一、慢驚起源
莊在田曰∶慢驚之癥，小兒吐瀉得之居多，或久瘧久痢，痘后疹后，或因寒食積滯，過于攻伐傷脾，或稟賦本虛，誤用涼藥，或因急驚用藥攻降太甚，或失于調(diào)理，虛極生風(fēng)，皆可致此。江筆花曰∶俗所稱慢驚風(fēng)者，脾虛生風(fēng)也。小兒或吐或瀉，久則脾虛，肝木乘之，面色青白，手足微搐，是內(nèi)風(fēng)侮土，非外風(fēng)也；陽衰神怠，氣息短促，是中氣脫乏，非驚嚇也。是可知慢驚起源，由于內(nèi)虛，與急驚之為實證迥異。故急驚因關(guān)竅不通而噤口切牙，慢驚則因陽衰陰僭而噤口切牙；急驚因邪循脊項而角弓反張，慢驚則因脊腦虧乏而角弓反張；急驚因熱侵筋絡(luò)而四肢抽掣；慢驚則因筋絡(luò)空虛而四肢抽掣，急驚因肝熱生風(fēng)而兩目扇動，慢驚則因肝虛生風(fēng)而兩目扇動；急驚因熱痰阻滯而喉中鳴響，慢驚則因津液化涎而喉中鳴響；急驚因熱深厥深而四肢作冷，慢驚則因陽氣衰微而四肢作冷；急驚因協(xié)熱下利而大便溏泄，慢驚則因脾損火衰而大便溏泄。虛實之分，至為判然也。又小兒驚風(fēng)，有一起即為慢驚者，多為吐瀉及瘧、痢、痧、痘之后，元氣不復(fù)所致；有一起為急驚而轉(zhuǎn)成慢驚者，多由其人先天不足，邪無所制，漸成內(nèi)傷所致，而誤治所致者，亦不在少數(shù)也。
二、慢驚病理
小兒慢驚之起源既明，則其病理固可推求而知，要不外脾陽不運，心肝交疲，神衰氣怯，內(nèi)虛生風(fēng)諸端是矣。故慢驚之為患，不在病邪之內(nèi)侵，而在正氣之微弱。若正氣得能漸長，病邪自歸消滅，正氣不能伸張，病邪必永無衰歇之日也。其間病勢雖有似于急驚者，然虛實之辨，究有不同，試比例言之∶急驚之噤口切牙為關(guān)竅不通，故搐鼻不易有嚏，嚏出則其噤可減，慢驚之噤口切牙為陽衰陰僭，故其噤時而自松，并非關(guān)竅不通，搐鼻常能噴嚏；急驚之角弓反張因邪循脊項，故反折痙急而有力，慢驚之角弓反張，因脊腦虧乏，故牽引柔弱而無力；急驚之四肢抽掣因熱侵筋絡(luò)，故動作較疾而收引甚急，慢驚之四肢抽掣因筋絡(luò)空虛，故動作較緩而牽引微搐；急驚之兩目扇動因肝熱生風(fēng)，故其勢迅疾，或上插或閃閃作動，慢驚之兩目扇動因肝虛生風(fēng)，故其勢較緩，或斜睨或正圓直視；急驚之喉中鳴響因熱痰阻滯，故熱甚上潮則梗塞欲絕，慢驚之喉中鳴響因津液化涎，故其聲如鋸而無痰可豁；急驚四肢作冷因熱深厥深，故必有壯熱而口氣穢濁，慢驚四肢作冷因陽氣衰微，故多面青額汗而身體微溫；急驚溏泄因協(xié)熱下利，故瀉下多臭穢而色黃，慢驚溏泄因脾損火衰，故瀉下多完谷而色青。此就其病理方面，可知其虛實之迥異也。至于病至身冷汗粘，神識全蒙，是內(nèi)傷至極，真陽外越，屬不治之證矣。
三、慢驚癥狀
