血之取義，一為榮。榮者，發(fā)榮也，非血?jiǎng)t無(wú)以潤(rùn)臟腑、灌經(jīng)脈、養(yǎng)百骸，此滋長(zhǎng)之義也。一為營(yíng)。營(yíng)者，營(yíng)壘也。非血?jiǎng)t無(wú)以充形質(zhì)、實(shí)腠理、固百脈，此內(nèi)守之義也。水谷之精，聚于中焦，受氣變化，然后成血，日生幾何？不知調(diào)養(yǎng)，而反行耗散，血病多多矣�；蚰烤α餮�，耳中出血，鼻中衄血，口中吐血，舌痛出血，牙宣出血，毛竅出血，小溲溺血，大便瀉血，或崩漏，或痔漏，或蓄血如狂，或血痞作脹，或經(jīng)閉不通，或妄行血脫，以致跌撲之傷血、瘡瘍之潰血。病既種種不同，治病之法，或補(bǔ)之，或養(yǎng)之，或涼之，或溫之，或散之，或破之，立方須一一對(duì)癥。理血門以四物湯為主方，藥雖四味，而三陰并治。當(dāng)歸甘溫養(yǎng)脾，而使血有統(tǒng)；白芍酸寒?dāng)扛�，而使血能藏；生地甘寒滋腎，而益血；川芎辛溫通氣，而行血。調(diào)補(bǔ)血分之法，于斯著矣，乃或有譽(yù)之太過(guò)，毀之失實(shí)者，不可以不辨也。譽(yù)之過(guò)者，謂能治一切亡血及婦人經(jīng)病。夫亡血之癥，各有所由起，此方專于補(bǔ)血滋腎而已，無(wú)他手眼。不溯其源，而逐其流，豈能有濟(jì)？至婦人經(jīng)病，多有氣郁、伏寒、痰塞等，正未可以陰寒之品一概混投，此譽(yù)之太過(guò)也。毀之失實(shí)者，謂川芎一味，辛散太過(guò)，恐血未生而氣先耗。殊不知亡血之人脾胃必弱，若無(wú)川芎為之使，則陰寒之品，未能滋補(bǔ)而反以礙脾，此毀之失實(shí)也。至精求之，以為凡治血癥，當(dāng)宗長(zhǎng)沙法，兼用補(bǔ)氣之藥，無(wú)陽(yáng)，則陰無(wú)以生，此論最確。又恐執(zhí)定有形之血不能速生，無(wú)形之氣所當(dāng)急固，遂至補(bǔ)氣之藥多于補(bǔ)血，是又矯枉過(guò)正，反坐拋荒本位之失矣！此愈不可不知也。
黃耆（炙)一兩 當(dāng)歸（酒洗)二錢空心服。
當(dāng)歸補(bǔ)血湯，黃耆多于當(dāng)歸五倍，以之專治氣分，尚恐滿中。若云養(yǎng)血，則輕重尚宜斟酌
人參 白術(shù)（土炒) 茯神 棗仁（炒) 龍眼肉二錢 黃耆（炙)一錢五分 當(dāng)歸（酒洗)一錢 木香 甘草（炙)五分 遠(yuǎn)志一錢
姜、棗煎。
歸脾湯專治心脾，陰中之陽(yáng)藥。故不用地黃、白芍。后人加作黑歸脾，殊失立方之旨矣。
黃耆（蜜炙) 茯苓 茯神 當(dāng)歸（酒洗) 半夏曲 川芎一兩 甘草（炙)一錢 柏子仁（去油) 酸棗仁（炒) 遠(yuǎn)志 （去心) 五味子 人參 肉桂二錢五分
每服五錢。
方中心經(jīng)藥為多，而其余佐使，亦能配合，引入心臟。故專以養(yǎng)心為名，制方極有意義。
人參 白術(shù) 黃耆（蜜炙) 甘草（炙) 陳皮 桂心 當(dāng)歸（酒拌)一錢 熟地 五味子（炒) 茯苓七分 遠(yuǎn)志五分 白芍一錢五分
加姜、棗煎。
此實(shí)三陰并補(bǔ)，氣血交養(yǎng)之劑。注中但言治脾肺兩經(jīng)，未免掛漏。論者但議其及肺與不及肺，抑末也。
雞蘇葉一兩六錢 生地黃六錢 麥冬四錢 蒲黃（炒) 木通 阿膠（炒) 銀柴胡二錢 甘草一錢五分 黃耆一錢 人參一錢
先將木通、柴胡浸二日，熬汁；地黃浸汁，熬膏；再加蜜三兩，煉過(guò)和丸。
清郁熱而瀉濕火，此方最佳。惟近日之阿膠斷不可用，柴胡、黃耆，再為酌減，斯盡善矣。
青黛（水飛) 栝蔞仁（去油) 海石（炒黑) 山梔（炒黑) 訶子肉
等分為末，蜜丸。噙化。嗽甚加杏仁。
咳嗽痰血，固屬君相之火犯肺。此方但清火而不治血，乃去所擾則自安之義。然業(yè)經(jīng)失血?jiǎng)t肺已大傷，豈可置之不論不議。去訶子而加清養(yǎng)肺陰之藥，始為得之。
肺壞能補(bǔ)，惟有白芨，此“獨(dú)圣”之所以得名也。
薄荷十兩 川芎 防風(fēng) 犀角 柿霜 甘草二兩 桔梗三兩
蜜丸。
于清涼中寓升散之法，非特火郁則發(fā)之，亦非此不能清解上焦也。
