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王氏醫(yī)案繹注:卷六

金母陡吐狂血.肢冷自汗.孟英切脈弦澀.察血紫黯.乃肝郁凝瘀也.證雖可愈.復(fù)發(fā)難瘳.予丹參丹皮茺蔚旋復(fù)苓梔柏葉郁金海 之方.覆杯果愈.然不能懲忿.逾二年復(fù)吐.竟不起.(脈弦澀.已露肝郁凝瘀.察血紫黯益信.復(fù)發(fā)難瘳者.血為陰類.陰中有陽.陡吐狂血.陰傷陽亦…

金母陡吐狂血.肢冷自汗.孟英切脈弦澀.察血紫黯.乃肝郁凝瘀也.證雖可愈.復(fù)發(fā)難瘳.予丹參丹皮茺蔚旋復(fù)苓梔柏葉郁金海 之方.覆杯果愈.然不能懲忿.逾二年復(fù)吐.竟不起.(脈弦澀.已露肝郁凝瘀.察血紫黯益信.復(fù)發(fā)難瘳者.血為陰類.陰中有陽.陡吐狂血.陰傷陽亦隨之.脈弦澀.陰中之陽已不能鼓舞熱邪升浮于上.殘陰無幾.何堪肝郁再吐.陰陽交賊乎.酒炒丹參三錢.酒炒丹皮一錢半.茺蔚子杵先四錢.旋復(fù)包先三錢.云苓三錢.黑梔皮一錢半.酒炒柏葉一錢半.黃郁金一錢.淡海 先煎一兩.)

張婦年逾古。細饽娴钍海疅┰瓴幻拢嫌⑶忻}滑實.且便 面赤.舌絳痰多.以承氣湯下之霍然.(病在氣分熱實.黑梔皮三錢.絲瓜絡(luò)三錢.冬瓜皮三錢.川貝母杵四錢.生冬瓜子四錢.石菖蒲次入一錢.酒炒川連一錢.元明粉一錢.生廂黃三錢.二味開水同泡沖去渣.)

王右患痰喘.胡某進補腎納氣及二陳三子諸方.證瀕于危.孟英診之.脈沉而澀.體冷自汗.宛似虛脫之證.惟二便不通.脘悶苔膩.是痰熱為補藥所遏.一身之氣機窒痹而不行也.予蔞薤旋赭杏貝梔苑兜鈴竹瀝等以開降.覆杯即減.再服而安.(病在痰熱窒塞氣分.蔞皮三錢.西薤白打次入一錢半.旋復(fù)包先三錢.生赭石杵先五錢.苦杏泥次入二錢.川貝杵四錢.姜梔皮三錢.紫菀茸一錢半.馬兜鈴三錢.姜竹瀝一酒杯沖.姜汗按竹瀝二成.淡海 先煎一兩.)

王右久患痰嗽.食減形消.夜不能眠.寢汗舌絳.廣服補劑.病日以增.孟英視之.曰∶固虛證之當補者.想未分經(jīng)辨證.而囫圇顢頇.翻與證悖.是以無功.投以熟地蓯蓉坎板胡百合石英茯苓冬蟲夏草等藥.一劑知.旬日愈.以其左脈弦細而虛.右尺寸皆數(shù).為陰虧氣不潛納之候.及閱前服方.果雜用 術(shù)以助氣.二陳故紙附桂等以劫陰也.宜乎愈補而愈劇矣.(夜不能眠二句.合之脈弦細而虛.為腎臟陰虧.右尺寸皆數(shù).為陰虧氣不潛納.多食而肥.皆氣為之.氣不潛納則食減形消矣.大熟地八錢.淡蓯蓉一錢半.血板杵四兩.先煨八鐘.連皮胡桃肉三錢.百合花三錢.紫石英三錢杵先.云苓三錢.冬蟲夏草二錢.)

張室患感.連服溫散.旬日后倏然昏厥.自寅正至辰初不蘇.孟英視之.脈伏而弦滑.予大劑犀羚茹貝知母花粉元參銀花.調(diào)局方至寶丹灌下即安.(此必陰虛之體.溫散劫陰.內(nèi)風(fēng)陡動.自寅正自辰初.為風(fēng)木司令之時.肝陽賊肺.則肺氣不行.故脈伏.弦滑為肝風(fēng)煽痰.方義主息風(fēng)救液.鎊犀角四錢.羚次尖四錢.二味同先煨八鐘.姜竹茹三錢.川貝杵八錢.南花粉五錢.元參片泡沖去渣一兩.濟銀花一兩五錢.)

趙子循患喉痹.渠叔用大劑生軍下之.而藥不能入.孟英以錫類散吹之即開.予白虎法而瘥.(藥不能入.為熱結(jié)風(fēng)升.生石膏先煎一兩六錢.酒炒知母四錢.鮮竹葉二錢.濟銀花一兩五錢.石斛先煎一兩.生冬瓜子四錢.生苡仁杵八錢.鮮薤白打一錢半.大豆卷一錢半.半夏曲二錢.三味同次入.)

王婦患心悸眩暈廣服補劑.初若甚效.繼乃日。畷r時出汗.肢冷息微.氣逆欲脫.灌以參湯.稍有把握.延逾半載.孟英診之.脈沉弦且滑.舌絳而有黃膩之苔.口苦溲熱.汛事仍行.病屬痰熱 .誤補則氣機壅塞.予大劑清熱滌痰藥.吞當歸龍薈丸.服之漸以向安.嗣娠后停藥.去疾未盡.娩后復(fù)患悸運不眠.氣短不饑.或作產(chǎn)后血虛治不效.孟英視之.脈極滑數(shù).曰∶病根未刈也.予蠲痰清氣法果應(yīng).(脈沉弦且滑四句.痰熱皆在氣.汛事仍行.則病不在血可知.大劑清熱滌痰方.酒炒知母三錢.姜竹茹三錢.絲瓜絡(luò)三錢.酒炒川連一錢.南花粉四錢.淡海 先煎一兩.鮮薤白打一錢半.制半夏二錢.石菖蒲一錢.三味同次入.藥送龍薈丸三錢.脈極滑數(shù).蠲痰清氣方.姜竹茹三錢.酒炒知母四錢.鮮蘆根二兩.生冬瓜子八錢.濟銀花一兩.旋復(fù)包先三錢.生赭石杵先八錢.制半夏二錢.石菖蒲一錢.二味同次入.川貝杵一兩.姜竹瀝兩大酒杯沖.)

