了,一氣之下,女孩隨手拿起家中的除蟲菊酯農(nóng)藥喝了
發(fā)現(xiàn)后家人立即把孩子送到了這個最近的衛(wèi)生院進行洗胃,正洗胃中,女孩突然沒有呼吸



請問:是這些信息嗎?

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不是。
醫(yī)者仁心,醫(yī)者fo心,醫(yī)者父母心!醫(yī)者當有大慈大悲之心!而文字見人心。
我不是一個十分溫和的人,我也不是一個十分寬容的人。當把一顆醫(yī)者的心剖出晾曬在陽光下,不是每個人都能接受的。

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竹根:一個初夏的早晨
一進衛(wèi)生院的門,露天地里,只見一個少女躺在一張木板床上,插著一端是漏斗的胃管,看樣子是剛剛進行了洗胃。
本來也是露著的,所以四肢是涼的
一大早因為瑣事和她媽吵架 ..?(2012-03-25 08:21)?700)this.width=700;" >

就這些

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傳統(tǒng)中醫(yī)好像有芳香開竅法,或取嚏法可用。中醫(yī)失傳了。

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西醫(yī)的急救亦功德無量,但今日的一般級醫(yī)院,急救,手術(shù),中醫(yī)都很差。

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把重病推到大醫(yī)院。這是什么時候的事。中醫(yī)很久遠,好象只有幾十年有大醫(yī)院。

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若無氣管插管,病人無自主呼吸,單純的吸氧無用。
若氣管插管后,無氧氣亦可用簡易球囊接氣插管通氣呀。
急救,基礎(chǔ)ABC要做足,而且生命體征穩(wěn)定才能轉(zhuǎn)運。
這時候中藥派不上用場了吧?



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必須承認,中醫(yī)在急救上是短板,尤其是現(xiàn)在

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中醫(yī)在急救,防疫,醫(yī)療制度上有很大的短板

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meddragon:若無氣管插管,病人無自主呼吸,單純的吸氧無用。
若氣管插管后,無氧氣亦可用簡易球囊接氣插管通氣呀。
急救,基礎(chǔ)ABC要做足,而且生命體征穩(wěn)定才能轉(zhuǎn)運。
這時候中藥派不上用場了吧?
.. ..?(2012-03-25 16:42)?700)this.width=700;" >

10多年前的事了。只是想從中醫(yī)方面如何恢復呼吸和意識

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wqpzm:10多年前的事了。只是想從中醫(yī)方面如何恢復呼吸和意識?(2012-03-25 22:32)?700)this.width=700;" >

十宣穴放血+艾灸關(guān)元。

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在古代軍隊也要打仗的,在戰(zhàn)場上不是隨便挨一下就死掉的,所以以前中醫(yī)也要急救的,也有方法也有技術(shù)準備的。但是我們在戰(zhàn)場上敗給了洋槍洋炮,中醫(yī)也就敗給了西醫(yī)。在今天,除了在大山里面沒有辦法,誰會讓中醫(yī)來急救呢?

要急救還是要回到中醫(yī)的根本上,這個和西醫(yī)是一樣的,呼吸心跳!其實就是中醫(yī)里面基本的氣
的升降出入。哪里出問題了?中醫(yī)怎么辨證?能回答這些問題就有辦法急救了。

在中醫(yī)理論指導下,就算注射腎上腺素也可以算是中醫(yī)急救。

如果考慮拯救中醫(yī)這件事,參與急救還不是最緊要的事情,應該先把整理理論,明確療效的事情先做好。只有大量有基本療效的中醫(yī)走上醫(yī)療第一線,中醫(yī)才有本錢來做更多的事情!

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沉重的經(jīng)歷

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還真的無語。
體制?
條件?
人員?
環(huán)境?

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中醫(yī)搶救不起,救活還好,救不活醫(yī)生就會成為被告,還會被打。法律不健全,悲哀。
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