清 張錫純
半夏、橘紅皆為利痰之藥，然宜于濕寒之痰，不宜于燥熱之痰，至陰虛生熱有痰，外感溫?zé)嵊刑担人?dāng)忌www.med126.com。究之伍藥得宜，半夏或猶可用，是以《傷寒論》竹葉石膏湯、《金匱》麥門冬湯皆用之。至橘紅則無論伍以何藥，皆不宜用。試略舉數(shù)案于下以明之。
本邑于姓媼，勞熱喘嗽，醫(yī)治數(shù)月，病益加劇，不能起床，脈搏近七至，心中熱而且干，喘嗽連連，勢極危險。所服之方，積三十余紙，曾經(jīng)六七醫(yī)生之手，而方中皆有橘紅。其余若玄參、沙參、枸杞、天冬、貝母、牛蒡、生熟地黃諸藥，大致皆對證，而其心中若是之熱而干者，顯系橘紅之弊也。愚投以生懷山藥一兩，玄參、沙參、枸杞、龍眼肉、熟地黃各五錢，川貝、甘草各二錢，生雞內(nèi)金錢半。煎服一劑，即不覺干。即其方略為加減，又服十余劑，痊愈。
又∶治奉天李××，得風(fēng)溫證，發(fā)熱、頭疼、咳嗽。延醫(yī)服藥一劑，頭疼益劇，熱嗽亦 不少減。其脈浮洪而長，知其陽明經(jīng)府皆熱也。視所服方，有薄荷、連翹諸藥以解表，知母、玄參諸藥以清里，而雜以橘紅三錢，諸藥之功盡為橘紅所掩矣。為即原方去橘紅，加生石膏一兩，一執(zhí)業(yè)藥師劑而愈。
又∶治滄州孫××肺臟受風(fēng)，咳嗽吐痰。醫(yī)者投以散風(fēng)利痰之劑，中有毛橘紅二錢，服后即大口吐血，咳嗽益甚。其脈浮而微數(shù)，右部寸關(guān)皆有力。投以《傷寒論》麻杏甘石湯，方中生石膏用一兩，麻黃用一錢，煎湯送服旱三七細(xì)末二錢。一劑血止。又去三七，加丹參三錢，再服一劑，痰嗽亦愈。方中加丹參者，恐其經(jīng)絡(luò)中留有瘀血，釀成異日虛勞之證，故加丹參以化之。
統(tǒng)觀以上三案，橘紅為虛勞溫病之禁藥，不彰彰可考哉！而醫(yī)者習(xí)慣用之，既不能研究其性于平素，至用之病勢增進(jìn)，仍不知為誤用橘紅所致，不將夢夢終身哉！
