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續(xù)名醫(yī)類案:面

孫兆治樊樓店家劉三,一日滿面皆黑色,有相者斷云∶不過月余死,既逾月且安。適孫入店與客飲酒,遂拜孫述說其病狀。孫診之曰f1411.cn/shouyi/∶非病也,乃為臭氣所熏,穢氣蓄于面部不散,故有此色。問劉∶汝一月前,聞甚一陣非常臭氣,不能避耶?劉曰∶一日登溷,…

孫兆治樊樓店家劉三,一日滿面皆黑色,有相者斷云∶不過月余死,既逾月且安。適孫入店與客飲酒,遂拜孫述說其病狀。孫診之曰f1411.cn/shouyi/∶非病也,乃為臭氣所熏,穢氣蓄于面部不散,故有此色。問劉∶汝一月前,聞甚一陣非常臭氣,不能避耶?劉曰∶一日登溷,其廁臭氣不可聞,隱忍良久下廁,明日遂有此疾。孫曰∶去至臭無過香,我家有南人將至售香,可用沉、檀二香各一兩,碎擘焚于爐中,安帳內以熏,絹被蓋定,勿令香氣散?啥俗氵,瞑目靜坐,候香氣散方可出帳,明日引鑒照之。劉根據其言,面色漸變,旬日如故。

樓全善曰∶腎臭腐屬水,脾臭香屬土,廁臭者腐臭也,故聞之則入腎而面黑。沉香者,香臭也,故熏之則脾土勝腎水,面色還也。

蘇子由面有瘡。高安丐者趙生,謂子由曰∶君好道而不得要,陽不降陰不升,故肉多而浮,面赤而瘡。吾將教君碗水,以灌溉子骸,經旬諸疾可去。子由用其說,信然。惟怠不能久,故不能極其妙。(《龍川志略》。)

治面部生瘡,或鼻臉赤風粉刺,用盡藥不效者,惟有此藥可治,神妙不可言。每以小許,臨臥時洗面令凈,如面油用之,近眼處勿涂,數日間瘡處自平,赤亦消。如風刺粉刺,一夕見效敏捷。點方用生硫黃五分,香白芷五分,芫青七個去翅足,全蝎一個洗炒,栝蔞五分,膩粉五分,蟬蛻五個,洗去泥。上為細末,麻油、黃蠟約度,如合面油,多少熬熔,取下離火,入諸藥在內,每用少許涂面上。(《醫(yī)說續(xù)編》。)

趙君猷撫干所傳云∶有二卿趙再可知湖州時,與一僧相濃,而僧患酒 ,鼻端生赤贅數枚,大者如橘,小者如梅李,下垂過口,言語飲食,皆所妨廢,良自厭苦之?び幸恍”碌惰,人但聞其善取靨痣,不知其能治酒 也。一旦自言于僧,請醫(yī)此疾,即以藥敷之,凡半月余,每日取惡物如膿血,自皮膚出者甚多,其贅后悉成痂落去,皮面瑩然。遂以十千為謝,且語二卿備直齋閣,而求得其方,以傳秀邦,治人良驗。用黃丹五文;餅藥五十文,著大罐子盛; 砂三十文,研極細用;巴豆十個,去殼膜,紙裹壓去其油。上件同入餅藥罐子中,慢火熬三沸取下,續(xù)入研細生礦灰三錢。酒 鼻,用鵝毛掃在紅處,一日一次,上藥以追出毒物,病退即止。

子斑,用小竹捧兒挑藥點患處,才覺微腫,即便洗去,恐力太猛。(并《集成》。同上。)

陳三農治鄰婦,面上一熱,即通身躁熱,而汗隨之,日夜六七次,百治不愈。細思之,經曰∶面熱者足陽明病。此脾陰不足,而胃火有余也。以山藥為君,歸、芍、地黃為臣,以補脾陰之不足,用石膏、生甘草以瀉胃火,黃 、麥冬、五味以固腠理,加竹葉以去煩熱,二劑愈。

朱丹溪治一婦人,面頰兩腮熱腫,此膈壅之病也。干葛桔梗各錢半,升麻一錢,蘇葉錢半,薄荷一錢,炙甘草七分,一片,水煎食后服。

王莽遺孔休玉,休不受。莽曰∶君面有疵,美玉可以滅瘢。休由不受。莽曰∶君嫌其價重乎?遂槌碎進休,休方受之。

薛立齋治吳黃門之腮赤腫痛,此胃經風熱上攻所致,以犀角升麻湯二劑而平。又姜大理患此,處前方,為人所惑,謂湯內附子性溫而不服,另用荊防敗毒散愈甚。后雖用此湯,尚去白附子亦不應。后用前方三劑而愈。本草云∶白附子味甘辛,氣溫無毒,主面上百病,及一切風瘡,及風熱之主藥!秲冉洝吩弧糜惺遣。惺撬。茍不用主病之藥,病焉得而愈哉?

吳進士面患瘡,已潰作渴,自服托里藥及降火藥不應。診其脈浮而弱。丹溪云∶潰瘍作渴,屬氣血俱虛,況脈浮弱。投以參、 各三錢,歸、術、熟地各二錢,數服渴止。又以八珍湯加黃 ,數劑脈斂而愈。

韓氏子年十四,早喪天真,面紅腫如風狀,不時舉作,或誤用癘風藥,內虛發(fā)熱,口燥煩渴,此內傷不足,陰火上炎之類,赤游風癥也。藥宜滋其陰則火自退,用地黃湯加參、 四十劑。又用此作丸,服斤許,不兩月而痊。(《f1411.cn癡瘍機要》。)

許學士治王檢正,患鼻額間痛,或麻痹不仁,如是數年。忽一日連唇、口、頰車、發(fā)際皆痛,不開口,難言語,飲食亦妨,在額與頰上常如糊,手觸之則痛作。足陽明經絡受風毒傳入,血凝滯而不行,故有此癥;蛘咭耘棚L、小續(xù)命、透髓丹之類與之,皆不效。乃制犀角升麻湯贈之,數日而愈。犀角、升麻、防風、羌活、川芎、白附、白芷、黃芩、甘草,上粗末,每服四錢水煎,日三四服。(陽明經絡環(huán)唇挾舌,起于鼻合 中,循頰車上耳前,過客主人,循發(fā)際至額顱。今所患皆一經絡也。)

王橫老母,年七十余,累患頰車痛,每多言傷氣,不寢傷神則大發(fā),上連頭下至喉內及牙齦,皆如針刺火灸,手不可犯,乃至口不得開,言語飲食并廢。自覺火光如閃電,尋常涎唾稠粘,如絲不斷,每勞與饑則甚,得臥與食則稍安。知其虛也,始以清胃散、犀角地黃湯、人參白虎湯、羌活勝濕湯加黃芩、甘、桔皆不效。后改用參、 、術、草、葛、歸、升、柴、桔梗之類,稍佐黃芩、山梔、牛蒡、連翹,空腹進之。食遠,遠則服加減甘露飲,始漸安。然老人性多躁而不耐閑,勞與多言時有之,不能除去病根,然發(fā)亦稀少,即發(fā)亦不如往歲之劇矣。又從子語,因喪子郁結,復多餌鹿角膠諸種子藥,或于食后臨臥輒進之,以至成積于胃,遂患面痛如老母之癥。服清胃散、甘露飲,重加石膏太過,而見虛癥。又服參、 等補藥而復見火癥。門人施生,以越鞠丸加山梔、連翹、貝母、橘紅之屬,開其郁結,而始安然如舊日矣。

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