劉某，女，63歲，2011年2月11日初診。
主訴：
咳嗽、咳痰，伴喘氣10天。既往有
慢性支氣管炎病史，但已多年未復(fù)發(fā)；有
高血壓病、
頸椎病及
慢性胃炎并腸上皮化生病史多年�；颊�10天受涼后，開始出現(xiàn)咳嗽、咳白色痰。經(jīng)自服藥物治療，未見明顯效果，故來就診。診見：咳嗽、咳白色稀痰，伴喘氣，鼻塞，背部惡寒，頸項不舒，全身關(guān)節(jié)疼痛，四肢關(guān)節(jié)尤甚，咽喉不利，乏力。平時少汗，咳嗽劇時汗出較多，且牽扯胸背部疼痛。無
發(fā)熱、喉中痰鳴，二便調(diào)，睡眠、食欲差。查體：神清，精神欠佳，面色暗黃，形體虛腫，咽部充血，雙肺呼吸音粗，雙下肺聞及少許濕啰音，雙下肢輕度
水腫。舌淡苔白厚，脈細(xì)弱。中醫(yī)診斷：喘證（外邪里飲)。治宜散寒解表，化飲降逆。予以
小青龍湯加味。
炙
麻黃、
桂枝、
五味子、
白芍、炮
姜、
蘇子、
桔梗、
獨活、
羌活、炙
甘草各10g，
細(xì)辛6g，
法夏、
茯苓、
陳皮各15g，
黃芪、
葛根各20g。5劑，每天1劑，水煎，分3次溫服。
二診：咳嗽、咳痰、喘氣、背部惡寒、頸項不舒、乏力均明顯減輕，汗出減少，鼻塞、全身關(guān)節(jié)疼痛、肺部濕啰音、下肢水腫均消失，舌苔中后部略厚。一診方減獨活、羌活，改
炮姜15g，葛根30g，續(xù)服5劑。
三診：諸癥均消，予以
六君子湯5劑善后。
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典型
小青龍湯證，辯證治療效果都非常好，不過，我覺得這種病人一般臨床很少見到咽部充血的，不知大家有何見解？
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昨天看到一例咽喉充血水腫的，病人主訴時還不相信，看后果真是。
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