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張氏醫(yī)通:小承氣湯(玉函)

治少陽陽明府證。大黃(四錢。生用。) 濃樸(六錢。) 枳實(三枚。炙。)初服湯當(dāng)更衣。不爾者。盡飲之。若更衣。勿服之。經(jīng)云?簞t害。承乃制。專取大黃以制亢極之害也。承氣湯證有三。太陽之邪初傳陽明之府。用調(diào)胃承氣。藉甘草之緩。款留硝、黃。以祛胃中方張之邪…

治少陽陽明府證。

大黃(四錢。生用。) 濃樸(六錢。) 枳實(三枚。炙。)

初服湯當(dāng)更衣。不爾者。盡飲之。若更衣。勿服之。經(jīng)云。亢則害。承乃制。專取大黃以制亢極之害也。

承氣湯證有三。太陽之邪初傳陽明之府。用調(diào)胃承氣。藉甘草之緩?盍粝、黃。以祛胃中方張之邪。邪熱亢極于胃。用大承氣之硝、黃、枳、樸并攻全盛之邪。故無庸于甘緩也。邪氣 欲犯少陽之界。斯時熱已向衰。但須枳、樸助大黃。以擊惰歸之邪。故無取于芒硝之峻銳也。其核承氣。則又主太陽犯本之證。以桃仁、桂枝血藥引調(diào)胃承氣三味以破膀胱蓄血。與陽明之f1411.cn/job/府。略無交涉。

調(diào)胃承氣湯(玉函) 治太陽陽明府證。

小承氣湯去濃樸、枳實。方中大黃酒浸。加芒硝三合。甘草二錢。

大承氣湯(玉函) 治正陽陽明府證。

小承氣湯本方大黃。酒洗倍用。濃樸半兩。枳實五枚。加芒硝三合。

桃核承氣湯(玉函。即桃仁承氣湯。)治熱結(jié)膀胱如狂。

小承氣湯去濃樸、枳實加芒硝、甘草、桃仁、桂枝。

濃樸大黃湯(金匱) 治支飲胸滿。

小承氣湯倍大黃。

濃樸三物湯(金匱) 治腹?jié)M痛閉。小承氣湯倍濃樸用枳實五枚。

濃樸七物湯(金匱) 治腹?jié)M發(fā)熱。飲食如故。

小承氣湯加甘草、桂枝、、棗。此本小承氣合桂枝湯。中間裁去白芍之酸收。不致引邪入犯營血。雖同用桂枝、甘草。與桂枝湯涇渭攸分。其濃樸獨倍他藥。正以泄氣之濁逆耳。

大黃甘遂(金匱) 治婦人血結(jié)。少腹如敦。

小承氣湯去枳實、濃樸。本方大黃用四錢。加甘遂阿膠各二錢。頓服之。

大黃甘草湯(金匱) 治食已即吐。

小承氣去枳實、濃樸。用大黃一兩。加甘草三錢。

大黃牡丹(金匱 肘后名瓜子湯。) 治大腸

小承氣湯去枳實、濃樸。加芒硝、桃仁、丹皮、甜瓜子。

大黃附子(金匱)治脅下寒飲偏痛。

小承氣湯去枳實、濃樸。本方用大黃一兩。加附子六錢。細(xì)辛二錢。水煎。分溫三服。如人行四五里進(jìn)一服。按此即瀉心湯去芩、連之苦燥瀉里。加細(xì)辛之辛溫走表。以治脅下寒積。兩不移易之定法也。

黃龍湯 治失下循衣撮空。虛極熱盛。不下必死者。

小承氣湯本方用大黃三錢。濃樸錢半。枳實一錢加芒硝二錢。甘草一錢。人參較大黃減半。當(dāng)歸二錢。生姜五片。大棗一枚。如腸鳴。去芒硝加半夏茯苓。血秘。去甘草加桃仁泥、生地黃汁。氣秘。去當(dāng)歸加木香。風(fēng)秘。去大棗加羌活。年老氣虛。去芒硝。湯取黃龍命名。專攻中央燥土。土既燥竭。雖三承氣萃集一方。不得參、歸鼓舞胃氣。烏能興云致雨;蛘咭詾橐蛱撚脜ⅰJ獠恢獏⒃谌盒袆┲。則迅掃之威愈猛。安望其有補(bǔ)益之力歟。千金又以小柴胡易名黃龍湯。意在培土以安風(fēng)木。殊非此方寓補(bǔ)于瀉之義。

三化湯 治類中風(fēng)。外無六經(jīng)形證。內(nèi)有便溺阻隔。

小承氣湯加羌活。

羌活導(dǎo)滯湯 治大便風(fēng)秘。

小承氣湯去濃樸。加羌活、獨活防己、當(dāng)歸、甘草。此方較三化湯。藥味稍異而功www.med126.com用不殊。與枳實導(dǎo)滯丸。則涇渭各別。彼雖亦本承氣。而兼枳、術(shù)、三黃。因隸之傷飲食門。此不復(fù)列。

紫草承氣湯 治痘瘡干紫。便秘喘滿。

小承氣湯加紫草。

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