（血瘕，即兒枕，宜參看。)
〔大〕夫積者，陰氣也，五臟所生。聚者，陽(yáng)氣也，六臟所成。皆由飲食不節(jié)，寒熱不調(diào)，致五臟之氣積，六腑之氣聚，積者痛不離其部。聚者其痛無(wú)有常處。所以然者，積為陰氣，陰性沉伏，故痛不離其部。聚為陽(yáng)氣，陽(yáng)性浮動(dòng)，故痛無(wú)常處，產(chǎn)后血?dú)鈧谂K腑，臟腑虛弱，為風(fēng)冷所乘，搏于臟腑，與血?dú)庀嘟Y(jié)，故成積聚 塊也。
〔薛〕前證乃真氣虧損，邪氣乘之，況產(chǎn)后得之，尤當(dāng)固真氣為主。若求旦夕之效，而攻其邪，則速其危矣。當(dāng)參前雜證積聚諸方論治之。一產(chǎn)婦腹中似有一塊，或時(shí)作痛而轉(zhuǎn)動(dòng)，按之不痛，面色痿黃，痛則 白，脈浮而澀，余謂此肝氣虛而血弱也，不信，乃用破血行氣，痛益甚，轉(zhuǎn)動(dòng)無(wú)常。又認(rèn)以為血鱉，專(zhuān)用破血驅(qū)逐之藥，痛攻兩脅，肚腹尤甚，益信為鱉確。服下蟲(chóng)等藥，去血甚多，形氣愈虛，肢節(jié)間各結(jié)小核，隱于肉里，以為鱉子畏藥而走于外。余曰∶肝藏血而養(yǎng)諸筋，此因肝血復(fù)損，筋涸而攣結(jié)耳。蓋肢節(jié)胸項(xiàng)，皆屬肝膽部分，養(yǎng)其脾土，補(bǔ)金水，以滋肝血，則筋自舒。遂用八珍湯、逍遙散、歸脾湯加減，調(diào)治而愈。一婦月經(jīng)不調(diào)f1411.cn/sanji/，兩拗腫脹，小便澀滯，腹中一塊作痛，或上攻脅腹，或下攻小腹，發(fā)熱晡熱，惡寒，肌膚消瘦，飲食無(wú)味，殊類(lèi)瘵證，久而不愈。余謂肝脾血?dú)馓潛p，用八珍湯、逍遙散、歸脾湯，隨證互服而愈。
〔大〕新產(chǎn)后有血與氣相搏而痛者，謂之瘕。瘕之言假也，謂其痛浮假無(wú)定處也。此由夙有風(fēng)冷血?dú)�，不治，至產(chǎn)血下則少，故致此病也。不急治，則多成積結(jié)，妨害月水，輕則痞澀，重則不通也。
f1411.cn/pharm/〔薛〕前證乃寒邪乘客，氣血壅結(jié)，此因氣病而血病也。當(dāng)補(bǔ)養(yǎng)胃氣，調(diào)和月經(jīng)，寬緩靜養(yǎng)為善。《難經(jīng)》云∶任脈之病，男子為七疝，女子為瘕聚。當(dāng)參前后各論治之。
〔丹〕南山婦人年三十八，于九月二十三日月經(jīng)行，比前過(guò)后十日，得草藥以敗血海，為下胎之謀，有數(shù)滴血下，因此腹痛，在小腹下有塊如碗大，不可按，湯熨則痛稍定，大小便抽痛，小便澀，大便略下少赤積垢，食不進(jìn)，口略渴發(fā)熱，此胃氣為草藥所敗，加以受傷之血妄行而不得泄，所以為病也。
砂仁 甘草（炙) 川芎 黃芩（各三分) 滑石（一錢(qián)半) 牛膝（二錢(qián)) 桃仁（七粒)
上水、酒煎服。
芍藥湯 （《保命》)治產(chǎn)后諸積不可攻，宜養(yǎng)陰去熱，其病自安。
芍藥（一斤) 黃芩 茯苓（各六兩)
上銼散，每以半兩，水煎溫服，日三。
〔丹〕產(chǎn)后消血塊。
滑石（三錢(qián)) 沒(méi)藥 血竭（各二錢(qián))
上為細(xì)末，醋糊丸。如惡露不下，以五靈脂為細(xì)末，面糊丸，白術(shù)湯、陳皮湯任下。
又方 消血塊。
為末，醋糊丸。
治血瘕作痛，臍下脹滿，或月經(jīng)不行，發(fā)熱體倦。
當(dāng)歸（二兩) 桂心 芍藥 血竭 蒲黃（炒，各一兩半) 延胡索（炒，一兩)
上為末，每服二錢(qián)，空心熱酒調(diào)下。
葛氏方（治證同前。)桂心為末，每服一錢(qián)，空心酒調(diào)下。
《產(chǎn)寶》療血瘕，痛無(wú)定處。
上先煎前三味，約三分減二，次下姜汁，慢火煎如稀餳，每服取一合，暖酒調(diào)下。
《千金》療血瘕。
上為細(xì)末，空心溫酒調(diào)服二錢(qián)匕。
四神散 治產(chǎn)后瘀血不消，積聚作塊，心腹切痛。
川芎 當(dāng)歸（去蘆) 干姜（炮) 赤芍藥（各等分)
上為細(xì)末，每服二錢(qián)，食遠(yuǎn)用溫酒調(diào)服。
桂心丸 治產(chǎn)后血?dú)獠簧�，積聚成塊，上攻心腹，或成寒熱，四肢羸瘦煩疼。
桂心 當(dāng)歸 赤芍藥 牡丹皮 沒(méi)藥 檳榔（各半兩) 青皮 干漆（炒煙盡，各七錢(qián)半)
大黃 桃仁（去皮尖) 三棱（煨) 玄胡索 鱉甲（酥炙) 濃樸（制，各一兩)
上為細(xì)末，煉蜜和丸梧子大。每服三四十丸，食前用溫酒送下。
