硬皮病病因比較復雜,一般認為是由于免疫異常,膠原合成異常及血管異常等引起。
臨床上分為局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病兩類。局限性又分為點滴狀、斑塊狀和線狀等幾種。點滴狀多發(fā)生于胸、頸、肩、臀部。損害有硬幣大小,圓形,稍有凹陷,病變活動時,周圍有紫紅色暈,質(zhì)地柔軟。斑塊狀常發(fā)生于軀干四肢,圓形或橢圓形的紅色水腫形斑片,經(jīng)數(shù)周后呈淡黃色。線狀常呈肋間神經(jīng)或一側(cè)肢體呈帶狀分布,發(fā)生于正中頭部可呈刀砍形凹陷。
系統(tǒng)性硬皮病有前驅(qū)癥狀,如手指下水可發(fā)白、發(fā)涼、疼痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、發(fā)熱、食欲減退。發(fā)病常先自手指開始,擴展到前臂、面部、軀干等處,常對稱,局部先發(fā)生紅斑形腫脹,壓之無凹陷,皮膚堅實光亮。系統(tǒng)性硬皮病可侵犯內(nèi)臟。在舌粘膜、軟腭、咽喉、陰道等處可硬化萎縮。大多數(shù)患者有關(guān)節(jié)病變,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛和關(guān)節(jié)炎,以手部小關(guān)節(jié)多見。食道可受累,有不同程度的吞咽困難。肺部受累可伴有支氣管擴張和肺氣腫,半數(shù)患者可有呼吸困難。在心臟可侵犯心包及心內(nèi)膜,也可侵犯心血管。臨床表現(xiàn)為心悸,踝部水腫,呼吸困難,心絞痛。在胃腸道可侵犯十二指腸和小腸,表現(xiàn)為上腹痛、腹瀉和便秘交替。腎臟受累時可有蛋白尿、血尿和管型等。
(一)起居調(diào)養(yǎng)法
注意保暖、休息,避免潮濕。由于此病病程較長,因而要有戰(zhàn)勝疾病的信心,避免過度緊張和精神刺激。
(二)藥物調(diào)養(yǎng)法
1.常用驗方
(1)制草烏6克,桂枝9克,羌、獨活各5克,秦艽6克,防風6克,白芥子2克,黃芪20克,當歸10克,牛膝10克,玄參10克。每日1劑,水煎分2次服。
(2)獨活9克,當歸9克,赤芍9克,桑寄生9克,桂枝9克,杜仲10克,川斷10克,狗脊10克,紅花10克,仙靈脾10克,仙茅10克。每日1劑f1411.cn/wsj/,分2次煎服。
(3)當歸15克,元參15克,銀花30克,甘草15克,郁金30克,澤蘭30克,紫草30克,夏枯草30克,赤芍60克。每日1劑,分2次煎服。
2.常用中成藥
(1)丹參片,每日3次,每次2片。
(2)雞血藤片,每日3次,每次2片。
(三)飲食調(diào)養(yǎng)法
注意營養(yǎng),由于腸壁纖維化,腸蠕動減弱,常引起營養(yǎng)不良,要吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,吃的東西要易于消化。
可用藥粥:當歸10克,黃芪10克,黨參12克,白f1411.cn/hushi/術(shù)10克,龍眼肉10克,桂枝6克。裝入紗布袋中,加水適量,煎10分鐘,取汁與米粥拌在一起,日服2次。
(四)外洗調(diào)養(yǎng)法