許母仲春之杪.偶患微感.醫(yī)予溫散.熱已漸退.孟英偶過.診右寸脈促數(shù)不調(diào).因謂曰∶此風(fēng)溫證.其誤表乎.恐有驟變.渠復(fù)質(zhì)之前醫(yī).以為妄論.仍用溫燥.越二日.即見鼾睡.再延孟英診之.促數(shù)尤甚.曰∶鼻息鼾矣.必至語言難出.仲圣豈欺我哉.風(fēng)溫誤汗.往往皆然.(風(fēng)溫誤表方.生石膏先煎一兩二錢.酒炒知母五錢.石斛先煎一兩.鎊犀角先煎四錢.濟銀花一兩五錢.冬桑葉四錢.鮮竹葉二錢.冬瓜皮四錢.姜竹瀝一大酒杯沖.連皮北梨三兩.連皮青蔗一兩,同榨汁去渣沖.分次灌服.鮮青果四錢杵先.)

姚某年未三旬.煙癮甚大.吸受溫邪.脅痛筋掣.氣逆痰多.熱壯神昏.莖縮自汗.孟英診之.脈見芤數(shù).舌絳無津.有陰虛陽越.熱熾液枯之險.況初發(fā)即爾.其根蒂之不堅可知.予犀羚元參知母壯水息風(fēng).蓯蓉楝實鼠矢石英潛陽鎮(zhèn)逆.沙參麥冬石斛葳蕤益氣充津.花粉梔子銀花絲.瓜絡(luò)蠲痰清熱.一劑知.四劑安.隨以大劑養(yǎng)陰而愈.(陰虛陽越.熱熾液枯.本病也.氣逆痰多.標病也.本急則本反為標.故方中治本之藥多于治標.且陰虛之痰.補之則氣行痰降.鎊犀角四錢.羚次尖四錢.二味同先煎八鐘.元參片一兩.泡煎去渣.酒炒知母五錢.淡蓯蓉一錢半.川楝核杵先二錢.鼠矢三錢.紫石英杵先三錢.北沙參八錢.花麥冬四錢.石斛先煎一兩.肥玉竹三錢.南花粉五錢.黑梔皮一錢半.濟銀花一兩五錢.絲瓜絡(luò)三錢.)

周母年逾七旬.喪子光遠慘痛.漸生咳嗽.氣逆痰咸.夜多旋溺.口苦不饑.孟英曰∶根蒂虛而兼怫郁也.予沙參甘草麥冬熟地龜板石斛貝母蛤殼小麥大棗而安.迨夏間吸暑而患腹痛滯下.小溲熱澀.其嗽復(fù)作.脈仍虛弦.略加 數(shù).但于前方增滑石.吞香連丸而瘳.因平昔畏藥.既愈即停.至仲秋嗽又作.惟口不苦而能食.因于前方去沙參加高麗參五味石英牛膝熬膏頻服而痊.十月下旬.天氣驟冷.陡患吐瀉腹痛.肢冷音嘶.孟英視之.脈微為寒邪直中.亟予大劑理中.加吳萸橘皮杜仲故紙石脂余糧而瘥.周光遠妻亦因悲郁而患崩漏.面黃腹脹.寢食皆廢.孟英用龜板海螵蛸女貞旱蓮貝母柏葉青蒿白薇小麥茯苓蓮子心而康.次年夏.其母患溫邪痰嗽.脘悶汗多.孟英投石膏竹茹知母花粉旋復(fù)貝母蔞仁紫菀等藥三十劑而愈.(根蒂虛兼怫郁方.方義主治陰虛挾痰.參甘麥大棗湯治怫郁.北沙參五錢.生粉草三錢.花麥冬四錢.大熟地八錢.血龜板杵四兩.先煨六鐘.石斛先煎一兩.川貝母杵四錢.生蛤殼杵先一兩.北小麥四錢.大棗一枚擘先.周母第二方.于前方增滑石五錢先煎.針治小溲熱澀.吞香連丸者.此次脈兼虛 .氣分陽虛.不能偏任苦寒.故以木香黃連之苦寒.小腸為心腑.黃連瀉心.而后小溲之熱澀以治.周母第三方.口不苦而能食.則肺胃無熱可知.前診脈兼虛 .肺胃熱去.故加溫鎮(zhèn)以吸納虛陽.方加麗參三錢.五味子杵先三錢.紫石英杵先三錢.制牛膝一錢.周母第四方.脈微為寒邪直中.炒干姜五錢.炒潞黨三錢.炒白術(shù)三錢.生吳萸次入一錢.炒焦陳皮一錢半.炒故紙研五錢.酒炒石脂余糧杵調(diào)服各一錢.周光遠妻。疄楦斡舯缆缓荆文c侮胃.血龜板杵先煨六鐘四兩.醋炙海螵蛸杵先四錢.女貞杵五錢.旱蓮草四錢.川貝杵四錢.酒炒柏葉一錢半.鮮青蒿一錢半.香白薇三錢.北小麥四錢.云苓三錢.連皮藕切一兩.蓮子心一錢.周光遠母第五方.痰熱全在氣分.生石膏先煎八錢.姜竹茹三錢.一濃姜汁浸炒知母三錢.姜汁浸炒花粉三錢.旋復(fù)包先三錢.川貝杵四錢.姜蔞仁三錢.紫菀茸一錢半.)

胡妻患乳房結(jié)核.外科雜投溫補.核漸增而痛脹日甚.馴致形消汛愆.夜熱減餐.骨痿于床.孟英診曰∶郁損情懷.徒補奚益.初以蠲痰開郁之劑.吞當歸龍薈丸.痛脹降序.熱退能餐.月事乃行.改投虎潛加減法.服半年余而起.凡前后計用川貝母七八斤.他藥稱是.今春因哭母悲哀.陡然發(fā)厥.予甘麥大棗加龍牡龜鱉磁朱金箔龍眼而安.(蠲痰開郁方.川貝杵一兩.南花粉五錢.生冬瓜子八錢.酒炒知母三錢.酒炒川連一錢.石菖蒲次入一錢.半夏曲研次二錢.鮮薤白打次一錢半.淡海 先煎一兩.陳木瓜一錢半.藥送龍薈丸三錢.悲哀發(fā)厥.抑郁傷肝.肝風(fēng)逆上.生粉草三錢.北小麥四錢.大棗一枚擘先. 龍骨杵一兩.牡蠣杵六兩.血鱉甲杵四兩.血龜板杵二兩.靈磁石一兩.整朱砂一兩二錢.六味先炭煨六鐘取湯代水煎藥.飛金箔七頁.桂元肉一錢半.)

