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增訂葉評(píng)傷暑全書(shū):時(shí)疫(見(jiàn)朱丹溪)

春應(yīng)暖反寒,夏應(yīng)熱反涼,秋應(yīng)涼反熱,冬應(yīng)寒反溫,此非其時(shí)而有其氣,是以一歲之中,長(zhǎng)幼之病,多相似者,為時(shí)行溫疫病也。治法用人參敗毒散、九味羌活湯、夏加滑石、石膏,冬加麻黃、桂枝,春秋止根據(jù)原方,或藿香正氣散、五積散、防風(fēng)通圣散亦可,甚者黃連解毒湯、竹…

春應(yīng)暖反寒,夏應(yīng)熱反涼,秋應(yīng)涼反熱,冬應(yīng)寒反溫,此非其時(shí)而有其氣,是以一歲之中,長(zhǎng)幼之病,多相似者,為時(shí)行溫疫病也。治法用人參敗毒散、九味羌活湯、夏加滑石、石膏,冬加麻黃、桂枝,春秋止根據(jù)原方,或藿香正氣散、五積散、防風(fēng)通圣散亦可,甚者黃連解毒湯、竹葉石膏湯。

霖按∶疫者猶徭役之謂,大則一郡一城,小則一村一鎮(zhèn),比戶傳染,多見(jiàn)于大兇之后,蓋旱潦兵火之余,烈日郁蒸,尸骸之氣,與亢勝之氣混合,化為 厲之毒,散漫于天地之間,沿門(mén)闔境,最易沾染,若不傳染,便非溫疫,乃四時(shí)常氣之溫?zé)嶙C耳。越人所謂異乎寒熱之溫病,其脈行在諸經(jīng),不知何經(jīng)之動(dòng)也,各隨其經(jīng)之所在而取之。緣古無(wú)瘟字,溫即瘟疫之謂也,夫溫疫為天地 厲之氣,不可以常理測(cè),即不可以常法治。方書(shū)溫瘟不分,治法多誤,良可慨矣。先哲治疫,有上焦如霧,升逐解毒,中焦如漚,疏逐解毒,下焦如瀆,決逐解毒之論,深得治疫要領(lǐng)。故吳又可《溫疫論》,治熱濕相搏之疫,首用達(dá)原f1411.cn/shiti/飲,繼則三消承氣以決逐之。陳錫三二分晰義。楊栗山《寒溫條辨》中,亦以升降散升決并用為首方,若余師愚疫疹一得之清溫?cái)《撅,乃專治熱yin所勝之溫疫,故一意清熱,而不兼驅(qū)濕也。更有爛喉丹沙,傳變甚速,亦不外乎疏達(dá)清散,清化下奪,救液諸法,陳耕道《疫沙草論》之最詳。近又出熱疫白喉一證,其治法載諸張紹修《白喉捷要》,此兩證亦互相傳染,皆溫疫之流亞也。龐安常《傷寒總病論》所載,青筋牽、赤脈KT 、黃肉隨、白氣貍、黑骨溫諸疫,是本于《素問(wèn)》遺編之五行五疫也,近人約為六證所謂大頭瘟、蛤蟆瘟、瓜瓤瘟、疙瘩瘟、軟腳瘟、絞腸瘟是也。斯皆疫之兼于溫者,其病層出不窮,其方亦難備載,豈人參敗毒、九味羌活兩方加減,便可概治,非常理所能測(cè)之f1411.cn/yishi/溫疫哉!

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