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中國醫(yī)學(xué)通史:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科

一、醫(yī)學(xué)哲學(xué)1952年在我國開展了學(xué)習(xí)蘇聯(lián)醫(yī)學(xué)、學(xué)習(xí)巴甫洛夫?qū)W說的活動,這對于提高人們的認識,掌握巴甫洛夫?qū)W說是有益的。但也有人把巴甫洛夫?qū)W說看作辯證唯物主義的化身,主張樹立以巴甫洛夫思想為醫(yī)學(xué)指導(dǎo)思想,開展了對摩爾根、魏爾哨學(xué)說的批判,給一些醫(yī)學(xué)學(xué)說簡…

一、醫(yī)學(xué)哲學(xué)

1952年在我國開展了學(xué)習(xí)蘇聯(lián)醫(yī)學(xué)、學(xué)習(xí)巴甫洛夫?qū)W說的活動,這對于提高人們的認識,掌握巴甫洛夫?qū)W說是有益的。但也有人把巴甫洛夫?qū)W說看作辯證唯物主義的化身,主張"樹立以巴甫洛夫思想為醫(yī)學(xué)指導(dǎo)思想,開展了對摩爾根、魏爾哨學(xué)說的批判,給一些醫(yī)學(xué)學(xué)說簡單化貼上唯心主義和形而上學(xué)的標(biāo)簽,在一定程度上妨礙了醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

進入六十年代,隨著學(xué)習(xí)毛澤東思想的開展,醫(yī)學(xué)界也掀起了學(xué)習(xí)《矛盾論》和《實踐論》的高潮,從1964年7月到1965年11月,《健康報》展開了“正確的診斷治療從哪里來”的討論,這對醫(yī)務(wù)人員自覺運用辯證唯物主義哲學(xué)指導(dǎo)醫(yī)學(xué)研究和臨床實踐,有著重大推動作用,但存在著過分強調(diào)實踐的經(jīng)驗論傾向,對理論聯(lián)系實際的原則也存在著簡單化的做法。

七十年代末起,醫(yī)學(xué)哲學(xué)的研究蓬勃發(fā)展起來,1978年12月,《中國自然辯證法研究通信》發(fā)表了邱仁宗、傅素和的“關(guān)于開展醫(yī)學(xué)哲學(xué)問題研究的幾點想法”;1979年3月,又發(fā)表了《要重視醫(yī)學(xué)辯證法的學(xué)習(xí)和研究》的座談紀(jì)要,并組織醫(yī)務(wù)人員進行討論。1979年12月至1980年1月在廣州舉行了全國的醫(yī)學(xué)辯證法講習(xí)會,1980年8月又在吉林召開了全國部分高等學(xué)校醫(yī)學(xué)辯證法討論會,指出醫(yī)學(xué)辯證法就是“研究醫(yī)學(xué)理論中的哲學(xué)問題”。此后,陸續(xù)出版了一些醫(yī)學(xué)辯證法的教材和專著,其中以廣西桂林醫(yī)專編寫的《談?wù)勧t(yī)學(xué)中若干辯證法問題》(試用本),印行得最早。以后,1982年出版了元文瑋的《醫(yī)學(xué)辯證法》、李今庸主編的《中醫(yī)辯證法概論》、1983年出版了劉汝深主編的《中醫(yī)學(xué)辯證法概論》、1984年出版了孫溥泉的《臨床醫(yī)學(xué)中的辯證法》、1985年出版了彭瑞聰主編的《醫(yī)學(xué)辯證法》、1986年出版了陸干甫、謝永新主編的《中醫(yī)辯證法原理》等。這一時期任曰宏也出版了兩本有關(guān)醫(yī)學(xué)哲學(xué)的著作、1980年出版的《漫談醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》。這一時期還陸續(xù)出版了有關(guān)醫(yī)學(xué)方法論的著作,主要有:《醫(yī)學(xué)科學(xué)研究入門》(侯燦,1981年)、《祖國醫(yī)學(xué)方法論》(1982年)、《中醫(yī)方法論研究》(祝世訥,1985年)、《醫(yī)學(xué)科學(xué)方法論概論》(王玉辛,1986年)、《臨床思維及例證》(彭瑞聰主編,1988年)、《醫(yī)學(xué)方法概論》(1990年)。在《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》、《中國社會醫(yī)學(xué)》、《中國醫(yī)院管理》、《中西醫(yī)結(jié)合》、《健康報》等報刊雜志上也發(fā)表有大量有關(guān)文章,如張孝謙的《臨床醫(yī)生要研究思想方法的修養(yǎng)》(1982年)、《漫談臨床思維》(1984年),吳階平的《談?wù)勁R床思維的特點和規(guī)律》(1984年)等。

