□
張（左) 外風(fēng)已解，內(nèi)風(fēng)暗動，睡臥心神昏亂稍定，而時易汗出。陽氣不收。再和陰攝陽。
金石斛（四錢) 炒棗仁（二錢) 牡蠣（四錢) 川貝母（二錢) 茯神（三錢) 地骨皮（二錢)生甘草（三分) 海蛤粉（三錢) 淮小麥（五錢) 糯稻根（四錢)
【二診】 心神漸清，汗出亦止。然肢體無力，口渴欲飲，胃呆少納。再和肝胃之陰。
金石斛（四錢) 白蒺藜（三錢) 黑豆衣（三錢) 茯苓（三錢) 池菊（一錢五分) 半夏曲（二錢炒)橘白（一錢) 生甘草（三分) 生熟谷芽（各一錢)
□
李（左) 頭暈而四肢厥逆，欲吐不吐，欲瀉不瀉，半月之中，連發(fā)兩次。厥逆既回，而頭暈汗出不定。此由肝風(fēng)上旋，與時行之病不同。擬熄肝和陽。
炒棗仁 龍骨 茯神 白芍 地骨皮（桂枝二分同炒) 黑豆衣 白蒺藜 牡蠣 池菊花 淮小麥
□
王（左) 心胸灼熱既退，寐亦稍安，而時仍眩暈。痰熱化火，上旋頭巔，肺胃交通之路，為痰所阻，陽出而陰不得入，所以動輒氣逆也。
光杏仁 青鹽半夏 蜜炙橘紅 白蒺藜 炒川貝 海蛤粉 天麻 薤白頭 栝蔞仁 澤瀉 云苓
□
胡（左) 用龍牡救逆法，肌膚甲錯大退，四肢厥冷，筋惕肉 俱減，而仍悸暈耳鳴。還是陽氣少藏，恐尚周折。
白蒺藜 龍骨 朱茯苓 豆衣 鉤鉤 煨天麻 炒棗仁 牡蠣 淮小麥 金器
服此方諸癥皆減，惟眩暈耳鳴異常，以苔膩為胃有濁痰，用膽星白金丸，寐安，余不應(yīng)。曰、少陽膽火不泄，用桑皮丹梔夏枯決明加磁朱丸。乃應(yīng)。耳仍不聰，加用龜甲。耳漸聰，又增帶下。曰、亦是陽不上升，用鹽水炒柴胡青葙子炒椿根皮萆 白芍牡蠣伏龍肝，乃定。可謂怪證也。（正蒙附志)
□
楊（左) 向有肝陽，邇來神氣不能自持，言語錯雜，健忘善悲。脈弦虛大，右部歇止。此心腎交虧，水火不能交接。八秩大年，何敢言治。
龜甲心 生地炭 遠(yuǎn)志肉 鹽水炒牡蠣 朱茯神 辰麥冬 九節(jié)菖蒲 砂仁 上濂珠 西血珀（二味研細(xì)先服)
□
蔣（右) 左腹向有積聚，每至一陽將復(fù)，輒心悸耳鳴，四肢烙熱，一陰來復(fù)，諸病漸安。今咳逆雖止，四肢烙熱如昨，食不馨增。肢體困乏。脈象沉澀，右關(guān)獨弦。此由肝氣失疏，肝陽逆犯陽氣未能遽斂。擬和中醒胃，兼養(yǎng)肝陰，陰生則陽自長也。
制首烏 黑豆衣 青葙子 川石斛 朱茯神 女貞子 制半夏 白蒺藜 白芍 竹茹（鹽水炒)浮小麥（一兩煎湯代水)
□
左 偏枯三載，飲食如常。五六日前大拇指忽發(fā)疔瘡，陽明濕熱之盛，略見一斑。前晚惡熱，欲去衣被，昨晨復(fù)食面包，胃氣壅實，甲木之氣，不能下降，遂致肝風(fēng)挾痰上升，清竅為之蒙閉，神昏不語，喉有痰聲，www.med126.com脘腹飽滿，頭汗溱溱，而汗有穢氣。脈象弦滑，舌紅苔黃，中心霉黑。唇口蠕動。痰火蒙閉于內(nèi)，濕熱熏蒸于上�？置砷]不開，風(fēng)陽震動，而致厥脫，勉擬清泄痰火，芳開蒙閉。請商。
