皮毛疾病章氏從腎論治皮毛疾病經(jīng)驗(yàn)：章氏認(rèn)為皮毛包括皮膚和毛發(fā)二部分，肺主皮毛，人所熟知，然而皮毛內(nèi)應(yīng)臟腑，非獨(dú)肺也。《素問·六節(jié)臟象論》謂：“腎者，……其華在發(fā)�！�
說明毛發(fā)為腎之外候。生理上，雖然．“發(fā)為血之余”，毛發(fā)的營(yíng)養(yǎng)需賴于血所潤(rùn)養(yǎng)，但血之源頭在乎腎，因?yàn)槟I主藏靜精不泄，歸精于肝而化精血，精血同源，互為資生，精足則血旺，血旺則毛發(fā)榮華，其生機(jī)實(shí)根于腎。《素問·陰陽應(yīng)象大論》日：“皮毛生腎�！狈从称っc腎關(guān)系密切J生理上，皮膚柔軟潤(rùn)澤，固表衛(wèi)外有賴于衛(wèi)氣之溫煦，津液之滋潤(rùn)，血液之滋養(yǎng)，然而衛(wèi)氣根源于腎，氣不耗，歸精于腎而為精，精化為氣，精氣互化，腎為元?dú)庵�，精盛則氣旺，氣旺則津生，氣行則津行，精血同源已如上述。因此，氣血精津?qū)ζつw的營(yíng)養(yǎng)，皆稟之于腎。有鑒于此，生理上皮毛與腎息息相關(guān)，病理上則必然內(nèi)外相因。如：“腎病者，顴與顏黑”，“腎者水臟，主津液”，
腎氣虛弱，氣虛則陰弱，津液化源不足，五臟津虧，皮膚失潤(rùn)而干痿，同時(shí)，陰虛生內(nèi)熱，熱yin津涸而化燥，“腎氣衰，發(fā)墮”等�？傊�，皮毛之。
變，可內(nèi)應(yīng)腎虛。若從腎論治，培補(bǔ)根本，亦能恒取效驗(yàn)。
1.黑變病案：鄧女，43歲，1991年11月25日就診。孕產(chǎn)2胎，人工
流產(chǎn)5次，三年前顏面始若蒙塵，漸至變成黧黑，兩顴、頰、鼻、唇、下頜等處初為點(diǎn)、片狀黑斑，不痛不癢，繼之色素逐漸加深，斑塊擴(kuò)展連接成片，并向頸部、手腕、軀干及腰圍發(fā)展，月經(jīng)停行一年，某醫(yī)院診斷為“黑變病”，以強(qiáng)的松治療半年，尚可控制病情發(fā)展，但身體表現(xiàn)虛胖，氣短乏力尤甚，神疲納呆，
嗜睡懶言，不耐勞作，舌質(zhì)暗淡，舌苔薄白，脈沉細(xì)無力，辨證為胎產(chǎn)過多，損血耗精，肝血不足，子盜母氣，。腎精亦虧，精虧則氣弱，病及于腎，腎氣虛弱，血運(yùn)不暢，脈絡(luò)瘀阻，黑斑乃成。治則：
補(bǔ)腎化瘀。處方：
熟地15g，
當(dāng)歸10g，
肉蓯蓉15g，
巴戟天，益
母草10g，
丹參15g，
紅花8g，
桃仁8g，
黃芪20g，
枸杞子15g，每日l劑。服15劑后，精神有進(jìn)步，面黑由晦轉(zhuǎn)明，病見起色，守法再進(jìn)。1個(gè)月后，黑色斑色素變淺灰黃，效不更法，原方加減，治療7個(gè)月，服藥150余劑，面黑退凈，斑塊消失，精力復(fù)健，諸癥霍然。其治療全程不離溫潤(rùn)補(bǔ)腎，益氣填精，活血化瘀，方用右歸飲、
四物湯、
二至丸、
二仙湯等化裁，行瘀之品如丹參、
桃仁、紅花、
益母草等貫徹始終。
2.
干燥綜合征案：史男，60歲，干部，1995年10月9日就診。一年前，雙目干澀發(fā)癢如有異物，滴消炎眼藥水，屢用罔效，繼之咽干舌燥
唇裂，
鼻衄，皮膚干燥，大便干結(jié)，口渴多飲，晚問尤甚，致使夜尿頻多，難以安寐。尿糖檢查：陰性；空腹血糖正常，舌質(zhì)暗紅，舌苔花剝，脈沉細(xì)；證屬腎陰虧虛，相火偏熾，灼津耗液，臟腑失養(yǎng)，肌膚失潤(rùn)，燥由內(nèi)生。治則：滋陰降火，生津潤(rùn)燥。處方：
黃柏，
知母10g，
生地10g，
山萸肉15g，
澤瀉10g，
云苓10g，
丹皮log，
山藥15g，
石斛10g，
花粉10g，
麥冬10g，
烏梅。5劑藥后，口干減輕，津液增多，藥已中病，原方出入再進(jìn)。10劑藥后．目干澀亦止，飲水量減少，治療月余，諸癥悉除，晚間也不渴飲，夜寐安寧，3個(gè)月后隨訪，病已全瘥。
3.脫發(fā)案：魏男，42歲，廠長(zhǎng)，1993年1月24日就診。
半年來，因煩勞思慮、工作緊張導(dǎo)致脫發(fā)嚴(yán)重�，F(xiàn)頭皮瘙癢，發(fā)問稀疏，伴巔頂脹悶，腰酸腿軟，口渴尿黃，證屬勞傷過度，心血暗耗，子病及母，損及肝血，精血同源，盛衰與共，血少精虧而致肝腎兩虛，毛發(fā)失榮而枯痿脫落。治則：滋養(yǎng)肝腎。處方：
女貞子15g，
旱蓮草15g，熟地15g，當(dāng)歸10g，
赤芍10g，
玄參15g，麥冬10g，自蒺
藜10g，
何首烏15g，
黑芝麻10g，黑料豆15g，
沙苑子10g，并囑其勞逸結(jié)合，保證睡眠，起居有常。20劑后，脫發(fā)明顯減少，梳頭時(shí)，脫發(fā)極少，洗發(fā)時(shí)發(fā)落亦減，原方繼服40劑，間或增用桑、菊、丹參等疏風(fēng)清熱、活血止癢之品，脫發(fā)基本停止，兼證亦解。
－－－－－－－－－－－章氏經(jīng)驗(yàn)方其效若神。屢用屢效。