《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》創(chuàng)刊于1980年,開始為季刊,1982年后改為月刊,到1994年12月,出版了162期,刊登論文3400余篇,對醫(yī)學(xué)哲學(xué)問題作了多方面的探討,如楊理邦的“從單克隆抗體技術(shù)看科研設(shè)計的特征”(1991年)、張文的“受體學(xué)說發(fā)展引起的哲學(xué)思考”(1988年)、沈杰的“從內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)展看事物的普遍聯(lián)系與無限發(fā)展”(1989年)等。又如兆候從醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究臨床醫(yī)學(xué)的形象特征,寫了一系列很有特色的文章!夺t(yī)學(xué)與哲學(xué)》還發(fā)表了大量探討臨床思維和研究誤診原因的論文,都富有啟迪性。

中醫(yī)學(xué)是帶有自然哲學(xué)性質(zhì)的醫(yī)學(xué)體系,從醫(yī)學(xué)與哲學(xué)的關(guān)系研究中醫(yī)理論與實踐的演化規(guī)律,始終是醫(yī)學(xué)哲學(xué)研究的重點之一。1956年《歷史研究》發(fā)表了任繼愈的“中國古代醫(yī)學(xué)與哲學(xué)”,比較系統(tǒng)地闡述了這個問題,《內(nèi)經(jīng)的哲學(xué)和中醫(yī)學(xué)的方法》(劉長林,1983年),則是一本有關(guān)這一問題研究的專著,產(chǎn)生了較大的影響。五十~七十年代,曾就五行學(xué)說的評價,展開了激烈的爭論,多次論及它的存廢問題。李今庸在《讀醫(yī)心得》(1982年)中說,www.med126.com五行學(xué)說只適用于一定場合,對它的作用稍一夸大,“就要陷入唯心主義”。艾鋼陽主編的《醫(yī)學(xué)論》(1986年)則認為這一學(xué)說“天才地反映了處于自然和社會環(huán)境中的人體的一般運動變化規(guī)律”。鄧平修、常青主編的《醫(yī)學(xué)方法概論》認為五行學(xué)說存在機械論的傾向,此類取象是一種表淺的方法。關(guān)于中醫(yī)的理論概念的研究目前正與中西醫(yī)比較研究結(jié)合起來,逐步向深化。

二、醫(yī)學(xué)社會學(xué)

醫(yī)學(xué)社會學(xué)在我國屬于新興學(xué)科,它開端于1981年12月7日,在南京召開的第一屆全國醫(yī)學(xué)辯證法學(xué)術(shù)討論會,由劉宗秀任組長,并在北京、哈爾濱等地相應(yīng)設(shè)立了分組,同時確定了重點研究課題,提出了近期工作規(guī)劃。

1982年8月在黑龍江牡丹江市鏡泊湖召開了“近期工作規(guī)劃會議”。會上決定積極籌建中國醫(yī)學(xué)社會學(xué)研究中心;加強情報資料工作;繼續(xù)辦好內(nèi)部交流刊物并在《中國醫(yī)院管理》雜志開設(shè)醫(yī)學(xué)社會學(xué)專欄。1983年8月26日受衛(wèi)生部委托,在黑龍江省衛(wèi)生管理干部學(xué)院舉辦了首屆“全國醫(yī)學(xué)社會學(xué)講習(xí)班”,應(yīng)邀講課的有中國著名的社會學(xué)家費孝通、王康,美國著名華裔社會學(xué)家林南、蔡文輝、蔡勇美及國內(nèi)的劉宗秀、陶乃煌、阮芳賦、徐維廉等學(xué)者。來自全國16個省、兩個自治區(qū),三個直轄市的90多位學(xué)員參加了學(xué)習(xí)。培養(yǎng)了中國第一批醫(yī)學(xué)社會學(xué)教學(xué)、研究人員。1984年8月1日,在北戴河召開了首次醫(yī)學(xué)社會學(xué)學(xué)術(shù)討論會,美國德州理工大學(xué)社會學(xué)系主任恰港特教授及蔡勇美付教授應(yīng)邀參加并在會上分別作了對藥物濫用問題,差異行為醫(yī)學(xué)化,醫(yī)生與病人的關(guān)系,城市社會學(xué)與醫(yī)學(xué)社會學(xué)的關(guān)系學(xué)術(shù)演講。

