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診家正眼:細脈(陰)

f1411.cn/zhicheng/體象 細直而軟,累累縈縈;狀如絲線,較顯于微。主病 細主氣衰,諸虛勞損。細居左寸,怔忡不寐。細在右寸,嘔吐氣怯。細入左關,肝陰枯竭。細入右關,胃虛脹滿。左尺若細,泄痢遺精。右尺若細,下元冷憊!景础考氈疄榱x,小也,細也,狀如絲也…

f1411.cn/zhicheng/體象 細直而軟,累累縈縈;狀如絲線,較顯于微。

主病 細主氣衰,諸虛勞損。細居左寸,怔忡不寐。細在右寸,嘔吐氣怯。細入左關,肝陰枯竭。細入右關,胃虛脹滿。左尺若細,泄痢遺精。右尺若細,下元冷憊。

【按】細之為義,小也,細也,狀如絲也。微脈則模糊而難見,細脈則顯明而易見,故細比于微稍稍較大也。偽訣乃云“極細”,則是微脈而非細脈矣。王啟玄曰∶“狀如莠蓬”,善摩其柔細之態(tài)也。王叔和《脈經(jīng)》云∶“細為血少氣衰,有此癥則順,無此癥則逆!惫释吕а,得沉細者生。憂勞過度之人,脈亦多細,為f1411.cn/kuaiji/自戕其氣血也。春夏之令,少壯之人,俱忌細脈,謂其不與時合,不與形合也。秋冬之際,老弱之人,不在禁忌之例。

大抵細脈、微脈,俱為陽氣衰殘之候!秲(nèi)經(jīng)》曰∶“氣主煦之”,非行溫補,何以復其散失之元乎!嘗見虛損之人,脈已細而身常熱,醫(yī)者不究其元,而以涼劑投之,何異于惡醉而強酒?遂使真陽散敗,飲食不進,上嘔下泄,是速之使斃耳。《素問》曰∶“壯火食氣,少火生氣!比朔巧倩穑瑹o以營運三焦,熟腐水谷。未徹乎此者,安足以操司命之權哉!然虛勞之脈,細數(shù)不可并見,并見者必死。細則氣衰,數(shù)則血敗,氣血交窮,短期將至,雖和緩投治,亦無回生之日矣。

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