慢驚風(fēng)之癥狀，初起多因吐瀉之后，發(fā)熱不退，睡臥不寧，漸見頭昏腦脹，四肢抽掣，繼則神昏氣喘，眼翻驚搐，或乍寒乍熱，或二便青白，甚至口噤切牙，角弓反張，腹中氣響，喉內(nèi)痰鳴，雖口唇開裂出血而口中氣冷，目光昏暗，重者面青額汗，四肢冰冷，或搖頭吐舌，或眼合不開，或睡則露睛。若見身冷粘汗，直臥如尸，喘嗽頭軟，背直口噤，頭搖唇縮，氣粗痰響，面無潤澤之色者，多屬不救。此慢驚風(fēng)癥狀之一斑也。
四、慢驚治法
慢驚初起，證狀尚未盡顯者，僅見吐瀉，時作驚狀，治應(yīng)和脾鎮(zhèn)肝為主，宜惺惺散。或吐瀉不止，脾困不食，津液化涎，痰聲漉漉者，宜湯氏醒脾散，惟全蝎、蜈蚣、冰、麝、金石之藥，則宜慎用，其有勢急不得不然者，則一用即止。隨用四君子湯、理中湯之類為調(diào)治。痰聲不降，虛實參半者，先用滾痰丸以治其標(biāo)，次則仍以四君子?xùn)|加減，為之調(diào)治。慢驚病進，現(xiàn)虛寒或假熱之證象者，宜逐寒蕩驚湯，甚者加進加味理中地黃湯。慢驚不已，脾土虛寒，陽氣衰微者，宜六君子?xùn)|加炮姜、木香，或加附子以回陽。痰盛者，宜青州白丸子。元氣虧損，馴至昏憒者，可急灸百會穴，或用海藏返魂丹。然近世小兒稟賦日薄，體質(zhì)日脆，倘遇慢驚，每多不救，故與其臨病驚惶，毋寧慎之于吐瀉方起之時，或感冒初起之時，謀諸良醫(yī)，謹其醫(yī)藥之醫(yī).學(xué)全在線為愈也。
附方
人參 茯苓 木香 天麻 扁豆 全蝎（炙) 陳倉米（炒。各等分)
銼散，每服二錢，加生姜、大棗，清水煎服。醫(yī)學(xué)全.在線
白術(shù) 人參 甘草（炙) 陳皮 茯苓 全蝎（各五錢) 半夏曲 木香（各一分) 白附子（炮，四個) 天南星（一個) 陳倉米（一百粒)
研為末，每服一錢，加生姜、大棗，清水煎服。
熟地黃（五錢) 白術(shù)（土炒，二錢) 黨參 當(dāng)歸 炙黃耆 破故紙 酸棗仁 枸杞子（各二錢) 炮姜 萸肉 炙甘草 玉桂（各一錢)
加生姜三片，紅棗三枚，胡桃肉二個，用灶心土二兩煎水煮藥，加附子五分，煎水摻入。泄瀉不止，一二劑后去當(dāng)歸加丁香六分，大熱不退加白芍一錢。
人參 白術(shù) 茯苓 半夏（制。各二錢) 炙甘草 陳皮（各一錢) 加生姜 大棗
半夏（七兩) 天南星（三兩) 白附子（二兩) 川烏頭（去皮臍，五錢)
生研為末，生絹袋盛之，于井水內(nèi)擺出粉，以盡為度，如法曬露，為丸如綠豆大，每服二十丸，姜湯送下。驚風(fēng)每服四五丸，薄荷湯送下。
烏犀 水銀 天麻 檳榔 僵蠶 硫黃 白附子 川烏 獨活 干蝎 萆薢肉桂 當(dāng)歸 細辛 防風(fēng) 天南星 阿膠 藿香 烏蛇 沉香 槐膠 羌活 白花蛇 麻黃 半夏 羚羊角 陳皮 天竺黃 木香 人參干姜 茯苓 蔓荊子 晚蠶沙 敗龜版 本 桑螵蛸 白芷 何首烏 虎骨 縮砂仁 白術(shù) 枳殼丁香 濃樸 蟬殼 川芎 附子 石斛 肉豆蔻 龍腦 雄黃朱砂 膩粉 麝香 烏雞 狐肝
按∶此方為藥隊之奇兵，以多而雜相制取勝者也。
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