1985年6月4日在哈爾濱舉辦了“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)管理學(xué)講習(xí)班”,課程中很大部分是有關(guān)醫(yī)學(xué)社會學(xué)的。美國社會學(xué)家林南教授作了“醫(yī)院作為社會組織及美國現(xiàn)代醫(yī)療保健機構(gòu)的新發(fā)展”的報告,恰港特則比較系統(tǒng)地講授了“醫(yī)學(xué)社會學(xué)”,我國學(xué)者阮芳賦對醫(yī)學(xué)社會學(xué)與社會醫(yī)學(xué)的區(qū)別及醫(yī)學(xué)與社會的關(guān)系進行了分析。

1986年8月社會學(xué)學(xué)者劉宗秀出席了第二屆亞洲地區(qū)健康與醫(yī)學(xué)社會學(xué)研討會,并在會議上宣讀了題為“中國沿海十個開放城市衛(wèi)生工作改革的社會學(xué)研究”的論文。這是中國學(xué)者首次參加國際性的醫(yī)學(xué)社會學(xué)會議。

在教學(xué)方面,隨著中國衛(wèi)生教育事業(yè)的發(fā)展,全國陸續(xù)建立了一批衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)中心或?qū)I(yè),也相應(yīng)開設(shè)了醫(yī)學(xué)社會學(xué)課程。許多學(xué)校在醫(yī)療系、護理系等開設(shè)了醫(yī)學(xué)社會學(xué)的選修課!吨袊t(yī)院管理》雜志自1983年7月起連載《醫(yī)學(xué)社會學(xué)概論》十九講,作為刊授大學(xué)教材,這是我國第一部醫(yī)學(xué)社會學(xué)講義。

在研究工作方面黑龍江、北京、江蘇、南京、山西、陜西等地相繼建立了醫(yī)學(xué)社會學(xué)研究會,定期召開學(xué)術(shù)討論會、開展專題研究、出版論文集,還定期出版了《醫(yī)學(xué)社會學(xué)通訊》以交流學(xué)術(shù)信息。在出版方面,《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志、《中國醫(yī)院管理》(開設(shè)有專欄)、《中國社會醫(yī)學(xué)》、《國外醫(yī)學(xué)》社會醫(yī)學(xué)分冊等雜志,發(fā)表了大批醫(yī)學(xué)社會學(xué)的論文和譯文。同時,1984~1986年出版的專著或編著有藍采風(fēng)等著的《醫(yī)療f1411.cn/jianyan/社會學(xué)》、《中國醫(yī)院管理》雜志社出版的《醫(yī)學(xué)社會學(xué)概論》論文集。蔡建章主編的《醫(yī)學(xué)社會學(xué)》教材。

自1986年后,該學(xué)科的發(fā)展又進入了新的階段,此階段的學(xué)術(shù)研究重點為:第一,在已經(jīng)對醫(yī)患關(guān)系研究的基礎(chǔ)上注重對商品經(jīng)濟條件下醫(yī)患關(guān)系的研究,強調(diào)病人的經(jīng)濟和法律權(quán)利及對慢性病人心理行為和社會態(tài)度的研究;第二注重對吸毒、性病及老年人、軍人等特殊社會群體醫(yī)療保健社會問題的研究;第三對衛(wèi)生及醫(yī)院文化的研究;第四時衛(wèi)生任制,醫(yī)療保健組織和制度的研究;第五健康概念的研究等等。此階段出版的書藉有:1987年美國專家恰港特與劉宗秀合著的《醫(yī)學(xué)社會學(xué)》,1989于郭繼志、李恩昌等人主編了《現(xiàn)代醫(yī)學(xué)社會學(xué)》、1991年由張一鳴主編的《社會醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)社會學(xué)》,1992年由孫牧虹等編譯的美國F.D.沃林斯基所著的《健康社會學(xué)》。1993年由周浩禮等主編的《醫(yī)學(xué)社會學(xué)》。