童便。
取十一、二歲無(wú)病童子，不茹葷辛，清澈如水者，去頭尾，熱飲。冬則用湯溫之，或加藕汁和服。
童便乃真陰，又無(wú)嗜欲，以之滋腎降火，誠(chéng)治血之妙品。
桂枝五分 麻黃 黃耆 甘草（炙) 白芍各一錢 人參三分 大麥冬三分 五味子五粒 當(dāng)歸五分
熱服。
麻黃人參湯，非教人補(bǔ)中當(dāng)用散藥，正教人散中當(dāng)用補(bǔ)藥也。氣血虧弱之人，易受外感，風(fēng)寒深入，不得不為表散。若徑用麻桂等湯，發(fā)汗后，虛陽(yáng)欲絕矣。東垣立此方，以治虛人之
生地黃一兩五錢 白芍一兩 丹皮 犀角二錢五分
每服五錢。
犀角化斑解毒，涼血清心，又能引地黃直達(dá)腎經(jīng)，壯水制火，故吐衄癥中多用之。然治心腎則有余，而非肺肝之正藥，若治衄血等，不如羚羊角之效。至謂升麻可代犀角，則其說(shuō)尤謬。既有郁火，再加風(fēng)藥，逼血上升，不旋踵而敗矣！
此方《準(zhǔn)繩》以為當(dāng)用桂，喻西江等以為當(dāng)用枝。予則以為主治注中有“外癥不解”一語(yǔ)，此四字最為著眼，有桃仁、大黃、芒硝、甘草以治里，必當(dāng)用桂枝以解表。仲景立方固無(wú)遺
水蛭三十個(gè)（豬脂熬黑) 虻蟲(chóng)三十個(gè)（去頭足翅) 桃仁二十枚（去皮尖，研) 大黃四兩（酒浸)
此癥雖瘀熱結(jié)于少腹極陰之處，不得以里癥名之，蓋膀胱乃太陽(yáng)本經(jīng)之病，非由太陽(yáng)傳里之癥。但水蛭、虻蟲(chóng)二味，人不敢用，即代抵當(dāng)丸，尚嫌其太峻。
槐花（炒) 側(cè)柏葉（杵) 荊芥（炒黑) 枳殼（炒)
等分為末，每三錢米飲下。
陳修園云∶“五臟各有守經(jīng)之血，六腑無(wú)血，試看豬、羊腸胃中，豈有一絲一點(diǎn)之血？世人謂巨口吐紅為胃血者，妄也�！贝苏f(shuō)頗有識(shí)解，惜其但見(jiàn)得一層，尚遺漏一層。予特申明之，夫五臟主藏，故各有守臟之血；六腑主傳，故無(wú)守腑之血。方其無(wú)病之時(shí)，胃中納水谷，大小腸傳f1411.cn/shiti/糟粕。腸胃中本無(wú)血也，血但流灌于腑外，以榮養(yǎng)之。《經(jīng)》所謂“灑陳六腑”，此一語(yǔ)不得滑口讀過(guò)。迨至火勢(shì)沖激，或濕熱熏蒸，逼血入于腑中，腑不能容，隨受亦隨出矣。故血淋、尿血，血之由小腸而出者也；瀉血、痔血，血之由大腸而出者也。大小腸既有血癥，而胃獨(dú)無(wú)血癥，有是理乎？胃經(jīng)之血隨火上升，直從食管而出，往往盈碗、盈盆。至內(nèi)傷之血，則由肺經(jīng)氣管而出，自是兩途。故胃血易治，肺血難治。數(shù)千年來(lái)，從未有將無(wú)血而有血之故徹底發(fā)明者，予故因論槐花散一方，而詳及之。
槐花散，寒涼太過(guò)，腸風(fēng)下血，中氣必虛，再用陰寒，血更凝結(jié)。方中去www.med126.com柏葉，加參、術(shù)、當(dāng)歸、陳皮、甘草，庶有瘳乎？
秦艽 白術(shù) 歸尾（酒洗) 桃仁（研)一兩 枳實(shí)（面炒) 皂角子（燒，存性) 澤瀉五錢 地榆三錢
面糊丸。
凡痔漏之疾，多起于濕熱下注，然又有本體陰虛者。一味去風(fēng)燥濕，反致劫陰。況服皂角子者，令人每發(fā)眩暈。此方立意雖佳，然陰虛者，未可輕投也。
芍藥一兩 歸尾 黃芩 黃連五錢 大黃三錢 木香 檳榔 甘草（炙)二錢 桂一錢五分
此即通因通用之法。濕熱郁蒸，氣血瘀壅，故下利而后重。行血理氣，則血止而后重自除矣。
蒼術(shù)（泔浸炒)三兩 地榆（炒黑)一兩
每一兩煎。
一燥濕，一涼血，亦治下利之正法。然止此二味，尚未足以扶土和營(yíng)也。
小薊 蒲黃（炒黑) 藕節(jié) 滑石 木通 當(dāng)歸 生地黃 梔子（炒) 淡竹葉 甘草各五分
清心與小腸之熱，滋腎水而通膀胱，自可以治淋而止痛。
柴胡五錢 當(dāng)歸 栝蔞根 穿山甲（炮)二錢 甘草 紅花二錢 桃仁五十（去皮尖，研) 大黃一兩（酒浸)
每服一兩，加酒煎。
治跌撲損傷之法，破瘀第一，行氣次之，活血生新又次之。此方再加一、二味行氣之藥更佳