王小谷體濃善飲.偶患氣逆.多醫(yī)咸從虛治.漸至一身盡腫.懇治孟英.脈甚細數(shù).舌絳無津.間有 語.乃真陰欲匱.再勉予西洋參元參二地二冬知母花粉茹貝竹瀝蔥須等藥.三劑而囊腫全消.孟英以脈象依然.堅辭不肯承手.尋果不起.(西洋參三錢.元參片一兩.熟地生地各八錢.明天冬切六錢.花麥冬四錢.酒炒知母三錢.南花粉四錢.姜竹茹三錢.川貝杵五錢.姜竹瀝兩大酒杯沖鮮蔥須次入二分.人病脈不病者生脈病患不病者死.況脈無起色乎.)

朱女患感.醫(yī)投溫散.服二劑遍身麻 .汛事適來.醫(yī)進小柴胡湯.遂狂妄莫制.乞援孟英.脈至洪滑弦數(shù).目赤苔黃.大渴不寐.是 因溫邪而發(fā).時時大汗.何必再攻其表.汛行為熱迫于營.胡反以姜棗溫之.參柴升之.宜其燎原而不可遏也.予大劑.犀角元參生地石膏知母花粉銀花竹葉貝母白薇以清衛(wèi)涼營.服后即眠.久而未醒.或疑昏沉也.屢呼驚寤狂易.孟英復(fù)視.脈象依然.仍以前方加重.和以竹瀝童溲灌下即安.繼用養(yǎng)陰清熱而愈.(熱邪由衛(wèi)侵營.內(nèi)風(fēng)已動.鎊犀角先煎八鐘四錢.元參片一兩.大生地八錢.二味泡煎去渣.生石膏先煎.一兩六錢.酒炒知母五錢.南花粉四錢濟銀花一兩五錢.鮮竹葉二錢.川貝杵八錢.香白薇三錢.驚寤狂易.前方加重.并加姜竹瀝兩大酒杯沖.煎去頭尾童便一酒杯沖.竹瀝蠲痰清熱.童溲引熱下行.)

瞿媳患舌糜.沈悅亭知其素稟陰虧.虛火上炎.予清涼滋降之法及朱黃等敷藥而不愈.孟英往視.舌心糜腐黃濃.邊尖俱已無皮.湯飲入口.痛不可當.此服藥所不能愈者.令將錫類散摻之.果即霍然.或疑喉藥治舌.何以敏捷如斯.孟英曰∶此散擅生肌蝕腐之長.不但喉舌之相近者可以借用.茍能隅反未可言罄.貴用者之善悟耳.且糜腐濃膩.不僅陰虛.要須識此.自知其故.

高綠卿室.孟夏分娩發(fā)熱.初疑蒸乳.數(shù)日不退.產(chǎn)科治之.知挾溫邪.進以清解.而大便溏泄.遂改溫燥.其泄不減.張某予參 姜術(shù)鹿角肉果等藥.泄瀉愈甚.連服之.熱壯神昏.汗出不止.勢瀕于危.孟英按脈洪數(shù)七至.口渴苔黃.洞瀉如火.小溲不行.書白頭翁湯加石膏犀角銀花知母花粉竹葉梔楝桑葉予之.次日復(fù)診.脈證較減.仍用前方大劑涼解.服至七劑.瀉全止.熱盡退.乃去白頭翁湯加生地元參茹貝.服半月.始解黑色燥矢.而眠食漸安.第腑臟之邪雖已清滌.而從前溫補.將熱邪壅滯于膜絡(luò)之間者.復(fù)發(fā)數(shù)于胸乳之間.孟英令其恪守前法.復(fù)入蒲公英絲瓜絡(luò)橘葉菊葉等藥.服至百劑.始告全愈.而天癸亦至.(酒炒白頭翁一錢半.酒炒川連一錢.楝核杵先二錢.酒炒知母三錢.鎊犀角先煎四錢.濟銀花一兩五錢.南花粉五錢.鮮竹葉二錢.黑梔皮三錢.冬桑葉四錢.嗣去白頭翁湯.加生地八錢.元參片一兩.二味泡煎去渣.姜竹茹三錢.川貝杵八錢.第三方前方去犀角石膏花粉元參.加蒲公英二兩絲瓜絡(luò)三錢.鮮橘葉一錢.鮮菊葉次入二錢.首方用白頭翁湯之大苦以斂其熱下行.)

趙秋 去秋患左半不遂.伊芳弟主清熱蠲痰.治之未能遽效.孟英診之.脈甚遲緩.苔極黃膩.便秘多言.令于藥中和入竹瀝一碗.且以龍薈滾痰二丸相間而投.二丸各用斤許.證始向愈.今春出房.眠食已復(fù).而素嗜濃味.不戒肥甘.孟夏其病陡發(fā).孟英診之.脈形滑駛?cè)缟撸當嗥洳黄穑锍豕麣{.(石菖蒲次入二錢.制半夏一錢.省頭草三錢.姜炒知母三錢.姜竹茹三錢.絲瓜絡(luò)三錢.炒枳實一錢半.陳膽星燉和服八分.晚蠶砂五錢.姜竹瀝四兩沖藥送滾痰丸二錢.龍薈丸一錢.此證脈遲緩.系痰阻氣機.非脾陽虛弱.蓋脾陽虛弱.斷不用滾痰龍薈二丸.)