三、醫(yī)學(xué)心理學(xué)

1949年至1965年是中華人民共和國成立后我國醫(yī)學(xué)心理學(xué)發(fā)展的初始階段。在這一時期內(nèi),我國醫(yī)學(xué)界普遍學(xué)習(xí)了巴甫洛夫條件反射學(xué)說,試圖用條件反射闡述病人的行為。直至1958年,中國科學(xué)院心理研究所,北京大學(xué)心理系與北京醫(yī)學(xué)院協(xié)作,對神經(jīng)衰弱病人開展了以心理治療為主的快速綜合治療,療效顯著。后又推廣應(yīng)用于某些心身疾病(高血壓病、潰瘍病)和精神分裂癥,受到醫(yī)學(xué)界重視。六十年代初期,上海市精神病防治院粟宗華教授等人倡導(dǎo)對精神病人進行“教育和再教育式的精神治療”,鼓勵并引導(dǎo)病人接觸社會現(xiàn)實,參加生產(chǎn)勞動,結(jié)合行為反復(fù)訓(xùn)練,從而減少精神病人的病態(tài)行為,取得很好成績。

從1966年開始的“十年動亂”,使心理學(xué)和醫(yī)學(xué)心理學(xué)都遭到嚴重摧殘,中國科學(xué)院心理研究所被解散,全國各地的醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究被迫停頓以至倒退。

1976年后,我國醫(yī)學(xué)心理學(xué)復(fù)蘇,1978年12月在保定召開中國心理學(xué)會第二屆學(xué)術(shù)會議和1979年6月在北京舉行的醫(yī)學(xué)心理學(xué)學(xué)術(shù)座談會,標(biāo)志著我國醫(yī)學(xué)心理學(xué)進入了一個新階段。1979年11月成立了中國心理學(xué)會醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)委員會。同年衛(wèi)生部要求全國有條件的醫(yī)學(xué)院校開設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程。1980年又通知全國各地醫(yī)學(xué)院校和中級衛(wèi)生學(xué)校開設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程。1987年5月衛(wèi)生部召開的高等醫(yī)學(xué)院校教材編審會議上,將醫(yī)學(xué)心理學(xué)列為醫(yī)學(xué)生的必修課程。

心理治療:近十年來全國各地陸續(xù)開展了心理治療工作,一般性或支持性心理治療和行為治療較為普遍。南京魯龍光繼承祖國醫(yī)學(xué)中"告之以其敗,語之以其善,導(dǎo)之以其所便,開之以其所苦"的原則,以系統(tǒng)論、控制論和信息論為基礎(chǔ),提出了“疏導(dǎo)心理療法”,在理論和實踐上都有所創(chuàng)新。北京鐘友彬吸收精神分析的合理部分,承認幼年期創(chuàng)傷體驗可成為成年后心理疾患的根源,從分析癥狀的幼稚性入手,要求病人以成年人的態(tài)度對待自己的心理問題,通過解釋使病人達到領(lǐng)悟,被稱為“中國式心理分析法”。

臨床心理評估:1978年后心理測驗工作恢復(fù),1979年醫(yī)學(xué)心理學(xué)心理測驗組成立。北京、上海、湖南各自修訂了Wechsler的三套智力測驗,北京大學(xué)等單位修訂了中國比納-西蒙測驗(Binet-SimonIntelligence Scale)。1983年我國制訂了明尼蘇達多相人格調(diào)查(MinnesotaMultiphasic PersonalityInventory;MMPI)的全國“常!(Norm)。我國學(xué)者修訂了艾森克個性問卷(EysenckPersonalityQuestionnaire,EPQ),制訂了成人和幼年適用的兩個全國年齡常模,還編制了我國記憶量表,引進了神經(jīng)心理學(xué)測驗如霍爾斯特德-里坦(HalsteadReitan)成套試驗等。1980年后我國學(xué)者陸續(xù)引進了一批心理評定量表,開展了應(yīng)用效度與信度研究,為醫(yī)學(xué)心理學(xué)、精神醫(yī)學(xué)的科學(xué)研究提供了一種客觀的觀測工具。

