腸粘連易形成腸梗阻,按腹痛治療,屬氣滯血瘀重型,當(dāng)用活血破氣,恢復(fù)腸腑通下的功能,以輕瀉、痛減為度。 預(yù)防為先,患者手術(shù)完,醫(yī)生最緊要問(wèn)“通氣了沒(méi)?”。術(shù)中清理腸道,服用活血滌腸的中藥有助于預(yù)防粘連。 1、腸粘連緩解湯 《新急腹癥學(xué)》。 藥物組成 川樸3-5錢,木香3錢,烏藥3錢,炒萊菔子3-5錢,桃仁3錢,赤芍3錢,芒消2錢(沖服),番瀉葉3錢(泡服)。 加減 方中芒硝、番瀉葉,無(wú)便結(jié)者可酌減
2、景岳全書的通瘀煎 當(dāng)歸尾9~15克 山楂 香附 紅花(新者,炒黃)各6克 烏藥3~6克 青皮4.5克 木香2.1克 澤瀉4.5克
【加減】兼寒滯者,加肉桂3克,或吳茱萸1.5克;火盛內(nèi)熱,血燥不行者,加炒梔子3~6克;微熱血虛者,加芍藥6克;血虛澀滯者,加牛膝;血瘀不行者,加桃仁30粒(去皮尖),或加蘇木、玄胡索之類;瘀極而大便結(jié)燥者,加大黃3~9克,或加芒消、蓬術(shù)亦可。 3、大陷胸湯可選用,大黃 芒硝 甘遂 。用于腸梗阻可再加代赭石、瓜蔞仁
4、開宣肺氣也有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng),如麻黃、杏仁、桔梗等。特別適合那些吸煙的人,如宣白承氣湯。 |
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(轉(zhuǎn)貼)說(shuō)起這個(gè)話題,想起以前幾個(gè)典型病案,也許可以給大家借鑒一下,現(xiàn)在我也沒(méi)有看這類疾病,一個(gè)病人是一個(gè)剖腹產(chǎn)后的病人,剖腹產(chǎn)后5年多,就是腹部脹氣,吃后半小時(shí)腹脹加劇,晚上至10點(diǎn)多就慢慢緩解,做了許多檢查也沒(méi)發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性的病變,最后在三甲醫(yī)院診斷不完全性的腸粘黏,用了許多中西藥,包括嗎丁啉、普瑞博思、
木香順氣丸、
補(bǔ)中益氣湯,五磨飲子,效果都不盡人意。另外我的一位初中同學(xué),先是
急性闌尾炎手術(shù),手術(shù)一年后腸粘連,腸梗阻,最后手術(shù)切除,但是恢復(fù)后,再次腸粘連腸梗阻的可能性很大。這兩個(gè)病人很讓我
頭痛,這個(gè)冥思苦想時(shí)候,我醫(yī)院退休同事,說(shuō)了她的治療,她是剖腹產(chǎn)后腸粘黏,各種辦法用盡,各大醫(yī)院去過(guò),但沒(méi)有效果。最后治療方案是自己打聽(tīng)摸索的,胎盤注射液、
胎盤片、后
枳實(shí)、
白術(shù)泡茶喝,堅(jiān)持一年,腸粘連的腹脹癥狀完全消失,10多年過(guò)去,一直很好,后來(lái),我用在這個(gè)兩個(gè)病人身上,效果是非常理想,10多年過(guò)去,我的兩位特殊病號(hào),現(xiàn)在這個(gè)病癥就再也沒(méi)發(fā)過(guò)。
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胎盤注射液、胎盤片、后枳實(shí)、白術(shù)泡茶喝。說(shuō)的具體點(diǎn)好嗎?謝謝!
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肌注胎盤針,口服胎盤片,再用積實(shí),白術(shù)泡茶喝,樓主是這樣嗎。謝謝。