吳某年逾花甲.素患脘痛.以為虛寒.輒服溫補.久而益。嫌⒃\曰∶肝火宜清.彼不之信.延至仲夏.形已消瘦.倏然f1411.cn/yaoshi/浮腫.脅背刺痛.氣逆不眠.心辣如焚.善嗔畏熱.大便時瀉.飲食下咽即吐.諸醫(yī)束手.懇治孟英.脈弦軟而數(shù).予竹茹黃連枇杷葉知母梔楝旋赭等藥而吐止.飲食雖進.各恙未已.投大劑沙參生地龜板鱉甲女貞旱蓮桑葉丹皮銀花茅根茹貝知柏枇杷葉菊花等藥出入為方.二三十劑后.周身發(fā)疥瘡而腫漸消.右耳出粘稠膿水而瀉止.此諸經(jīng)之伏熱得以宣泄也.仍以此藥令其久服.迨秋始愈.(此病本系肝陽侮胃.溫補肝風(fēng)遂熾.形已消瘦八句.內(nèi)風(fēng)已動.姜竹茹三錢.姜川連一錢.姜知母三錢.姜梔皮三錢.楝核杵先二錢.旋復(fù)包先三錢.生赭石杵先一兩六錢.姜枇葉刷包三錢.續(xù)方.大生地泡煎去渣八錢.血鱉甲杵先煨六鐘四兩.女貞杵先五錢.旱蓮草四錢.濟銀花一兩五錢.姜竹茹三錢.川貝杵八錢.酒炒知母四錢.嗣去竹茹知母.加血龜板二兩同杵先.姜枇葉刷包三錢.酒炒川黃柏三錢.再更方.去枇葉旱蓮草.加酒炒茅根五錢.再更方.去貝母加冬桑葉四錢.再更方.去桑葉.加杭白菊三錢.酒炒丹皮次入二錢.)

比邱尼體濃蹣跚.偶患眩悸.醫(yī)以為虛.久服溫補.漸至發(fā)腫不饑.仲夏孟英視之.脈甚弦滑.舌色光絳.主清痰熱.盡撤補藥.彼不之信.仍服八味等方.至季夏再屈孟英診之.脈數(shù)七至.眠食盡廢.不可救藥矣.(清痰熱方.酒炒知母四錢.酒炒川連一錢.生冬瓜子八錢.姜竹瀝四兩沖.濟銀花一兩五錢.鮮竹葉二錢.石斛先煎一兩.陳膽星燉和服一錢.蔞仁研四錢.姜竹茹三錢.荸薺打汁沖二兩.此證發(fā)腫不饑.為肝風(fēng)暗動.)

金葉仙病.其媳 股以進.固無效也.悲哀欲絕.遂發(fā)熱.胡某治以傷寒藥.而神迷自汗.驚惕畏冷.改換補藥.乃氣逆不進水谷矣.孟英視之.七情有傷.痰因火迫.堵塞空靈之所也.予沙參元參丹參丹皮茯苓麥冬連翹竹茹竹葉蓮心小麥.加以川貝母一兩投之.數(shù)劑而瘥.(北沙參八錢.元參片一兩泡煎去渣.丹參三錢.粉丹皮二錢.云苓三錢.花麥冬四錢.連翹殼三錢.姜竹茹三錢.鮮竹葉二錢.蓮子心一錢.北小麥四錢.川貝母杵一兩.)

李子初秋患感.醫(yī)聞便溏而止之.乃至目赤譫妄.舌絳苔黃.溲澀善嘔.粒米不能下咽.孟英先予犀角石膏竹葉竹茹枇杷葉茅根知母花粉梔子以清之.嘔止神清.熱亦漸緩.繼以承氣湯加減.三下黑矢.黃苔始退.即能啜粥.以其右關(guān)尺遲澀有力.故知有燥矢也.續(xù)投甘涼調(diào)理而痊.(此證病情.為內(nèi)風(fēng)已動.犀角石膏知母花粉息風(fēng)救液.風(fēng)息氣乃下行.鎊犀角先煎四錢.生石膏一兩六錢.鮮竹葉二錢.姜竹茹三錢.姜枇葉刷包三錢.鮮茅根五錢.酒炒知母四錢.南花粉五錢.姜梔皮三錢.繼以承氣湯加減.酒炒知母四錢.鮮蘆根二兩.生冬瓜子八錢.f1411.cn晚蠶砂五錢.絲瓜絡(luò)三錢.石菖蒲次入二錢.省頭草三錢.制半夏一錢.生廂黃四錢.開水泡沖去渣.)

朱婦初患目赤.服藥后漸至滿面紅腫.壯熱神昏.醫(yī)皆束手.孟英切脈洪實滑數(shù).舌絳大渴.腹微脹.以酒洗大黃犀角元參滑石甘草知母花粉銀花黃芩連翹薄荷菊花丹皮兩下之徑愈.(脈洪實滑數(shù).為實熱挾陰虛.酒洗大黃先煎四錢.鎊犀角先煎八鐘四錢.元參片泡煎去渣一兩.西滑石先煎五錢.生粉草一錢半.酒炒知母三錢.南花粉五錢.濟銀花先煎一兩五錢.酒炒枯芩一錢半.連翹殼三錢.薄荷尖四分.杭菊花三錢.丹皮二錢.犀角元參知母銀花息風(fēng)救液.)都城售透土長壽丹.孟英謂執(zhí)一方以療百。疅o此治法.況以綠豆湯為引.必有熱毒之品在內(nèi).王雪山久患下部畏冷.吞未百丸.齒痛目赤.諸恙蜂起.孟英察脈弦滑.予多劑石膏藥.兼以當歸龍薈丸頻服.新疾既瘳.腿亦漸溫.令其常飲柿餅湯以杜將來之恙.(生石膏先煎一兩六錢.酒炒知母四錢.生綠豆二兩.生粉草一錢半.濟銀花一兩五錢.晚蠶砂五錢.兩頭尖三錢.省頭草三錢.楝核杵先三錢.藥送龍薈丸三錢.旋復(fù)包先三錢.生赭石杵先一兩六錢.)

廣孔愚子仲秋患閑瘧.寒少熱多.面目甚黃.苔膩大渴.腹脹溺赤.仍能納谷.且素嗜肥甘.不能撙節(jié).孟英按其脈滑實而數(shù).予承氣加知芩半貝翹連滑石石膏大腹花粉之類二十余劑而始愈.是膏粱挾暑濕熱之治也.(此證病在氣分.脈滑實而數(shù).為痰熱挾陰虛.花粉生津顧陰.余皆瀉實之品.酒洗生廂黃四錢.酒炒知母三錢.酒炒枯芩一錢半.制半夏二錢.川貝杵五錢.連翹殼三錢.西滑石先煎五錢.酒炒川連一錢.生石膏先煎一兩二錢.大腹皮酒洗次入一錢半.南花粉五錢.)