心身醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué):我國的心身醫(yī)學(xué)研究在1980年后興起,1983年上海、吉林兩地發(fā)表了心身疾病的調(diào)查資料。上海報告中山、華山醫(yī)院門診1108例中,心身疾病為368例,占33.2%,顯示上海心身疾病患病率已和西方國家相近,表明在綜合醫(yī)院中開展醫(yī)學(xué)心理服務(wù)的緊迫性。在心身醫(yī)學(xué)研究方面,我國學(xué)者楊德森、張明園等修訂了“生活事件應(yīng)激量表”,北京大學(xué)心理系張伯源等編制了“A型行為類型問卷”,各地陸續(xù)出現(xiàn)了研究A型行為和冠心病,高血壓病等心身疾病關(guān)系的報告以及應(yīng)用艾森克個性問卷等量表觀察腦血管病、潰瘍病、癌、計劃生育手術(shù)中的心身關(guān)系。陸續(xù)出版了一些心身醫(yī)學(xué)專著,全國成立了心身醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)組織。1991年6月在北京召開了首屆全國心身醫(yī)學(xué)研討會,標(biāo)志著我國心身醫(yī)學(xué)進入了一個迅速發(fā)展時期。近幾年來,隨著生物反饋和行為矯正技術(shù)的應(yīng)用和普及,行為醫(yī)學(xué)研究逐漸為人們重視,1990年中華醫(yī)學(xué)會行為醫(yī)學(xué)及生物反饋學(xué)會成立,1990年楊德森的《行為醫(yī)學(xué)》專著出版,1992年6月《中國行為醫(yī)學(xué)雜志》創(chuàng)刊。

醫(yī)學(xué)心理咨詢和社區(qū)心理衛(wèi)生:我國在1980年以后,各地陸續(xù)開展了多種形式的心理咨詢服務(wù),1983年廣州趙耕源等開展了綜合醫(yī)院心理咨詢。1987年初上海中山醫(yī)院創(chuàng)建心理門診,采取臨床醫(yī)師、心理測驗員和心理護士結(jié)合組成“咨詢組”的形式,以認知行為技術(shù)為中心,應(yīng)用多層次干預(yù)的方法,獲得了良好的社會效應(yīng)。1980年后各地社區(qū)的心理衛(wèi)生工作也有了很大發(fā)展,對獨生子女的心理衛(wèi)生、兒童多動癥和老年人的心理社會問題做了很多調(diào)查研究,為社區(qū)的心理衛(wèi)生作出了積極貢獻。

四、醫(yī)學(xué)教育學(xué)

1976年10月,粉碎“四人幫”以后,為了促進醫(yī)學(xué)教育研究工作的發(fā)展,上海醫(yī)科大學(xué)、北京醫(yī)科大學(xué)、同濟醫(yī)科大學(xué)、華西醫(yī)科大學(xué)等校聯(lián)合發(fā)起,于1980年4月和1981年5月分別在武漢和成都召開了醫(yī)學(xué)教育學(xué)術(shù)討論會,在這兩次會議上,不僅就1976年以來醫(yī)學(xué)教育研究,特別是中外醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢比較研究方面所取得的成果進行了學(xué)術(shù)交流,同時還就如何發(fā)展醫(yī)學(xué)教育科學(xué),建立醫(yī)學(xué)教育研究學(xué)術(shù)團體進行了討論。根據(jù)1981年成都會議期間20余所醫(yī)學(xué)院校的聯(lián)合創(chuàng)議,經(jīng)過兩年的準(zhǔn)備,經(jīng)中華醫(yī)學(xué)會批準(zhǔn),于1983年10月在西安召開了第一次全國醫(yī)學(xué)教育學(xué)術(shù)大會,并成立了中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)教育學(xué)會,選舉我國著名醫(yī)學(xué)教育家馬旭教授任首屆會長。爾后,各省、市、自治區(qū)也相繼成立了隸屬于醫(yī)學(xué)會的地方性醫(yī)學(xué)教育學(xué)會。

