夏間有不頭痛發(fā)熱，但覺小腹疼痛，或心腹俱痛，鼓脹痞滿，不能屈伸者，人或疑為陰證，或執(zhí)為食生冷過多，不知皆暑火流注臟腑不能解，故先小腹痛，后及遍心腹。法宜六和湯清解之，或五苓散加香薷、木瓜、紫蘇、半夏之類利散之自愈。若以為陰病生冷，而用熱藥熱物助之，不可救已�；蛴贸贷}和滾水服，探吐痰涎亦妙。亦有發(fā)熱身痛等證，內(nèi)兼心腹痛，大概吐法為上，用藿香正氣散，或二陳湯加濃樸、炒梔佳。
霖按∶痧脹為寒熱錯(cuò)雜之病，其因甚繁，絞腸特其一證耳f1411.cn/hushi/，《金匱》所謂陰毒陽毒者是也，其試痧之法∶脈與證相反者痧也；嚼黃豆無豆腥氣，嚼帶毛生芋子而不麻口者痧也。辨痧之法∶先吐瀉而心腹絞痛者，多由穢氣而發(fā)；先心腹絞痛而吐瀉者，多由暑氣而發(fā)；心胸昏悶，痰涎膠結(jié)者，多從伏熱而發(fā)；遍身腫脹疼痛f1411.cn/yaoshi/，四肢不舉，舌強(qiáng)不言者，多因寒氣冰伏火毒而發(fā)。治痧之法∶病在孫絡(luò)者表也，先宜在病者背心輕輕向下刮之；病在絡(luò)脈者里也，先宜于十手足指甲處舌下兩旁兩臂彎及委中等穴刺之，以泄其毒，然后審證制方。王養(yǎng)吾痧書，郭右陶玉衡言之最詳，豈六和、五苓、正氣、二陳、便能蕆事哉？仲景于《金匱》未便定方，只以一升麻鱉甲湯加減，示人途徑，其意深矣！然痧脹之治難定，而痧脹之原，不可不知。
又按∶《內(nèi)經(jīng)》言營氣取營運(yùn)于中之義，西醫(yī)謂食入于胃，至小腸皆有微絲管吸其精液，上至頸會(huì)管，過肺入心左房，化赤為血，此即清者為營也。其血從左房入總脈管，由脊之膂筋，循行經(jīng)脈間，一日夜五十周，盡八百十丈之脈道，以應(yīng)呼吸漏下者之營氣也。經(jīng)言衛(wèi)氣取衛(wèi)護(hù)于外之義，西醫(yī)謂經(jīng)脈中之血?dú)�，由脈管之尾，出諸氣街，入微絲血管，（經(jīng)謂孫絡(luò)者是也。)與陽明之悍氣（人之飲食，五味雜投，奚能無毒？西醫(yī)謂之炭氣者是也。)相合，散布通體皮腠之間，充膚熱肉，淡滲毫毛，此即濁者歸衛(wèi)也。脈管之赤血，既入微絲血管，合陽明悍氣，則其色漸變漸紫，（西醫(yī)因其有毒，謂之炭氣。)散布遍體，漸并漸粗，入回血管（經(jīng)謂絡(luò)脈者是也。)之尾，血入回血管，內(nèi)而臟腑，外而經(jīng)脈，并脈管交相逆順而行，外行經(jīng)脈者，有陰陽之別，一支浮于肌腠之上，一支沉于分肉之間，即陽絡(luò)行于皮表，陰絡(luò)行于皮里，而皆與脈管偕行，經(jīng)言營在脈中，衛(wèi)在脈外者是也�；匮軆�(nèi)外行遍入總回管，至心右房，遞入于肺，呼出悍氣，吸入生氣，其血復(fù)化為赤，入心左房，經(jīng)言陰陽相貫，如環(huán)無端者，此之謂也。痧脹為寒暑錯(cuò)雜之毒邪，由皮毛而入者，與陽明悍氣合，阻遏纏布周身孫絡(luò)中之血?dú)�，由口鼻吸受者，阻遏絡(luò)脈中之血?dú)�，暑毒郁遏悍氣，愈遏其毒愈烈，故一發(fā)燎原，茍不急治，則毒由回血管入心，入心則死矣。急治之法，藥餌功緩，故宜刮宜刺，急泄其毒邪，不令入心，徐圖解救，否則不明致痧之原，妄使湯藥，幾同操刃。