烏犀角（五分磨沖) 天竺黃（二錢) 白蒺藜（三錢) 粉丹皮（二錢) 膽星（八分) 鉤鉤（三錢)菖蒲根（三錢) 栝蔞皮（三錢) 竹半夏（一錢五分) 至寶丹（一丸菖蒲湯化服)
□
胡（右) 肝木縱橫，腹中脹滿。絡(luò)隧氣阻，肩臂作痛。再疏肝之用，養(yǎng)肝之體，而以養(yǎng)血和絡(luò)兼之。
川斷肉 金鈴子 柏子仁 桑椹子 白芍 川玉金 木防己 橘皮絡(luò) 香櫞皮 砂仁 香附 當(dāng)歸
另常服史國公藥酒
□
右 營陰不足，肝火風(fēng)上旋。由頭痛而至口眼 斜，舌強言謇。脈細(xì)弦數(shù)。此風(fēng)火蒸痰，襲入少陽陽明之絡(luò)。擬化痰平肝泄熱。
冬桑葉（一錢) 遠(yuǎn)志肉（三分) 白僵蠶（三錢) 池菊花（一錢五分) 粉丹皮（一錢五分) 黑山梔（三錢) 石菖蒲（三分) 煨天麻（一錢五分) 鉤鉤（三錢) 松羅茶（一錢) 青果（三枚)
□
王（左) 向有肝陽，一陽來復(fù)之時，加以情懷怫郁，以致甲木不降，乙木勃升，心悸不寐，肉 筋惕，肢震頭搖。脈細(xì)而沉取弦搏，苔濁濃膩。此由肝火風(fēng)震撼，津液凝痰，痰轉(zhuǎn)化熱，遂與風(fēng)火彼此相煽，而有莫御之勢矣。擬化痰熄風(fēng)，參以寧神鎮(zhèn)肝。
膽星（六分) 天麻（一錢五分) 鉤鉤（三錢) 豆衣（四錢) 茯苓神（各二錢) 竺黃（三錢)半夏（一錢五分) 橘紅（一錢) 珍珠母（五錢) 大淡菜（二只) 金器（一件懸煎) 童便（半杯每日另服)
【二診】 化痰熄肝，脈證相安。然仍筋惕肉 ，悸眩不寐。脈象弦滑，舌苔膩濁。痰火風(fēng)鼓旋不熄。再化痰熄肝。
制半夏（二錢) 橘紅（一錢) 茯苓神（各二錢) 膽星（三錢) 磁石（三錢) 龍齒（三錢)牡蠣（五錢) 珍珠母（一兩) 天麻（一錢五分) 塊辰砂（三錢) 大淡菜（二只) 雞子黃（一枚)
□
任（左) 咳嗽大退，火從上沖亦平。足見痰 貫珠，皆少陽膽火挾痰流竄，木叩金鳴也。
粉丹皮（二錢) 羚羊片（一錢先煎) 菟絲子（四錢) 川貝母（一錢) 天花粉（二錢) 黑山梔（三錢)青蛤散（五錢) 杏仁泥（二錢) 郁金（一錢五分) 桑葉（一錢) 枇杷葉（三片去毛)
□
某 向有肝氣，不時脹滿。茲則頭眩旋暈，心悸火升不寐，痰多 雜。脈細(xì)而沉取帶滑。此氣弱生痰，膽胃不降，肝木獨升。欲平其肝，當(dāng)降其膽，欲降其膽，當(dāng)降其胃，欲降其胃，當(dāng)化其痰。
制半夏（一錢五分) 天竺黃（二錢) 桑葉（八分) 橘紅（一錢) 珍珠母（三錢) 海蛤粉（三錢包)黑山梔（一錢五分) 丹皮（一錢五分) 膽星（四分) 栝蔞霜（三錢) 制香附（二錢研) 陳關(guān)蟄（洗淡一兩)