為適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育科學(xué)發(fā)展的需要,在這一時期,經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn),先后在上海醫(yī)科大學(xué)(1978)、中國醫(yī)科大學(xué)(1980)、北京醫(yī)科大學(xué)(1981)、北京中醫(yī)學(xué)院(1984)和中山醫(yī)科大學(xué)(1984)建立了醫(yī)學(xué)教育研究所(室)。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育研究學(xué)術(shù)交流的需要,自1980年開始,除經(jīng)國家有關(guān)部門正式批準(zhǔn)的《國外醫(yī)學(xué)教育》、《醫(yī)學(xué)教育》、《中醫(yī)教育》、《中國高等醫(yī)學(xué)教育》和《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育》等五種全國性醫(yī)學(xué)教育學(xué)術(shù)刊物外,還在省市和醫(yī)學(xué)院一級創(chuàng)辦了89種醫(yī)學(xué)教育刊物,從而為我國醫(yī)學(xué)教育研究工作的發(fā)展打下了基礎(chǔ)。

1985年5月,《中共中央關(guān)于教育體制改革的決定》頒布以后,在全國的126年醫(yī)學(xué)院校中,已有77所醫(yī)學(xué)院校成立了醫(yī)學(xué)教育研究所(室),形成了由214名專職研究人員和699名兼職研究人員所組成的研究隊伍。1985年開始,根據(jù)世界銀針衛(wèi)生-1貸款項目官員的建議,在原上海醫(yī)科大學(xué)、中山醫(yī)科大學(xué)、中國醫(yī)科大學(xué)和北京中醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)教育研究所(室)的基礎(chǔ)上,組建了四個國家級醫(yī)學(xué)教育研究中心。這些中心除利用世界銀行貸款,引進電子計算機等先進設(shè)備外,還陸續(xù)向美國、日本、澳大利亞等國的醫(yī)學(xué)教育研究機構(gòu)派出近20名醫(yī)學(xué)教育研修人員。

自1989年以后,除醫(yī)學(xué)教育學(xué)會每年舉行學(xué)術(shù)大會以外,各不同教育領(lǐng)域也召開了一系列專題討論會。在各專業(yè)領(lǐng)域教育科學(xué)研究深入發(fā)展的基礎(chǔ)上,經(jīng)醫(yī)學(xué)教育學(xué)會批準(zhǔn),先后成立了九個三級學(xué)會性質(zhì)的專門學(xué)組,它們是:中等醫(yī)學(xué)教育學(xué)組(1988)、成人醫(yī)學(xué)教育學(xué)組(1988)、醫(yī)學(xué)檢驗教育學(xué)組(1988)、醫(yī)學(xué)研究生教育學(xué)組(1989)、醫(yī)學(xué)法學(xué)教育學(xué)組(1989)、醫(yī)學(xué)外語教育學(xué)組(1989)、專科醫(yī)學(xué)教育學(xué)組(1990)、醫(yī)學(xué)化學(xué)教育學(xué)組(1990)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)組(1990)。為加快高等醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域教育科學(xué)研究的發(fā)展,經(jīng)中國高等教育學(xué)會批準(zhǔn),1991年12月在廣州成立了中國高等教育學(xué)會醫(yī)學(xué)教育委員會,1992年12月,在武漢成立了中國高等教育學(xué)會醫(yī)學(xué)教育委員會醫(yī)學(xué)教育科學(xué)分會。

與此同時,隨著醫(yī)學(xué)教育科學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域內(nèi)的國際交流也從單向派往國外考察或研修向雙向?qū)W術(shù)交流或合作研究方面發(fā)展。

五、醫(yī)學(xué)文獻學(xué)

