先生,能否先幫我看看我自己的亞健康狀況如何調(diào)理,順便看我填的問診單是否合適。謝謝
標(biāo)題: (亞健康 睡眠不好,胃口不好)
1、請?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 男 女
生辰(生日,必填) :1981年農(nóng)歷9月29日,午時(shí)
籍貫(或居住地): 山東 臨沂 莒南
婚否: 未婚 已婚
職業(yè): 辦公室行政人員
身高: 173cm
體重: 54KG
腰圍: 70CM
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :黃 略黑
主要癥狀(請?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
1亞健康:睡眠質(zhì)量不高,總也睡不好,有點(diǎn)事情就會(huì)心煩,早晨一般6點(diǎn)醒;
2食欲不高,挑食,只有比較可口的才會(huì)吃的比較多,不是很可口時(shí)吃點(diǎn)蒜可以多吃一點(diǎn);(米飯和粥比較多)
3午后因?yàn)闆]有午休,下午比較困,頭暈;
4比較消瘦,冬天腿腳比較冷,比較怕冷;
5 牙不好,2顆上磨牙已壞,神經(jīng)已去,中部空掉了。有口臭。
6 近視700度,高中時(shí)已600度
7 會(huì)有些口渴,但喝水不多,每天3杯左右
8 頭發(fā)掉,頭發(fā)比較油,3天不洗就不行
發(fā)病經(jīng)過(請?jiān)敿?xì)描述):
小學(xué)時(shí)得過一次急性黃疸肝炎,大學(xué)體檢時(shí),乙肝五項(xiàng)檢查三抗體皆為陽性,現(xiàn)在生化指標(biāo)中總膽紅素和直接膽紅素略高。
西醫(yī)病名:
是否長期用過激素: 無
是否大量用過消炎藥: 無
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 無
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):快 慢 有力 無力 粗 細(xì) 浮 沉 松 緊 停頓 時(shí)快時(shí)慢 脈博60-70間,快慢均衡,略細(xì),不懂脈象
脈(右):快 慢 有力 無力 粗 細(xì) 浮 沉 松 緊 停頓 時(shí)快時(shí)慢
面: 紅 黃 白 黑 青
眼: 瞳仁色灰 白睛色青 色黃 有血絲 有瘀斑 有隆起 有黑點(diǎn) 眼下色青 眼皮腫
舌: 肥大 瘦 尖紅 滑濕 有齒痕 干 苔膩 黃苔 白苔 中有裂紋 舌下筋脈曲張
齒: 整齊 齟齬 有縫 顏色 發(fā)黃 大 長 齒痛 活動(dòng) 有斑 無力
耳: 鳴 聾 癢 痛 流水 左 右
目: 干澀 昏花 眩暈 流淚 痛 癢 左 右
口: 苦 干 酸 無味 潰瘍 流涎
鼻: 不通 流涕 涼 熱 左孔 右孔
咽: 干 痛 癢 吞咽困難
胸: 滿 悶 脹 痛 骨痛 熱 涼
乳: 脹 痛 增生 腫塊 左 右
脅: 脹 痛 熱 涼 左 右 偶有
腹: 脹 滿 痛 腫 硬
外陰: 腫 脹 痛 熱 涼 如燒 墜脹 攣縮 潮濕
心和心跳次數(shù): 煩 悸 慌 緊 痛 涼 熱 跳快 60-70之間
心下: 滿 悶 堵 脹 燒
胃: 脹 痛 滿 酸 涼 熱 挑食,不愛吃的,吃點(diǎn)就不想吃了。喜歡吃些辣的
頭: 痛 暈 麻 木 昏 沉重
項(xiàng): 僵 痛 酸重 不能轉(zhuǎn)動(dòng)
肩: 痛 凝 沉重 萎縮 涼 熱 左 右
臂: 痛 麻 木 脹 酸 顫 涼 熱 左 右
手: 涼 熱 干 出汗 麻 顫 指痛 甲痛 萎縮 左 右
指甲上有豎紋,且左拇指上有黑色豎紋
背: 痛 酸 重 脹 涼 熱 左 右
腰: 酸 重 痛 脹 涼 熱 左 右 中間
腿: 痛 酸 重 麻 木 腫 脹 僵 軟 涼 熱 左 右 內(nèi)側(cè) 外側(cè)
膝: 痛 腫 涼 熱 軟 骨痛 無力 左 右 偶有,不嚴(yán)重
足: 痛 脹 麻 木 軟 涼 熱 左 右
足跟: 痛 涼 熱 麻 脹 左 右
足趾: 麻 痛 脹 涼 熱 左 右 (請注明部位)
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選,請?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 多 少 喜涼 喜熱 喜溫 喜酸 喜辣 喜苦 喜咸 喜甜
食: 多 少 喜米 喜面 喜粥 喜油膩 厭油膩 喜川菜辣食
睡眠: 多 少 失眠 多睡 多夢 易醒
大便: 干 濕
粘 便秘 失禁 色黑 色黃 色白 溏瀉 一日一次 (早8-9點(diǎn)) 一日數(shù)次 數(shù)日一次
小便: 多 少 不暢 不禁 色黃 色白 次數(shù)多 次數(shù)少
房事: 有 無 多 少 陽亢 陽痿 早泄 手yin 曾墮胎
月經(jīng)(女性患者) : 有 無 先期 后期 多 少 暗 紅 淡 濃稠 清稀 有血塊 痛經(jīng) 漏瀉
白帶(女性患者) : 有 無 多 少 白 黃 腥 臭
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱 出汗 怕冷 怕風(fēng) 怕熱 哮 喘 咳 氣短 有痰 打嗝 嘔逆 惡心 腹瀉 便血 尿血 吐血 鼻血 牙齦出血 煩躁 肢體震顫 肢體僵硬 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 嗜臥 厭臥 半身不遂 時(shí)冷時(shí)熱 長期低燒 淋巴節(jié)腫大 胸骨刺痛 站立覺累 靜脈曲張 骨發(fā)空 骨發(fā)熱 夢遺 早泄 陽痿 不孕
5、七情何者為重
喜悅 憤怒 憂郁 思慮 悲傷 恐懼 驚悸