□
馬（右) 疏肝化痰，脘脅痛脹未止，竟至神識迷亂，兩手引動，頻轉(zhuǎn)矢氣，大便不行。良由氣滯不宣，濁痰因而彌漫，神機被阻，膽陽上逆，風(fēng)陽勃動，有昏痙喘厥之虞。疏府滌痰，勢不容緩。脈象弦滑而濡。病實正虛，恐成必敗之局，然人力不能不盡，非敢孟浪，聊竭割股之忱。錄方備商，立候蔭棠先生正是。（首案未錄)制半夏 薄橘紅 茯苓 白蒺藜 陳膽星 石菖蒲 煨天麻 白僵蠶 礞石滾痰丸（二錢開水先服) 濂珠粉（三分另服)
【三診】 投劑之后，嘔出粘痰，繼以暢解，皆屬膠粘稠膩之物，其為痰積下達(dá)，確然可征。蒙阻由此得開，神識迷亂大退，脘脅脹痛亦松。但時多倦寐遍身作痛，背 尤甚。脈象弦滑舌苔滿布白膩，渴不欲飲，還是濁痰彌漫之象。年及古稀，正虛病實，雖得轉(zhuǎn)機，恐不足恃。再擬化痰而宣泄氣火之郁，以防化燥生風(fēng)。方備商裁，并候蔭棠兄正是。
制半夏（三錢) 陳膽星（一錢五分) 石菖蒲（五分) 枳實（一錢) 生姜汁（一分沖) 栝蔞仁（四錢)玉金（一錢五分) 光杏仁（三錢) 煨天麻（一錢五分) 鮮枇杷葉（去毛四片) 白金丸（一錢吞服) 濂珠粉（三分另服)
【四診】 疏氣之滯，泄火之郁，而開濁痰，神情清爽，迷睡較退，痰吐爽利大便續(xù)解，脘脅脹痛全定。右脈稍覺有力，舌苔大化，皆轉(zhuǎn)機之象。但火時上升，升則兩顴紅赤，遍身作痛，有時惡心。良由痰積雖達(dá)，而胃土少降，陽明脈絡(luò)失和，膽陽從而上逆。再降膽胃而化痰濁。
陳膽星（八分) 廣皮（一錢五分) 枳實（一錢) 桑葉（一錢) 杏仁（去尖打三錢) 制半夏（三錢)茯苓（四錢) 炒竹茹（二錢) 丹皮（二錢) 炒蔞皮（三錢) 鮮枇杷葉（四片去毛)
【五診】 神情慧爽，火升較平，惡心亦止。然時帶嗆咳，咳則胸膺背肋牽掣作痛，頭旋眩暈，目不能開，胸中似有冷物搏聚。脈象弦滑，舌苔前半已化，根尚濃膩。還是痰邪未清，甲木少降，肝風(fēng)上旋，絡(luò)氣阻痹。
再擬化痰熄肝宣絡(luò)。
制半夏（三錢) 旋復(fù)花（二錢) 局猩絳（五分) 茯苓（三錢) 橘紅絡(luò)（各一錢) 白蒺藜（三錢)煨天麻（一錢五分) 鉤鉤（三錢) 冬瓜子（三錢) 炒竹茹（三錢) 青蔥管（寸許兩莖)
【六診】 遍身掣痛已定，眩暈大減，漸能安谷。惟胸中時仍窒悶，嗆咳痰多。脈象弦滑。膽胃之氣下降，則風(fēng)陽自平，痰氣之郁漸開，則脈絡(luò)自和。然肺胃之間，痰飲不能遽澈，所以咳逆痰多。再和中降氣化痰。
制半夏（一錢五分) 炒蘇子（三錢) 旋復(fù)花（一錢五分) 橘紅（一錢) 茯苓（三錢) 煨天麻（一錢五分) 白蒺藜（三錢雞子黃拌炒) 砂仁（四分) 生熟谷芽（各一錢) 玫瑰花（二朵)