王瘦石稟屬陰虧.卒聞驚嚇之聲.而氣逆肢冷.自汗息微.孟英視之.身面皆青綠之色.脈沉弦而細.乃素傷憂慮而風(fēng)陽陡動也.予牡蠣四兩.鱉甲二兩.蛤殼一兩.石英五錢.龍齒小麥辰砂麥冬茯神貝母竹茹為方.一劑知.二劑已.續(xù)以滋養(yǎng)而瘳.( 龍齒杵先一兩.北小麥四錢.整辰砂杵先一兩二錢.花麥冬四錢.云茯神三錢.川貝杵五錢.姜竹茹三錢.)

陳書伯弟年未冠.患失音咽痛.孟英予犀羚石膏元參豆根牛蒡射干等大劑清肅之藥.音開而咽糜.吹以錫類散.糜愈而疹點滿布.左目及耳后皆腫.方中加以鮮菊葉二兩.疹愈.痰嗽不已.仍主前法.服三十余帖而痊.此證脈滑且數(shù).口大渴.初終未曾誤藥.故能愈.其庶母同時患喉糜.而頭偏左痛.心悸欲嘔.壯熱煩躁.脈弦細數(shù).孟英曰此兼陰虧風(fēng)動也.初以犀羚元參菊花丹參梔子桑葉馬勃投之.外吹錫類散.咽愈熱退.續(xù)用二至二冬生地石英蓯蓉龜板茯苓滋陰潛陽而瘳.其妹亦患喉疹.汛事適行.四肢酸痛.略難舉動.氣塞于咽.孟英診脈弦滑.以犀羚旋赭茹貝兜鈴牛蒡射干豆根花粉銀花海 竹瀝絲瓜絡(luò)等出入為方.兼吹錫類散而瘥.(玩方藥必系肝風(fēng)襲肺失音.鎊犀角四錢.羚次尖四錢.同先煎八鐘.生石膏先煎一兩二錢 元參片泡沖去渣一兩 酒炒山豆根二錢 姜炒牛蒡子研三錢 姜射干三錢.嗣加鮮菊葉打沖二兩.陳書伯庶母陰虧風(fēng)動方.鎊犀角四錢.羚次尖四錢.同先煨八鐘.元參片泡煎去渣一兩.杭白菊三錢.紫丹參三錢.黑梔皮三錢.冬桑葉四錢.馬勃一錢半.續(xù)方女貞杵五錢.旱蓮草四錢.明天冬切六錢.花麥冬四錢.紫石英杵先三錢.淡蓯蓉一錢半.血龜板杵先煨八鐘四兩.云苓三錢.陳書伯妹喉疹.風(fēng)動煽痰逆升.鎊犀角四錢.羚次尖四錢.同先煎.旋復(fù)包先三錢.生赭石杵先一兩六錢.姜竹茹三錢.川貝杵四錢.馬兜鈴三錢.姜射干二錢.酒炒豆根一錢.南花粉四錢.四帖后去犀羚旋赭.加濟銀花一兩五錢.淡海 先煎二兩.絲瓜絡(luò)三錢.)

吳爾純八月下旬患滯下.腹痛異常.孟英往診.形瘦脈數(shù)而弦.口渴音微溺澀.乃陰分極虛.肝陽熾盛,伏暑為。畏ú坏c寒痢迥異.即與他人之伏暑成痢者.亦當分別用藥也.予白頭翁湯加知母花粉銀花丹皮金鈴延胡沙參芩連服之.次日復(fù)視.痢減音開.而右腹痛脹拒按.為加冬瓜子烏藥鼠矢三劑而消.滯下亦愈.惟薄暮火升.面赤自汗.重加介類潛陽而痊.(重用苦寒瀉暑.則肝陽無所憑借.花粉銀花丹皮沙參微顧其陰.酒炒白頭翁一錢半.酒炒知母三錢.楝核杵先二錢.酒炒枯芩一錢半.酒炒川連一錢.南花粉五錢.濟銀花一兩五錢.酒炒粉丹皮二錢.元胡索次入一錢半.北沙參八錢.續(xù)加生冬瓜子四錢.臺烏藥次入一錢半.兩頭尖三錢.薄暮火升.面赤自汗.去花粉沙參芩連冬瓜子丹皮.加 牡蠣杵四兩.血龜板杵二兩.生蛤殼杵一兩.同先煨八鐘.)

楊某患感旬日.初則便溏.醫(yī)予溫散.瀉止熱不退.晝夜靜臥.飲食不進.孟英診脈遲緩.浮取甚微.目眵.舌色光紅.口不渴.溲亦行.胸腹無所苦.語懶音低.尋即睡去.是暑濕內(nèi)伏.而有燥矢在胃.機關(guān)為之不利也.先予清營通胃藥二劑.熱退舌淡而脈證依然.加以酒洗大黃.省頭草.即下堅黑燥矢甚多.而睡減啜粥.繼以涼潤.旬日而痊.(脈遲緩九句.皆暑濕內(nèi)伏.燥矢在胃之情狀.暑濕內(nèi)伏結(jié)成燥矢在胃.則氣機不利.邪熱升。拭}遲緩.浮取甚微.目眵.舌色光紅.病不在肺.故口不渴.溲亦行.胸腹無所苦.心胃位次相近.燥矢在胃.熱蒸心臟.神志不遂其發(fā)舒.故語懶音低.尋即睡去.清營通胃方.濟銀花一兩五錢.鮮茅根五錢.鮮竹茹三錢.絲瓜絡(luò)三錢.黑梔皮三錢.杏仁一錢半.炒枳實一錢.川貝杵五錢.生神曲杵二錢.嗣于方中加酒洗生廂黃四錢.省頭草三錢.涼潤方.鮮竹葉二錢.鮮枇葉刷包三錢.鮮蘆根二兩.濟銀花一兩.川貝杵五錢.蔞仁研四錢.云苓一錢半.南花粉五錢.整荸薺打二兩.制半夏一錢半.)

