凡治吐血宜降氣,不宜降火;宜行血,不宜止血;宜補(bǔ)肝,不宜伐肝。何謂宜降氣不宜降火也?氣有余便是火,氣降則火降,火降則氣不上升,血隨氣行,無濫出上竊之患矣。降火必用寒涼之劑,反傷胃氣,胃氣傷,則不能統(tǒng)血,血愈不能歸經(jīng)矣。今之療吐血者,大患有二。一則專用寒涼,如芩、連、山梔、青黛、柿餅灰,四物湯加知、柏之類,往往傷脾作泄,以致不救。一則專用人參,以致肺熱,使肺愈傷,咳逆愈甚。亦有用參而獲效者,此是氣虛嗽咳,氣屬陽,不由陰虛火熾所致,然亦百不一二也,宜以白芍、炙甘草制肝,枇杷葉、麥冬、橘紅、貝母、薄荷清肺,米仁、山藥養(yǎng)脾,韭菜、降香、蘇子下氣,青蒿、鱉甲、銀柴胡、地骨皮補(bǔ)陰清熱,棗仁、茯神養(yǎng)心,地黃、山萸、枸杞、牛膝補(bǔ)腎,此屢試輒驗之方。
然陰無驟補(bǔ)之法,非多服不效。病家欲速其功,醫(yī)者張皇無主,百藥雜試,以致隕命,覆轍相尋而不悟,悲夫!何謂宜行血不宜止血也?血不循經(jīng)絡(luò)者,氣逆上壅也。夫血得熱則行,得寒則凝,故降氣行血,則血循經(jīng)絡(luò),不求止而自止矣。若有意止血則血凝。血凝則必發(fā)熱惡食,及胸脅痛,病日沉痼矣!何謂宜補(bǔ)肝不宜伐肝也?經(jīng)曰∶五臟者,藏精氣而不瀉者也。肝為將軍之官,主藏血。吐血者,肝失其職也,養(yǎng)肝則f1411.cn/kuaiji/肝氣平而血有歸,伐之則肝虛不能藏血,血愈不止矣。此三者,乃余獨得之要,當(dāng)為斯世告之。