□
郭（右) 清化痰熱，育陰和陽，神漸守舍，怔悸大減， 雜亦定。虛里仍然動躍。脈弦滑而軟。陽明脈絡(luò)空虛，厥陽上擾未熄。前法出入。
炙黃 （三錢) 杏仁泥（三錢) 粉丹皮（一錢五分) 炒蘇子（三錢) 黑山梔（三錢) 法半夏（二錢)枳實（一錢) 茯苓（五錢) 鹽水炒竹茹（一錢五分) 枇杷葉（四片)
□
嚴(yán)（右) 腹時 痛，眩暈頭昏，心中跳蕩，帶下舌光，脈象虛弦。此液虛不能涵養(yǎng)，致陽氣升騰不熄。擬平肝而熄風(fēng)木。
杭白芍（一錢五分酒炒) 醋炒香附（二錢) 磁石（三錢) 阿膠珠（三錢) 川楝子（一錢五分) 炒川雅連（三分) 石決明（四錢) 朱茯苓（三錢) 潼白蒺藜（鹽水炒各一錢五分)
【二診】 腹痛已止，眩暈亦減。然心中時仍跳蕩蕩，則神覺昏糊。還是肝陽撼擾。再寧神和陽養(yǎng)肝。
阿膠珠（二錢) 杭白芍（一錢五分) 茯神（三錢) 龍骨（三錢) 大生地（四錢) 炒棗仁（二錢研)生牡蠣（五錢) 塊辰砂（三錢) 鉤鉤（后入三錢) 金器（一件懸煎)
□
孫（左) 忿怒抑郁，肝火風(fēng)內(nèi)熾。肩臂頭項面頰自覺熱氣注射，甚則舌麻肢厥。宜化痰泄熱。
制半夏（一錢五分) 白蒺藜（三錢) 栝蔞皮（三錢炒) 黑山梔（三錢) 陳膽星（五分) 廣橘紅（一錢)粉丹皮（二錢) 光杏仁（三錢) 淡黃芩（一錢五分酒炒) 白茯苓（三錢)
□
龔（右) 熱氣隨處攻注，經(jīng)脈跳動，脘脅皮膚板滯。木旺陽升氣滯。再和陰以涵肝木，兼化熱痰。
阿膠珠（三錢) 牡蠣（五錢) 木瓜皮（一錢) 炒棗仁（二錢) 淮小麥（五錢) 大生地（四錢)白芍（二錢酒炒) 炙黑草（三分) 大南棗（三枚) 糯稻根（五錢)
□
陳（幼) 案遺失。
陳膽星 竹瀝半夏 郁金 菖蒲 竹茹 枳實 云茯苓 川石斛 礞石滾痰丸（一錢化服)
【二診】 大便解出粘痰，煩擾頓然寧靜，惡心口渴亦止。乃日晡又復(fù)煩渴，吮乳口中雖熱，卻不甚盛，涕淚俱無，頭搖不定，面有青色。舌光無苔，脈象細(xì)軟。胸中之結(jié)痰稍開，而脾氣胃陰并虛，肝風(fēng)因而震動。
慢驚情形，仍在險境。姑養(yǎng)肺胃之陰，而培脾土以熄肝木。
西洋參 生于術(shù) 云茯苓 土炒白芍 鉤鉤 大麥冬 生甘草 川石斛 生山藥 回春丹
【三診】 舌燥轉(zhuǎn)潤，熱勢漸退，而四肢搐動，甚則手足拘攣，頭搖反張，便泄腥酸。自夏徂冬，不時身熱。童真不足，陰分未病先虛。茲以風(fēng)溫外薄，痰氣結(jié)聚，散邪達(dá)痰，病邪雖退，元氣愈加虧損，以致真水不能涵濡，真氣不能伏制，肝風(fēng)鴟張，經(jīng)所謂曲直動搖，風(fēng)之象也。慢驚重癥，恐難圖治。擬理中地黃湯大意。