陳春湖子體素弱.季秋患腹痛自汗.肢冷息微.咸謂元虛欲脫.孟英診之.脈雖沉伏難尋.而苔色黃膩.口干溺赤.當從證也.予連樸楝梔元胡蠶砂省頭草等藥而康.又孟英視錢嫗腹痛欲絕.證因見弦滑之脈.予當歸龍薈丸而安.(陳子方.酒炒川連一錢.楝核杵先四錢.制濃樸次入一錢.黑梔皮三錢.元胡索次入一錢半.晚蠶砂五錢.省頭草次入三錢.錢嫗脈弦滑.為肝熱煽痰賊胃.)

朱婦患小溲澀痛.醫(yī)予滲利.反發(fā)熱頭痛.不饑口渴.夜不成眠.孟英診之.脈細數(shù).乃陰虛肝郁.化熱生風(fēng).津液已爍.豈容再利.予白薇梔子金鈴知母花粉紫菀麥冬石斛菊花服之即愈.其侄媳懷娠患痢.醫(yī)投溫燥止?jié)雇瓷醵l(fā)遍身黃.飲食不思.孟英視之.暑濕也.予芩連銀花茅根桑葉梔楝竹葉茵陳冬瓜皮而愈.(小溲澀痛.為陰虛挾熱.滲利則愈傷其陰.肝熱至于發(fā)熱頭痛不饑不眠.則肝風(fēng)熾逆矣.口渴為肝陽灼肺.香白薇三錢.黑梔皮三錢.楝核杵先四錢.酒炒知母三錢.南花粉五錢.紫菀茸一錢半.花麥冬八錢.石斛先煎一兩.杭白菊四錢.熱痢宜以涼瀉為治.溫燥止?jié)畡t暑濕上蒸于肌膚而身黃.窒塞于肺胃而厭食.病邪皆在氣分.酒炒枯芩一錢半.酒炒川連八分.濟銀花八錢.酒拌茅根五錢.冬桑葉三錢.黑梔皮三錢.鮮竹葉二錢.酒炒西茵陳一錢.冬瓜皮四錢.)

吳媳汛愆而崩之后.脘痛發(fā)厥.自汗肢冷.孟英診之.細而弦滑.口苦便澀.乃素體多痰.風(fēng)陽內(nèi)鼓.雖當崩后.病不在血.予旋赭羚茹枳貝薤蔞蛤殼為方.痛乃漸下.厥亦止.再加金鈴延胡蓯蓉鼠矢服之而愈.迨季冬因卒驚發(fā)狂.笑罵不避親疏.孟英察脈弦滑而數(shù).予犀羚元參丹皮丹參梔子菖蒲竹葉鱉甲竹瀝吞當歸龍薈丸.息風(fēng)陽以滌痰熱.果數(shù)劑而安.然平時喜服補藥.或有眩暈.不知為風(fēng)痰內(nèi)動.益疑為元氣大虛.孟英嘗諫阻之.而彼不能從.至次年季春因傷感而狂證陡發(fā).毀器登高.更甚于昔.孟英視之.苔黑大渴.予前方加真珠牛黃.服之苔色轉(zhuǎn)黃.弦滑之脈略減.而狂莫可制.改以石膏朱砂鐵落菖蒲青黛知母膽星鱉甲金鈴旋復(fù)元參竹瀝為大劑.送礞石滾痰丸.四服而平.繼而香港腳大發(fā).腹痛便秘.上沖于心.肢冷汗出.昏運欲厥.予連楝梔茹小麥百合旋貝元胡烏藥雪羹石英鼠矢黃柏藕等藥而安.(脘痛發(fā)厥二句.本系血去陰傷.風(fēng)陽陡動.細而弦滑.為陰虛肝熱煽痰.口苦便澀.病邪在氣.旋復(fù)包先三錢.生赭石一兩六錢.杵先煎八鐘.羚次尖先煎五錢.姜竹茹三錢.炒枳實一錢半.川貝杵八錢.西薤白打次入一錢半.姜蔞仁研四錢.生蛤殼杵先五錢.風(fēng)陽熾盛之時.遽予苦寒.病情反形格拒.惟先以旋赭羚蛤息風(fēng)鎮(zhèn)逆.先引藥勢下行.然后再投川楝苦寒.脈細則陰中之陽亦虛.故用蓯蓉.且非補其陰中之陽.則苦寒瀉熱之品.不能交濟以有成.元胡亦咸苦瀉肝藥中所必資以反佐.鼠矢咸寒.針治便澀.楝核杵先四錢.元胡索一錢半.淡蓯蓉一錢半.鼠矢三錢.脈弦滑而數(shù).文義注重數(shù)字.病情為風(fēng)陽煽痰.兼挾陰虛.犀羚鱉甲元參竹瀝息風(fēng)救液治其本.余藥及龍薈丸瀉肝清熱治其標.鎊犀角四錢.羚次尖四錢.同先煎八鐘.元參片泡煎去渣一兩.粉丹皮二錢.紫丹參三錢.黑梔皮三錢.石菖蒲次入二錢.鮮竹葉二錢.血鱉甲杵先四兩.姜竹瀝兩大酒杯沖.藥送龍薈丸三錢.前方加舌 藥送真珠粉一分.西牛黃二厘.改以生石膏先煎一兩六錢.整朱砂先煎一兩六錢.飛鐵落包先四錢.飛青黛一錢.酒炒知母三錢.陳膽星燉和服一錢.血鱉甲杵先二兩.楝核杵先四錢.旋復(fù)包先三錢.元參片泡沖去渣八錢.姜竹瀝兩大酒杯沖.藥送礞石滾痰丸四錢.腹痛便秘四句.為風(fēng)陽熾逆.酒炒川連一錢.楝核杵先三錢.黑梔皮三錢.姜竹茹三錢.北小麥四錢.百合花三錢.旋復(fù)包先三錢.川貝杵八錢.臺烏藥一錢.元胡索一錢半.淡海先煎二兩.整荸薺一兩.紫石英杵先五錢.鼠矢三錢.酒炒川黃柏一錢半.連皮藕切先二兩.此病計共四正方.第一方主清痰熱.第二方主息風(fēng)陽.第三方主清痰熱.第四方主息風(fēng)陽.相似而實不同.)