全國解放后,圖書館事業(yè)有了較快發(fā)展,情報事業(yè)也隨著情報機構(gòu)的建立而初具規(guī)模。在這一階段,國內(nèi)的檢索工具期刊相繼創(chuàng)立,國外的檢索工具期刊也不斷引進。為了提高醫(yī)學(xué)工作者查找和利用醫(yī)學(xué)文獻的能力,有些圖書館如南京醫(yī)學(xué)院圖書館、蘭州醫(yī)學(xué)院圖書館、軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院圖書館等開始對讀者進行利用圖書館的教育,還編寫了各種小冊子,介紹查找文獻的方法,使文獻檢索作為一門課程進入了萌芽狀態(tài)。但是在1960~1962年的三年經(jīng)濟困難時期和1966~1976年的十年動亂時期,醫(yī)學(xué)文獻檢索教育處于停頓狀態(tài)。

七十年代后期,醫(yī)學(xué)教育和科研又走上正規(guī)道路。面對醫(yī)學(xué)文獻所具有的數(shù)量龐大、類型復(fù)雜、文種多樣、內(nèi)容交叉、更新期短、信息量大等特點,一些醫(yī)學(xué)圖書館為滿足醫(yī)學(xué)工作者對情報的迫切需求,以講座或?qū)W習(xí)班形式講授文獻檢索的知識。1981年教育部頒發(fā)《高等學(xué)校圖書館工作條例》,第一次正式提出了文檢課的教育任務(wù)。1983年10月全國圖工委召開了全國第一次文檢課研討會。1984年3月教育部發(fā)出(84)教高一字004號文件,提出在高等學(xué)校開設(shè)文檢課的意見。在此期間,醫(yī)學(xué)院校圖書館也在為開設(shè)文檢課作好準(zhǔn)備。1982年由南京醫(yī)學(xué)院圖書館吳觀國館長牽頭,組織全國9所醫(yī)學(xué)院校圖書館(后增至12所)在文獻檢索方面具有系統(tǒng)理論知識和豐富實踐經(jīng)驗的專家,編寫出我國第一本醫(yī)學(xué)文獻檢索與利用課的教材。

1985年國家教委發(fā)出了教高-065號文件“關(guān)于改進和發(fā)展文獻檢索課教學(xué)的幾點意見”,使文檢課在教學(xué)的各個方面得到了進一步的發(fā)展。在教材方面,由吳觀國主編的《醫(yī)學(xué)文獻檢索與利用》,經(jīng)過兩次修改,已列為全國統(tǒng)編教材,于1988年由武漢大學(xué)出版社出版;此外,許多院校還自編教材,不下幾十種。在教學(xué)內(nèi)容方面,增加了計算機檢索、光盤檢索以及文獻利用方面的知識。在教學(xué)組織與師資隊伍方面,據(jù)吳觀國調(diào)查,到1989年,在75所開課院校中,成立教研室的將近半數(shù),共有教師352人,其中專職教師61人,兼職教師291人,有高級職稱的89人。在學(xué)術(shù)交流方面,發(fā)表了許多有關(guān)醫(yī)學(xué)文獻檢索與利用的論文,刊登在《醫(yī)學(xué)情報工作》及有關(guān)圖書情報雜志上;還開展了一系列學(xué)術(shù)活動:1987年7月在哈爾濱召開了全國高校文檢課教學(xué)研討會,這次會議對文檢課的改革與提高有重大意義;1989年4月華東地區(qū)高等醫(yī)藥院校召開了醫(yī)學(xué)文獻檢索經(jīng)驗交流會;同年9月中南地區(qū)高等醫(yī)藥院校召開了醫(yī)學(xué)文獻檢索教學(xué)會議;1990年8月華北地區(qū)高等醫(yī)藥院校召開了醫(yī)學(xué)文獻檢索教學(xué)示范及研討會;1990年10月召開了全國醫(yī)學(xué)文獻檢索教學(xué)研究會成立大會暨第一次學(xué)術(shù)研討會,會議制訂了章程,選出19名理事組成第一屆理事會。

關(guān)于醫(yī)學(xué)文獻學(xué)課程,目前國內(nèi)有4所建立醫(yī)學(xué)圖書情報系的醫(yī)學(xué)院校(白求恩醫(yī)科大學(xué)、中國醫(yī)科大學(xué)、同濟醫(yī)科大學(xué)和湖南醫(yī)科大學(xué))開設(shè)此課。編寫的教材有:《醫(yī)學(xué)文獻學(xué)》、《醫(yī)學(xué)文獻學(xué)概論》。

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