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醫(yī)學(xué)衷中參西錄:43.少陰病通脈四逆湯證

《傷寒論》原文∶少陰病,下利清谷,里寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面赤色,腹痛,或干嘔,或咽痛,或利止脈不出者,通脈四逆湯主之。【通脈四逆湯】甘草二兩炙,附子大者一枚生用去皮破八片,干姜三兩。上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫ww…

傷寒論》原文∶少陰病,下利清谷,里寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面赤色,腹痛,或干嘔,或咽痛,或利止脈不出者,通脈四逆湯主之。

【通脈四逆湯】甘草二兩炙,附子大者一枚生用去皮破八片,干三兩。

上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫f1411.cn/yaoshi/再服,其脈即漸而出者愈(非若暴出者之自無而忽有、既有而仍無,如燈火之回焰也)。面赤色者,加蔥九莖,腹中痛者,去蔥,加f1411.cn/zhicheng/芍藥二兩;嘔者,加生姜二兩;

咽痛者,去芍藥,加桔梗一兩;利止脈不出者,去桔梗,加人參二兩。

太陽篇四逆湯中干姜兩半,以治汗多亡陽之證。至通脈四逆湯藥味同前,惟將干姜加倍,蓋因寒盛脈閉,欲借辛熱之力開凝寒以通脈也。面赤者加蔥九莖(權(quán)用粗蔥白切上九寸即可),蓋面赤乃陰寒在下,逼陽上浮,即所謂戴陽證也。加蔥以通其上下之氣,且多用同于老陽之?dāng)?shù),則陽可下歸其宅矣。而愚遇此等證,又恒加芍藥數(shù)錢,蓋芍藥與附子并用,最善收斂浮越之元陽下降也。

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