徐婦懷妊患。t(yī)投溫補.胸腹痛極.昏厥咽糜.水飲礙下.孟英診之.脈洪數(shù).舌絳燥.亟吹錫類散.灌以犀角元參海 茹貝梔菀知斛豆根射干銀花楝實諸藥.胎下已朽.咽腹之疾隨愈.續(xù)用甘涼清熱存津調(diào)之.(病情為熱實陰虛.肝風(fēng)逆上.胸腹痛極三句.風(fēng)陽逆干肺胃.方義注重息風(fēng).鎊犀角先煎四錢.元參片泡煎去渣一兩.淡海 先煎二兩.姜竹茹三錢.川貝母杵四錢.黑梔皮三錢.紫菀茸一錢半.酒炒知母三錢.石斛先煎一兩.酒炒山豆根一錢.姜射干三錢.濟銀花一兩五錢.楝核杵先二錢.)

許培之祖母.年逾七旬.久患淋漏.屢發(fā)風(fēng)斑.孟英持其脈弦而滑.舌絳口干.每以犀角生地二至芩蒿白薇元參龜板海螵之類息其暴.甘露飲增損調(diào)其常.人皆疑藥過涼.孟英曰∶量體裁衣.病屬陽旺.氣血有余.察其脈色.治當如是.病者乃云∶十余年前.偶患崩而廣服溫補.遂成此恙.始知先天陽氣雖充.亦由藥釀為病.秋杪患寒熱如瘧.善怒不眠.苦渴易饑.不能納食.孟英察脈弦數(shù)倍常.予清肺蠲痰柔肝充液之法.漸以向安.今冬某診.詢知病原.作高年脫營論.以血脫益氣裁方.初服三四劑.飲食驟增.已而血漏甚多.眠食欲廢.復(fù)延孟英視之.仍主前議.果得漸康.(久患淋漏二句.為血虧風(fēng)動.脈弦而滑.為風(fēng)陽煽痰.舌絳口干.為陰虛熱熾.鎊犀角四錢.先煎八鐘.大生地泡煎去渣八錢.女貞杵五錢.旱蓮草四錢.酒炒枯芩三錢.鮮青蒿一錢半.香白薇三錢.血龜板杵先四兩.元參片泡煎去渣一兩.醋炙海螵蛸杵先四錢.清肺蠲痰柔肝充液方.善怒不眠三句.病情為風(fēng)陽賊肺.方義主息風(fēng)陽.大生地八錢.元參片一兩.二味泡煎去渣.濟銀花一兩五錢.石斛先煎一兩.生石膏先煎一兩六錢.大豆卷三錢.淡海 先煎二兩.荸薺一兩.旋復(fù)包先三錢.生赭石杵先二兩.豆卷針治寒熱如瘧.)

王婦年五十余.初患左目赤.漸至發(fā)熱.醫(yī)投溫散.便泄而厥.進以補劑.少腹宿瘕攻痛.勢極危殆.孟英診之.脈甚弦 .舌絳而渴.予蓯蓉橘核當歸元胡龜板石英螵蛸茯苓梔楝萸連數(shù)服而安.(此病肝風(fēng)內(nèi)動故厥.肝風(fēng)一動.則周身之氣逆上.故少腹宿瘕攻痛.脈弦為陰虛肝熱.脈 為陰中之陽虛.重用龜板石英以潛鎮(zhèn).血龜板杵四兩.紫石英杵五錢.醋炙海螵蛸杵四錢.三味先煨八鐘.淡蓯蓉三錢.橘核杵次入一錢.箱歸身二錢.元胡索一錢半.云苓三錢.黑梔皮三錢.楝核杵先三錢.淡吳萸六分.酒炒川連八分.)

何女孟冬分娩.次日便瀉一次.即發(fā)熱痙厥.譫語昏狂.孟英審之.脈弦滑.惡露仍行.曰此胎前伏暑.乘新產(chǎn)血虛痰滯而發(fā)也.予大劑犀羚元參竹葉知母花粉梔楝銀花投之.遍身得赤疹而痙止神清.隨以清肅調(diào)之而愈.(胎前伏暑.乘新產(chǎn)血虛痰滯而煽發(fā)風(fēng)陽.鎊犀角四錢.羚次尖四錢.楝核杵三錢同先煎八鐘.元參片泡沖去渣八錢.鮮竹葉二錢.酒炒知母三錢.南花粉五錢.酒炒梔皮三錢.濟銀花一兩五錢.方義主息風(fēng)陽以滌痰熱.)

胡女年甫笄往歲患眩暈.孟英切其脈滑.作痰治.服一二劑未愈.更醫(yī)謂虛.進以補藥頗效.渠信為實.然今冬復(fù)。畯椒a藥.半月后眠食皆廢.聞聲驚惕.寒顫自汗.肢冷如冰.以為久虛欲脫.乞援孟英.脈極細數(shù).目赤便秘.胸下痞塞如 .力辨其非虛證.蓋痰飲為患乍補每若相安.具只眼者始不為病所欺也.投以旋赭茹貝蛤殼花粉桑梔蔞薤連枳等藥數(shù)服即安.而運不能止.乃去赭薤蔞枳加元參菊花二至三甲之.類服匝月始能起榻.(此證陰虛痰實.脈滑廢食.皆為痰實.脈極細數(shù).為陰虛挾熱.便秘胸痞皆胃實.目赤為痰郁生火.溫補助熱釀痰.蠲痰即以滌熱.旋復(fù)包先三錢.生赭石杵先一兩二錢.姜竹茹三錢.川貝杵四錢.生蛤殼杵先五錢.姜花粉四錢.冬桑葉二錢.姜梔皮三錢.姜蔞皮三錢.西薤白打一錢半.姜川連八分.炒枳實一錢半.嗣去赭薤蔞枳.加元參片八錢.杭白菊二錢.女貞杵五錢.旱蓮草四錢. 牡蠣杵四兩.血鱉甲杵二兩.血龜板杵一兩.)