臺參須（一錢) 土炒白芍（三錢) 炮姜（五分) 生牡蠣（一兩) 熟地炭（四錢) 炙甘杞（二錢)大麥冬（三錢) 五味子（三分) 懷山藥（三錢) 炙綿 （三錢)
【四診】 補氣養(yǎng)肝，安土熄風(fēng)，便泄大減，然仍肢搐風(fēng)動，涕淚俱無肝風(fēng)鴟張，竅絡(luò)閉阻，深入重地。勉擬標(biāo)本并治法。
臺參須（五分) 生牡蠣（六錢) 炒懷藥（三錢) 煨天麻（一錢五分) 天竺黃（二錢) 金石斛（三錢)土炒白芍（一錢五分) 阿膠珠（三錢) 石菖蒲（五分) 全蝎（去毒炙二分) 牛黃清心丸（一丸分兩次化服)
【五診】 補氣養(yǎng)陰，以涵肝木，驚搐之象漸輕，面青較退，便泄已止。涕淚雖無，而干燥頗漸轉(zhuǎn)潤。的屬陰虛木旺。從效方再望轉(zhuǎn)機。
臺參須（五分) 炙生地（三錢) 杭白芍（一錢五分) 炒懷藥（三錢) 大麥冬（二錢) 西洋參（一錢)阿膠珠（二錢) 生牡蠣（五錢) 煨天麻（二錢) 白蒺藜（三錢) 抱龍丸（半丸化服)
【六診】 驚搐已定，面青色續(xù)退，然猶涕淚不下。舌上轉(zhuǎn)潤，而上下唇猶然干燥。脈象細(xì)數(shù)。其為陰虛氣弱，木旺生風(fēng)，顯然可見。既略轉(zhuǎn)機，自宜從效方擴充。
臺參須（五分) 阿膠珠（三錢) 土炒白芍（一錢五分) 生牡蠣（五錢) 煨天麻（一錢) 西洋參（一錢) 金石斛（三錢) 川貝母（一錢五分) 炒懷藥（三錢) 白茯苓（三錢) 鹽水炙橘紅（五分)
【七診】 驚搐之象已定，啼哭漸有涕淚，便泄亦止，惟面色帶浮。還是脾虛木旺之象，所謂面腫曰風(fēng)也。
再擬培養(yǎng)氣陰。
臺參須（五分) 生于術(shù)（一錢) 大麥冬（三錢) 炙草（三分) 生牡蠣（五錢) 鹽水炙黃 （一錢五分)炙生地（四錢) 炙甘杞（二錢) 懷藥（三錢炒) 煨天麻（一錢五分) 酒炒白芍（一錢五分)
【八診】 扶正氣以御肝木，益榮血以涵肝木，風(fēng)木已平，驚搐自不復(fù)發(fā)，津液回而涕淚下，面青既退，脈亦柔緩。足見慢驚究屬虛癥，然又有陽衰陰弱之辨耳。
臺參須（五分) 大生地 白茯苓 阿膠珠 生山藥 鹽水炙綿 生于術(shù) 杭白芍 大麥冬 生牡蠣 甘杞子 淮小麥
急驚屬陽，慢驚屬陰，急驚屬實，慢驚屬虛，而屬虛之中，又有陽衰陰弱之辨。此又心思獨到之處也。慢驚諸藥罔效用一分五厘散或有獲效者，方用活蟾蜍一只，將陽春砂仁末由口納入其腹，以腹膨為度，用泥周遭涂滿不使泄氣，礱糠火中煨燒，至泥紅焦烈，則蟾蜍亦必枯矣。去泥研成末，用開水先調(diào)服一厘，次服二厘，限一晝夜服五次，每次增一厘，計共一分五厘，故名之曰一分五厘散。是方并治水臌，以蟾蜍有行水之功，砂www.med126.com仁有關(guān)氣之能，氣開水行，則臌癥可消矣。（文涵志)