汪婦自孟秋患痢之后.大解溏泄未愈.已而懷娠.恐其墮也.投補不輟.延至仲冬.兩目赤障滿遮.氣逆礙眠.脘痛拒按.痰嗽不食.苦渴無溺.孟英診之.脈甚滑數(shù).曰此溫補所釀之疾也.夫秋間滯下.原屬暑濕熱為病.既失清解.逗留而為溏泄.受孕以來.業(yè)經(jīng)四月.慮其墮而補益峻.將肺胃下行之令皆挽以逆升.是以胸次堵塞而痛.喘嗽不能臥.又恐其上喘下泄而脫也.補之愈力.治節(jié)盡廢.溲閉不饑.濁氣壅至清竅.兩目之所以蒙障而瞽也.予沙參蛤殼枇杷葉冬瓜子海石旋復(fù)蘇子杏仁黃連枳實海 黃芩梔子.重加貝母.服二劑即知饑下榻.目能睹物矣.(溫補釀痰.兼灼陰液.故蠲痰方中參用沙參海 .蓋陰不復(fù).熱痰亦不化.北沙參八錢.生蛤殼海浮石各五錢同先煎.姜枇葉刷包三錢.生冬瓜子四錢.旋復(fù)包先三錢.生蘇子研二錢.姜川連八分.炒枳實一錢半.淡海 先煎二兩.姜枯芩一錢半.姜梔皮一錢半.川貝杵八錢.)

黃履吉患痛吐.孟英已為治愈.仲冬復(fù)發(fā).他醫(yī)藥之.已七日不進谷矣.二便秘澀.形肉遽消.再托孟英診之.予旋赭茹苓萸連柿蒂楝實延胡等藥.一劑知.三劑愈.(此病為肝陽侮胃.肺失肅降.脾亦不。龔(fù)包先三錢.生赭石杵先二兩.姜竹茹三錢.云苓三錢.淡吳萸六分.姜川連一錢.干柿蒂 十個.楝核杵先三錢.元胡索一錢半.)

許仲筠患腹痛不饑.醫(yī)予參附姜術(shù)諸藥.疼脹日加.水飲不沾.沉沉如寐.孟英診脈弦細.苔色黃膩.投以枳樸萸連梔楝香附延胡等藥.二劑便行脈起.苔退知饑而愈.(脈弦為肝熱.脈細為陰虛中兼挾陽虛.炒枳實一錢半.制濃樸一錢.淡吳萸六分.姜梔皮三錢.姜川連一錢.楝核杵先三錢.生香附八分.生白蒺三錢.元胡索一錢半.)

畢室患痰嗽礙眠.醫(yī)予補攝而至涕淚全無.目閉不饑.二便澀滯.干嗽無痰.氣逆自汗.孟英切脈右寸沉滑.左手細數(shù)而弦.乃高年陰虧.溫邪在肺未經(jīng)清化.率為補藥所錮.宜開其痹而通其胃.予蔞薤紫菀兜鈴杏貝冬瓜子甘桔旋茹之劑而安.(肺腎為子母之臟.肺臟邪去氣行.自能蔭庇肝腎.雖陰虧無須滋補.治法宜清通肺胃.脈沉滑.故參用桔薤以開提.姜蔞仁研四錢.西薤白打一錢半.紫菀茸一錢半.馬兜鈴三錢.苦杏泥二錢.川貝杵五錢.生冬瓜子四錢.生粉草一錢.苦桔梗一錢半.旋復(fù)包先三錢.姜竹茹三錢.)

賴母年近古稀.患左半不遂.醫(yī)予再造九暨補劑.服二旬病如故.孟英按脈弦緩而滑.顴赤苔黃.音微舌謇.便澀無痰.曰此痰中也.伏而未化.予犀羚茹貝菖夏花粉知母白薇豆卷桑枝絲瓜絡(luò)等藥.服三劑而苔化音漸清朗.六七劑腿知痛.痰漸吐.便亦通.既而腿痛難忍.其熱如烙.孟英令涂蔥蜜以吸其熱.痛果漸止.半月后眠食漸安.二旬外手能握.月余可扶掖以行矣.(顴赤苔黃三句.為肝風(fēng)內(nèi)動.氣機失其升降.方義以息肝風(fēng)調(diào)升降為主要.鎊犀角四錢.羚次尖四錢.同先煎八鐘.姜竹茹三錢.川貝杵五錢.石菖蒲次入一錢.制半夏一錢半.南花粉四錢.香白薇三錢.大豆卷一錢半.姜汁炒桑枝三錢.絲瓜絡(luò)三錢.)

胡子右顴偶發(fā)紫斑一塊.時當季冬.孟英予犀角石膏涼解之藥.二三帖后始發(fā)熱.斑漸透.犀角服二十帖始撤.素有目疾.余熱復(fù)從目發(fā).令以石膏藥久服.居然漸愈.且能食肌充.略無他患.(病情為肝風(fēng)賊肺.鎊犀角四錢.生石膏一兩六錢.石斛一兩.三味同先煨八鐘.冬桑葉四錢.杭白菊三錢.冬瓜皮四錢.濟銀花一兩五錢.酒炒知母四錢.姜竹茹三錢.姜半夏二錢.西薤白一錢半.姜梔皮三錢.淡豆豉三錢.酒炒丹皮二錢.)

趙春山向患痰嗽.自仲秋以來.屢發(fā)寒熱.吳古年從伏暑化瘧治.頗為應(yīng)手.而一旬半月之后.病必復(fù)至.延至季冬.孟英按脈滑數(shù).舌絳苔黃.渴飲溲赤.動則喘逆.夜不成眠.痰多畏冷.膏粱釀痰.溫補助熱.是為病根.迨夏吸暑邪.互相 .秋半而發(fā).勢頗類瘧.古年雖識其證.惜手段小耳.因予羚羊豆豉連翹薄荷知母花粉竹茹貝母旋復(fù)海 元參梔子省頭草梨汁等藥.服五劑.熱退不畏冷.去前四味.加沙參麥冬葳蕤枇杷葉.漸能安寐.各恙降序.再加生地.服匝月而體健勝昔.登高不喘.(羚次尖五錢.先煨八鐘.炒豆豉三錢.連翹殼三錢.薄荷尖一錢半.酒炒知母四錢.南花粉四錢.姜竹茹三錢.川貝杵五錢.旋復(fù)包先三錢.淡海 先煎二兩.元參片泡沖.去渣八錢.姜梔皮三錢.省頭草三錢.整北梨一兩打汁沖.嗣去前四味.加元沙參八錢.花麥冬四錢.肥玉竹三錢.鮮枇葉刷包三錢.)

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